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CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA PATOLOGIA VETERINÁRIA Data de entrada Animal Raça Sexo Idade Nome /Nº. Proprietário Requisitante Amostra remetida Data e hora do óbito Data e hora da necropsia ______________________________________________________________________ Exame Externo Estado geral ( Normal ( Magro ( Caquético ( Obeso Pelagem ( Normal ( Pelos opacos e quebradiços ( Alopecia Localização_____________________________________________________________________ Ectoparasitas _______________________________________________________________________________ Secreção ( Ocular ( Nasal ( Oral ( Vaginal/Prepucial ( Perianal Aspecto da secreção ________________________________________________________________________ Lesões ( Escoriação ( Erosão ( Ulcera ( Laceração ( Incisão ( Massa ( Nódulo ( Fratura Localização __________________________________________________________________________________ Tamanho ___________________________________________________________________________________ Sutura e número de pontos ____________________________________________________________________ Curativo ________________________ Outros _____________________________________________________ Exame Interno Subcutâneo e muscular ( Edema (Hemorragia Tipo ______________________________ ( Abcesso ( Flegmão Localização ________________________________________________________ Mucosas ( Anemia ( Icterícia ( Congestão (cianose) ( Hiperemia Localização __________________________________________________________________________________ Cavidade oral Dentes ( Normal ( Desgaste ( Fratura ( Ausência. Qual? _________________________ ( Cálculo ( Corpo estranho ( Massas ( Nódulos ( Inflamação Localização _________________ Cavidade torácica ( Líquido Coloração ________________ Quantidade / ml ______________________________________ ( Exsudato Tipo ___________________________________________________________________________ ( Coágulos ( Aderências Localização __________________________________________________ Laringe _____________________________________________________________________________________ Traquéia ( Líquido sero-bolhoso ( Secreção ( Exsudato Quantidade _______________ ( Corpo estranho. Descrever___________________________________________________ Pulmões ( Normal (crepitante) ( Enfisema (Hipercrepitante) ( Atelectasia (hipocrepitante) ( Áreas consistentes Localização (lobos)______________________________________ Coração e Pericárdio ( Normal ( Hidropericardio ( Hemopericardio ( Pericardite ( Hipertrofia concêntrica D ou E ( Dilatação D ou E ( Válvulas AV D ou E ______________________________________________ Outras lesões ________________________________________________________________________________ Tireóide e paratireóide ( Normal ( Hiperplasia Esôfago cervical e torácico ( Normal ( Conteúdo. Aspecto ____________________________ ( Corpo estranho. Descrever __________________________________________________________________ Lesões . Tipo ________________________________________________________________________________ Cavidade abdominal ( Líquido Coloração ________________ Quantidade / ml __________( Exsudato Tipo __________ ( Coágulos ( Aderências Localização ________________________________________________________ Esôfago abdominal ( Normal ( Conteúdo. Aspecto __________________( Corpo estranho. Descrever _____________________________________(Lesões . Tipo ________________________________ Compartimentos gástricos ( Estômago ( Rúmem ( Retículo ( Omaso ( Abomaso ( Ventrículo (moela) Conteúdo. Descrever _________________________________________________________________________ ( Gastrite ( Úlcera Localização e tamanho ______________________________________________ ( Torção ( Dilatação Intestinos ( Enterite ( Úlcera Localização e tamanho ____________________( Torção ( Dilatação ( Intussucepção Conteúdo. Descrever ______________________________________________________ ( Parasitas Qual?_______________________Nº Exemplares ______________________________________ Fígado ( Normal (Hipertrofia Cor _____________________( Noz-moscada ( Congestão ( Fibrose. Localizar __________________________ (Massa/nódulo.Descrever__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Rins e Ureteres ( Aderência de cápsula ( Fibrose do parênquima ( Superfície irregular ( Pelve dilatada ( Cálculos . Descrever e localizar ______________________________________________________________ ( Dioctophyme renale N.º exemplares ___________Outras lesões _____________________________ ____________________________________________________________________________________________ Bexiga e uretra Urina ( Ausente ( Presente. Quanto?____________Aspecto ____________________________ ( Cálculos . Descrever e localizar _______________________________________________________________ Mucosa ( Normal ( Hemorragia ( Úlcera ( Inflamação Baço ( Normal ( Congestão ( Hemossiderose ( Concreção calcárea ( Massa/ Nódulos Tamanho e número _________________________________________________ Linfonodos ( Normal ( Hiperplasia ( Neoplasia Localização __________________________________ Reprodutor feminino Ovários ( Ausente ( Presente ( Cistos Útero ( Ausente ( Presente ( Gestação ( Piometra Vagina ( Normal ( Exsudato. Descrever ________________________________________ Glândula mamária ( Normal ( Em lactação ( Hiperplasia/ Neoplasia. Descrever e localizar ___________________________________________________________________________________________ Reprodutor masculino Testículos e epidídimos ( Ausentes ( Presentes ( Normais ( Atrofia ( Criptorquidia ( Hipertrofia. Descrever ______________________________________________________________________ ( Massa/ nódulo . Descrever __________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Glândulas anexas. Descrever e localizar __________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Pênis e Uretra ( Normal ( Cálculo ( Massa/ nódulo . Descrever ____________________________________________________________________________________________ Sistema Nervoso Cavidade craniana ( Hidrocefalia. Quantidade________________( Hemorragia ( Exsudato Tipo ________________________________________________________________________________________ Cérebro, cerebelo e medula espinhal ( Normal ( Massa/nódulo Descrever________________________________________________________ _ Nervos. Descrever alterações ___________________________________________________________________ Outros órgãos / achados /alterações post-mortem Causa mortis Exames complementares ( Histopatológico ( Raiva ( Citopatológico ( Coproparasitológico ( Parasitológico ( Líquidos cavitários. Origem ______________________________( Outros ___________________________ ____________________________________________________________________________________________
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