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Soluções isotônicas: possuem osmolaridade muito semelhante a do sangue (240 a 340 mOsm/L) Ex. SG 5%, SF 0,9% e Ringer lactato; 2 Soluções Hipertônicas: possuem osmolaridade maior que 340 mOsm/L. Promovem a retirada do líquido das células para o compartimento intravascular. Ex: SG a 10%, 20%, Glicose a 50%. Osmolaridade > Sangue; 3 Soluções hipotônicas: possuem uma osmolaridade menor que a do sangue. Estas soluções deslocam líquido para fora do compartimento intravascular. Ex: água destilada, Glicose a 2,5%, Cloreto de sódio a 0,45%; 4 Solução glicosada ou soro glicosado (SG 5% SG 10%) e ampolas de glicose a 50%; Solução de cloreto de sódio ou soro fisiológico a 0,9%; Solução de glicose e cloreto de sódio ou soro glicofisiológico (SGF) – SG 5% + SF 0,9%; 5 6 1. Reposição de perdas como hemorragias, vômitos, diarréia e jejum; 1. Correção de perdas contínuas (ex. drenagem abscessos, sondas vesicais, nasogátricas) 7 8 1. Ato de definir o medicamento a ser administrado no paciente, com a respectiva dosagem e duração do tratamento. 9 1. Nome da instituição (hospital); 2. Nome do completo do paciente; 3. Nº do prontuário 4. Leito 10 5. Clínica (ex. Médica, cirúrgica); 6. Identificação do prescritor (nome completo, nº do registro profissional e assinatura); 7. Data da expedição. 11 Nome do medicamento + concentração + forma farmacêutica + dose + diluente + volume + via + velocidade de infusão + posologia + orientações de administração e uso. Ex: Anfotericina B, 50mg, frasco ampola, reconstituir em 10ml de água destilada e rediluir para 500ml de SG a 5%, EV. Fazer 35 gotas/min, 1 x /dia. Correr em 5h. 12 13 14 15 Paciente certo; Medicamento certo; Via certa; Hora certa; Dose certa; Foram incluídos: Registro certo Orientação Certa Forma certa (Forma farmacêutica ) Resposta certa (observação do paciente após a administração do medicamento). 16 PRIMEIRA : antes de retirar o frasco ou ampola do armário ou carrinho de medicamentos; SEGUNDA : antes de retirar ou aspirar o medicamento do frasco ou ampola; TERCEIRA : antes de recolocar no armário ou desprezar o frasco ou ampola no recipiente; 17 Número de gotas/min: Nº de gotas/min= V T X 3 Onde:V= volume em ml T = tempo em horas 18 Número de microgotas/min: Nº de microgotas/min= V T ou Nº de microgotas = nº de gotas X 3 Onde:V= volume em ml T = tempo em horas 19 Número de gotas/min: Nº de gotas/min= V X 20 T (emmin) Onde:V= volume em ml T = tempo em minutos 20 Quando o volume total é conhecido e o médico prescreveu a infusão emml/h; Duração da infusão= Volume Total (ml) Velocidade de infusão (ml/h) 21 Preparar o medicamento de cada paciente separadamente; Não tocar no medicamento com as mãos; Não administrar medicamentos preparados por outras pessoas; Checar o horário da medicação que você administrou, pois ele será o registro legal dos medicamentos que o paciente recebeu durante a sua internação; Caso não seja possível administrar o medicamento por algum motivo ou por recusa do paciente não se esqueça de também registrar no prontuário. 22 1. BOYER, M. J.Cálculo de dosagem e preparação de medicamentos. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010; 2. GIOVANI, A. M. M. Enfermagem: cálculo e administração de medicamentos. 14 ed. São Paulo: Rideel, 2012; 3. NERI, E. D. R. Protocolos de preparo e administração de medicamentos: pulso terapia e hospital dia. Fortaleza: Universidade Federal do Ceará. Hospital Walter Cantídeo, 2008; 4. UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ. COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA DO HUWC/MEAC. Guia farmacoterapêutico: 2013-2014 HUWC/MEAC. 2ªed. Fortaleza: 2013. 23
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