Resumo Resina Composta

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ODONTOLOGIA RESTAURADORA
RESINAS COMPOSTAS
As resinas compostas - ou compósitos - têm sua estrutura formada por vários componentes. Há quatro componentes principais, sendo as características e os percentuais de cada um deles variáveis de um material para outro.
MATRIZ ORGÂNICA: a matriz orgânica das resinas compostas é constituída por
*Monômeros: geralmente um dimetacrilato como o Bis-GMA (bisfenol glicidil metacrilato) ou o UDMA (uretano dimetacrilato), associado a outros monômeros de menor peso molecular, como o TEGDMA (trietilenoglicol dimetacrilato) e o EGDMA (etineloglicol dimetacrilato) – necessários para regular a viscosidade.
*Inibidores: para evitar a polimerização espontânea dos monômeros, pequena quantidade de inibidores é adicionada (0,01%). Mais utilizados: BHT (hidroxitolueno butílico) e a hidroquinona. Também aumentam a vida útil da resina; armazenar a resina composta no refrigerador também aumenta a vida útil do material.
*Modificadores de cor: adição de pigmentos inorgânicos = óxidos metálicos.
Óxidos metálicos com alto peso molecular (dióxido de titânio ou óxido de alumínio) = resinas compostas opacas = dentina
Óxidos metálicos = pouca quantidade = resinas compostas translúcidas = esmalte
*Sistema Iniciador/ativador: envolve os componentes responsáveis pela reação de polimerização. Nos materiais de polimerização química, a reação inicia-se com a mistura de duas pastas, uma contendo um acelerador (amina orgânica) e outra, o iniciador (peróxido orgânico). Nos materiais fotopolimerizáveis, o acelerador e o iniciador estão presentes na mesma pasta, porém a reação só se inicia quando o iniciador é estimulado por luz de um comprimento de onda específico. O fotoinicador mais comumente utilizado é a canforoquinona (CQ), que tem o seu pico de absorção na faixa de luz com comprimento de onda de 770 nm.
CARGA INORGÂNICA: é formada por partículas de vidro, quartzo e/ou sílica, presentes em diferentes tamanhos, formas e quantidades. Tem a função básica de aumentar as propriedades mecânicas das resinas compostas e de reduzir a quantidade de matriz orgânica, minimizando, assim, suas principais desvantagens como contração de polimerização, alto coeficiente de expansão térmico linear (CETL) e sorção de água. Está diretamente ligada às propriedades finais do material – a principal classificação dos compósitos baseia-se no tamanho das partículas de carga.
AGENTE DE UNIÃO: em virtude de sua natureza quimicamente distinta, as partículas de carga não têm adesão à matriz orgânica. Por essa razão, durante o processo de fabricação dos compósitos, a superfície das partículas é coberta por um agente de união, como o silano – uma molécula bifuncional e anfótera (capaz de estabelecer ligações químicas com compostos diferentes), capaz de se unir tanto à carga inorgânica como à matriz polimérica.
CLASSIFICAÇÃO DAS RESINAS COMPOSTAS
GRAU DE VISCOSIDADE: a maior parte dos materiais é disponibilizada em uma consistência regular ou convencional, padrão para a execução da maioria dos procedimentos restauradores.
Baixa viscosidade: resina tipo flow – maior fluidez
Indicação: 
*áreas de difícil acesso; 
*como camada intermediária entre o adesivo e o compósito convencional, devido ao seu maior módulo de elasticidade. 
*selamento de fóssulas e fissuras;
*cimentação de restaurações indiretas (desde que estas sejam translúcidas, uma vez que todas as resinas flow são fotopolimerizáveis).
A tática empregada pelos fabricantes para diminuir a viscosidade do material é a redução da quantidade de partículas de carga, o que, infelizmente, acarreta prejuízo às propriedades mecânicas do compósito e aumenta a contração de polimerização.
Alta viscosidade: recomendados para restaurações de dentes posteriores e erroneamente chamados de compósitos condensáveis. Embora não sejam realmente condensáveis, esses compósitos apresentam maior viscosidade, necessitando de mais pressão durante a inserção e adaptação à cavidade. 
Em geral, as resinas de alta viscosidade apresentam grande quantidade de carga e, consequentemente, boas propriedades físico-mecânicas. 
TAMANHO DAS PARTÍCULAS DE CARGA: em uma análise simplista, a quantidade de carga de uma resina composta é o principal fator determinante de suas propriedades físico-mecânicas.
 	Percentual de carga inorgânica Resistência Módulo de elasticidade 
Contração de polimerização
Lembrete: a contração de polimerização é resultante da aproximação de várias pequenas moléculas (monômeros) para a formação de uma molécula maior, chamada polímero. Quanto maior a proporção de monômero na massa final, maior é a contração de polimerização. É por essa razão que a inclusão de partículas de carga na resina composta reduz a contração de polimerização desse material. 
MACROPARTICULADAS: 1ªs apresentadas ao mercado, partículas consideravelmente grandes, com até 40 µm. Dificuldade de obtenção de um bom polimento e, principalmente, a dificuldade de manutenção da lisura superficial ao longo do tempo, uma vez que a matriz orgânica – mais frágil – se desgasta com facilidade. O resultado é uma superfície com aspecto opaco e irregular, em virtude da projeção das partículas, além de altamente propensa à incorporação de pigmentos.
MICROPARTÍCULAS: lançadas no final da década de 70; têm partículas com tamanho médio de 0,04 µm, o que resulta em superfícies que, além de extremamente fáceis de polir, mantêm o brilho e a lisura superficial por mais tempo. O processo de fabricação dos compósitos microparticulados não permite a incorporação direta de um grande volume de carga ao material. Assim, os fabricantes adicionam grandes aglomerados, compostos por elevada densidade de micropartículas. Isso permite gerar compósitos com alta capacidade de polimento, ótimas características de manipulação, e boas propriedades mecânicas – embora ainda insuficientes para justificar sua indicação em situações que exigem maior resistência. Quantidade de carga (% vol.): 32-50
 *Indicação: face vestibular de dentes anteriores e restaurações Classe V.
HÍBRIDAS: apresentam partículas de 0,2 – 6 µm associadas a micropartículas de 0,04 µm. Essa associação permite melhorar a incorporação de partículas de carga à matriz orgânica resultando em um material que combina boas propriedades físico-mecânicas e lisura superficial aceitável. MICRO-HÍBRIDAS: com partículas entre 0,04 e 1 µm e tamanho médio de próximo a 0,4 µm – materiais conhecidos como compósitos de uso universal. Apresentam boas propriedades físico-mecânicas, bom polimento e lisura superficial. Quantidade de carga (% vol.): 52-72
NANOPARTICULADAS: contêm partículas de carga inorgânica com tamanho entre 20 e 75 nanômetros. A principal vantagem desses compósitos – especialmente em relação às resinas de micropartículas – é que o método de fabricação permite agregar um maior volume de carga à matriz, permitindo combinar boas propriedades físico-mecânicas, em virtude da alta quantidade de carga, e um bom polimento, uma vez que as partículas são extremamente pequenas. Quantidade de carga (% vol.): 58-60.
	Classificação quanto ao tamanho das partículas de carga
	Categoria
	Tamanho médio (µm) e tipo da carga inorgânica
	Indicações
	Contraindicações
	
Microparticuladas
	
0,04 – 0,4 (sílica)
	
Dentes anteriores
	Dentes posteriores e restaurações Cl. IV (a não ser que sejam empregadas na superfície vestibular)
	Híbridas
	1-5 (vidro) e 0,04 (sílica)
	Universal
	-
	Micro-híbridas
	<1 (vidro) e 0,04 (sílica)
	Universal
	-
	Nanoparticuladas
	0,005 – 0,07 (sílica)
	Universal
	-