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12/03/2015 1 Nomenclatura e classificação das cavidadesNomenclatura e classificação das cavidades Isis PoiateIsis Poiate Universidade Federal Fluminense Faculdade de Odontologia Greene Greene VardimanVardiman Black Black (1908) (1908) oteote entendo?entendo? oteote entendo?entendo? BláBlá, , bláblá , , bláblá BláBlá, , bláblá , , bláblá Nomenclatura “CConjuntoonjunto dede termostermos específicosespecíficos dede umauma ciência,ciência, artearte ouou técnicatécnica usadosusados porpor indivíduosindivíduos dada mesmamesma profissãoprofissão comocomo formaforma dede comunicaçãocomunicação..”” Nomenclatura “OO conhecimentoconhecimento dada nomenclaturanomenclatura dasdas cavidadescavidades éé fundamentalfundamental parapara aa compreensãocompreensão dodo preparopreparo dada cavidadecavidade..”” ParedesParedes ÂngulosÂngulos Partes constituintes das Cavidades CircundantesCircundantes Partes constituintes das Cavidades Paredes: Paredes: São os limites internos. São os limites internos. FundoFundo São as paredes laterais da cavidade. São as paredes laterais da cavidade. Recebem o nome da face do dente a que Recebem o nome da face do dente a que correspondem ou estão mais próximas.correspondem ou estão mais próximas. LLLL MMMM DDDD VVVV Paredes Circundantes Paredes Circundantes M ou D VL c VV LL c Paredes de fundo São paredes correspondentes São paredes correspondentes ao soalho da cavidadeao soalho da cavidade. . PulparPulpar AxialAxial 12/03/2015 2 PULPAR PULPAR –– parede que apresentaparede que apresenta--sese perpendicular ao longo perpendicular ao longo eixoeixo do dentedo dente ou paralela à face oclusal.ou paralela à face oclusal. PP Paredes de fundo Paredes de fundo VV LL V L OO cc MM DD AXIAL AXIAL –– parede que apresentaparede que apresenta--sese paralela ao longo eixo do denteparalela ao longo eixo do dente.. AA Paredes de fundo AXIAL AXIAL –– parede que apresentaparede que apresenta--sese paralela ao longo eixo do denteparalela ao longo eixo do dente.. Paredes de fundo Parede axialParede axial VV VV LL LL DD MM M ou DM ou D Paredes de Fundo PPPP AA Paredes Circundantes Partes constituintes das Cavidades MOD MO Paredes Circundantes Paredes de Fundo VV LL VV DD LLG G ouou CC G G ouou CC G G ouou CC P A Partes constituintes das Cavidades Ângulos Diedros Ângulos Triedros Cavo - Superficial Partes constituintes das Cavidades Ângulo: Ângulo: é a linha ou ponto resultante da é a linha ou ponto resultante da união de duas ou mais paredes. união de duas ou mais paredes. Ângulos Diedros São formados pela união de duas São formados pela união de duas paredes de uma cavidade, paredes de uma cavidade, denominado pela combinação dos denominado pela combinação dos seus respectivos nomes.seus respectivos nomes. Podem ser doPodem ser do:: 1100 ; 2; 200 ou 3ou 300 Grupo.Grupo. É o ângulo formado pela união de duas paredes circundantes. Ângulos Diedros 1100 GrupoGrupo VV MM DD LL VV LL Mésio – Vestibular ou Vestíbulo – Mesial Mésio – Lingual ou Linguo – Mesial Disto – Vestibular ou Vestíbulo – Distal Disto – Lingual ou Linguo – Distal 12/03/2015 3 Ângulos Diedros 2200 GrupoGrupo É o ângulo formado pela união de uma É o ângulo formado pela união de uma parede circundante com uma parede de parede circundante com uma parede de fundo.fundo. VV LL MM DD Disto-pulpar ou Pulpo-Distal Linguo-pulpar ou Pulpo-Lingual Mésio-pulpar ou Pulpo-Mesial PP Vestíbulo-pulpar ou Pulpo-Vestibular Ângulos Diedros 3300 GrupoGrupo É o ângulo formado pela união das paredes de fundo da cavidade. PA V L M D VL C P A D ou M Áxio Pulpar (A-P) ou Pulpo-Axial (P-A) São ângulos formados pelo encontro de três paredes e denominados pela combinação de seus respectivos nomes. Ângulos Triedros VL D A C Vestibulo-Cérvico-Axial (V-C-A) Disto-Linguo-Pulpar D-L-P I P ou L V Triedro Triedro IncisalIncisal Ângulos Triedros Incisal Ângulos Cavo-Superficial É o ângulo formado pela junção das É o ângulo formado pela junção das paredes da cavidade com a superfície paredes da cavidade com a superfície externa do dente.externa do dente. CavoCavo--superficialsuperficial Classificação das Cavidades De acordo com número de faces afetadas:De acordo com número de faces afetadas: Simples Simples Classificação das Cavidades Composta: Composta: quando atinge 2 facesquando atinge 2 faces Classificação das Cavidades Complexa: Complexa: quando atinge 3 ou mais quando atinge 3 ou mais facesfaces Classificação das Cavidades Quanto as faces afetadas:Quanto as faces afetadas: Cavidade Oclusal (O) Cavidade Oclusal (O) 12/03/2015 4 Classificação das Cavidades CavidadeCavidade MésioMésio--OclusalOclusal (MO)(MO) CavidadeCavidade DistoDisto--OclusalOclusal (DO)(DO) Mesial Distal Oclusal Classificação das Cavidades CavidadeCavidade MésioMésio--OclusoOcluso--DistalDistal (MOD)(MOD) Classificação das Cavidades Terapêutica:Terapêutica: cavidade resultante da total cavidade resultante da total remoção da cárie, em condições de receber remoção da cárie, em condições de receber material restaurador direto.material restaurador direto. De acordo com a finalidade:De acordo com a finalidade: Classificação das Cavidades Protética:Protética: cavidade com ou se lesão de cavidade com ou se lesão de cárie, cujo objetivo é servir de suporte de cárie, cujo objetivo é servir de suporte de uma peça protética.uma peça protética. De acordo com a finalidade:De acordo com a finalidade: EtiológicaEtiológica Baseada nas áreas do dente que Baseada nas áreas do dente que apresentam suscetibilidade à cárie.apresentam suscetibilidade à cárie. Cavidades em Superfície LisasCavidades em Superfície Lisas Cavidades em Cicatrículas e FissurasCavidades em Cicatrículas e Fissuras Classificação de Black Suscetibilidade à cárie Cavidades em Cicatrículas e FissurasCavidades em Cicatrículas e Fissuras Classificação de Black Classificação de Black Imunidade Relativa à cárie Cavidades em Superfície LisasCavidades em Superfície Lisas Artificial Artificial Baseada na técnica de instrumentação Baseada na técnica de instrumentação da cavidadeda cavidade Classificação de Black Classe IClasse I Classe IIClasse II Classe IIIClasse III Classe IVClasse IV Classe VClasse V Regiões de má Regiões de má coalescênciacoalescência do esmalte do esmalte (cicatrículas e fissuras) (cicatrículas e fissuras) Classificação de Black Classe I Classe I 12/03/2015 5 Classificação de Black Classe I Classe I Regiões de má Regiões de má coalescênciacoalescência do esmalte do esmalte (cicatrículas e fissuras) (cicatrículas e fissuras) OclusalOclusal de molares e préde molares e pré--molaresmolares Classificação de Black Classe I Classe I Regiões de má Regiões de má coalescênciacoalescência do esmalte do esmalte (cicatrículas e fissuras) (cicatrículas e fissuras) 2|3 2|3 oclusaisoclusais da face da face palatina dos molares superiorespalatina dos molares superiores Regiões de má Regiões de má coalescênciacoalescência do esmalte do esmalte (cicatrículas e fissuras) (cicatrículas e fissuras) Classificação de Black Classe I Classe I 2|3 2|3 oclusaisoclusais da face da face vestibular dos molaresvestibular dos molares Regiões de má Regiões de má coalescênciacoalescênciado esmalte do esmalte (cicatrículas e fissuras) (cicatrículas e fissuras) Classificação de Black Classe I Classe I Lingual dos incisivos e Lingual dos incisivos e caninos superiorescaninos superiores Classificação de Black Classe I Classe I Classificação de Black Classe II Classe II Faces proximais de molares eFaces proximais de molares e prépré--molares.molares. Classificação de Black Classe III Classe III Faces proximais (mesial e/ou distal) dos dentes Faces proximais (mesial e/ou distal) dos dentes anteriores (incisivos centrais, laterais e caninos), anteriores (incisivos centrais, laterais e caninos), sem comprometimento do ângulo sem comprometimento do ângulo incisalincisal.. Faces proximais (mesial e/ou distal) dos incisivos e caninos, com comprometimento do ângulo incisal. Classificação de Black Classe IV Classe IV Classificação de Black Classe V Classe V Terço gengival ou cervical das faces Terço gengival ou cervical das faces vestibulares e linguais de todos os dentes.vestibulares e linguais de todos os dentes. 12/03/2015 6 Bordas incisais e nas Bordas incisais e nas pontas de cúspides.pontas de cúspides. Howard e SimonHoward e SimonClasse VI Classe VI Classificação complementar à Classificação de Black Classe I de Classe I de SockwellSockwell Cicatrículas e fissuras Cicatrículas e fissuras incipientes “em ponto”incipientes “em ponto” na face vestibular de na face vestibular de dentes anteriores.dentes anteriores. Classificação complementar à Classificação de Black Classificação atual das cavidades Black foi primeiro autor a se preocupar com a classificação dos preparos cavitários. Classificação atual das cavidades “Novas técnicas e novos materiais restauradores conduziram a necessidade de considerar preparos com diferentes amplitudes.” LOCALIZAÇÃO E NA TAMANHO DA LESÃO DE CÁRIE Mount, G.J.; Hume, W.R., A revised classification of carious lesions by site and size. Quintessence Int. 1997; 28; 301-303. Considera os locais de maior acúmulo do biofilme, tanto na raiz como na coroa. Classificação de Mount & Hume 11 22 33 Classificação de Mount & Hume TAMANHO 1 - Mínimo envolvimento da dentina, sem possibilidade de tratamento por remineralização. TAMANHO 2 - Moderado envolvimento da dentina. Após o preparo cavitário, o remanescente do esmalte é sadio, suportado por dentina sadia e não falha sobre cargas oclusais. Classificação de Mount & Hume - A cavidade é maior que a anterior, no entanto, o remanescente dental é suficientemente forte para suportar a restauração. - Cáries extensas com grande perda de estrutura dentária ou ausência total de cúspides. TAMANHO 3 TAMANHO 4 Classificação de Mount & Hume MOUNT, G.J. & HUME, W.R. Quintessense Int. 28 : 301-3,1997 Tamanho Localização (1) (2) (3) (4) Mínimo Moderada Ampla Extensa Oclusal (1) 1.1 1.2 1.3 1.4 Proximal (2) 2.1 2.2 2.3 2.4 Cervical (3) 3.1 3.2 3.3 3.4 Classificação de Mount & Hume 12/03/2015 7 Referências Bibliográficas MONDELLI J. Nomenclatura e Classificação das cavidades. In: Fundamentos de Dentística Operatória. São Paulo: Santos, 2008. cap.1, p.1-10. Instrumentos OperatóriosInstrumentos Operatórios Universidade Federal Fluminense Faculdade de Odontologia Instrumentos Cortantes Manuais Cortar, clivar e planificarCortar, clivar e planificar Complementar a ação dos Complementar a ação dos instrumentos rotatóriosinstrumentos rotatórios Simples ou duplosSimples ou duplos Cortar, clivar e planificarCortar, clivar e planificar Complementar a ação dos Complementar a ação dos instrumentos rotatóriosinstrumentos rotatórios Simples ou duplosSimples ou duplos TIPOSTIPOS enxadasenxadas machadosmachados recortadoresrecortadores dede margemmargem gengivalgengival curetascuretas dede dentinadentina TIPOSTIPOS enxadasenxadas machadosmachados recortadoresrecortadores dede margemmargem gengivalgengival curetascuretas dede dentinadentina Instrumentos Cortantes Manuais EnxadasEnxadas acabamentoacabamento finalfinal dasdas paredesparedes internasinternas dodo preparopreparo cavitáriocavitário paredes M (nparedes M (noo 26) e D (n26) e D (noo 26s)26s) EnxadasEnxadas acabamentoacabamento finalfinal dasdas paredesparedes internasinternas dodo preparopreparo cavitáriocavitário paredes M (nparedes M (noo 26) e D (n26) e D (noo 26s)26s) Instrumentos Cortantes Manuais Instrumentos Cortantes Manuais MachadosMachados acabamentoacabamento finalfinal dasdas paredesparedes internasinternas dodo preparopreparo cavitáriocavitário planificar,planificar, clivarclivar paredes V (nparedes V (noo 14) e L (n14) e L (noo 15) 15) MachadosMachados acabamentoacabamento finalfinal dasdas paredesparedes internasinternas dodo preparopreparo cavitáriocavitário planificar,planificar, clivarclivar paredes V (nparedes V (noo 14) e L (n14) e L (noo 15) 15) Instrumentos Cortantes Manuais MachadosMachados paredes V (nparedes V (noo 14) e L (n14) e L (noo 15) 15) MachadosMachados paredes V (nparedes V (noo 14) e L (n14) e L (noo 15) 15) Instrumentos Cortantes Manuais RecortadorRecortador de Margem Gengivalde Margem Gengival acabamento final das paredes internas do acabamento final das paredes internas do preparo cavitáriopreparo cavitário planificarplanificar ânguloângulo cavossuperficialcavossuperficial arredondar ângulo arredondar ângulo áxioáxio--pulparpulpar nnos os 18 (M) e 19 (D)18 (M) e 19 (D) RecortadorRecortador de Margem Gengivalde Margem Gengival acabamento final das paredes internas do acabamento final das paredes internas do preparo cavitáriopreparo cavitário planificarplanificar ânguloângulo cavossuperficialcavossuperficial arredondar ângulo arredondar ângulo áxioáxio--pulparpulpar nnos os 18 (M) e 19 (D)18 (M) e 19 (D) Instrumentos Cortantes Manuais RecortadorRecortador de Margem Gengivalde Margem Gengival nnos os 18 (M) e 19 (D)18 (M) e 19 (D) RecortadorRecortador de Margem Gengivalde Margem Gengival nnos os 18 (M) e 19 (D)18 (M) e 19 (D) 12/03/2015 8 Instrumentos Cortantes Manuais Curetas de dentinaCuretas de dentina remoçãoremoção dede tecidotecido cariadocariado colhercolher dede dentinadentina Curetas de dentinaCuretas de dentina remoçãoremoção dede tecidotecido cariadocariado colhercolher dede dentinadentina Instrumentos Cortantes Manuais AfiaçãoAfiaçãoAfiaçãoAfiação Instrumentos Cortantes Manuais AfiaçãoAfiação EstabelecerEstabelecer umum biselbisel adequadoadequado antesantes ee mantermanter instrumentoinstrumento fixofixo ManterManter pedrapedra lubrificadalubrificada comcom finafina camadacamada dede óleoóleo bembem fluidofluido UsarUsar poucapouca pressãopressão contracontra pedrapedra ConservarConservar pedraspedras dede afiarafiar limpaslimpas AfiaçãoAfiação EstabelecerEstabelecer umum biselbisel adequadoadequado antesantes ee mantermanter instrumentoinstrumento fixofixo ManterManter pedrapedra lubrificadalubrificada comcom finafina camadacamada dede óleoóleo bembem fluidofluido UsarUsar poucapouca pressãopressão contracontra pedrapedra ConservarConservar pedraspedras dede afiarafiar limpaslimpas Instrumentos Cortantes Manuais Afiação MecânicaAfiação MecânicaAfiação MecânicaAfiação Mecânica Instrumentos Cortantes Manuais Afiação ManualAfiação ManualAfiação ManualAfiação Manual Referências Bibliográficas MONDELLI J. Instrumentos Operatórios. In: Fundamentos de DentísticaOperatória. São Paulo: Santos, 2008. cap.3, p.25-46. Dúvidas após estudo: isis.poiate@gmail.com
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