NOMENCLATURAS E CLASSIFICAÇÕES DAS CAVIDADES

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AMANDA MENDONÇA
DENTÍSTICA – NOMENCLATURAS E CLASSIFICAÇÕES DAS CAVIDADES
1 – DE ACORDO COM O NÚMERO DE FACES:
2- DE ACORDO COM AS FACES ENVOLVIDAS:
3 – DE ACORDO COM A FORMA E A EXTENSÃO
· Inlay (intracoronária);
· Onlay (extracoronárias parciais);
· Overlay (extracoronárias totais).
INLAY -> dentro da camada do dente, sem envolvimento das cúspides;
Indicação: pré-molares e molares com perda estrutural média em sentido vestíbulo-lingual (pequenas perdas).
ONLAY -> envolve pelo menos uma cúspide;
Indicação: quando houver uma perda maior e a cúspide tiver menos que 1,5 de largura, e perda de 1/3 da dimensão.
OVERLAY -> coroa total, envolve todas as cúspides;
Indicação: quando a cárie socavou a cúspide e a largura do istmo for muito grande, ou quando se tratar de dentes tratados por endodontia (istmo é o ‘’tunél’’ no meio das cúspides).
PREPAROS:
INLAY -> Preparo conservador e margem de preparo supragengival. Istmo menor ou igual a 1/3 da dimensão (de 1,5 a 2 mm) e o contato oclusal apenas e dente ou em restauração. Os ângulos internos são arredondados e afastamento proximal de 0,5 mm. Vale lembrar que não necessariamente a inlay não tem caixa proximal, pode ser apenas oclusal.
ONLAY -> Margem de preparo supragengival. Istmo maior ou com 1/3 da dimensão e o contato oclusal assim como a inlay, não pode estar entre a junção (inlay ou onlay) e dente. Os ângulos internos são arredondados e afastamento proximal também de 0,5 mm. É necessário proteger as cúspides. 
PARTES CONSTITUINTES DE UMA CAVIDADE:
· Paredes;
· Ângulos.
PAREDES:
São os limites internos das cavidades e são divididas em paredes circundantes e paredes de fundo
PAREDES CIRCUNDANTES:
- Estão lateralmente a cavidade;
- Sua denominação se dá pelo nome de face que este corresponde ou estiver próximo;
- Vestibular, lingual e cervical/gengival.
PAREDES DE FUNDO: 
- Correspondem ao assoalho da cavidade;
- Axial quando paralela ao eixo longitudinal do dente; 
- Pulpar quando perpendicular ao eixo longitudinal do dente.
ÂNGULOS:
· Ângulos diedros;
· Ângulos triedros;
· Ângulos cavo-superficial
ÂNGULOS DIEDROS -> Formados pela união de 2 paredes de uma cavidade. Podem ser do 1°, 2° ou 3° grupo.
· 1° GRUPO: União de 2 paredes circundantes;
· 2° GRUPO: União de 1 parede circundante e 1 parede de fundo;
· 3° GRUPO: União das paredes de fundo.
ÂNGULOS TRIEDROS -> Formados pela união de 3 paredes.
ÂNGULOS CAVO-SUPERFICIAIS -> Junção das paredes das cavidades com a superfície externa do dente.
*EXCEÇÃO -> Uma exceção dos ângulos diedros e triedros são as Cavidades Classe III, que se denominam ÂNGULOS INCISAIS.
CLASSIFICAÇÃO DAS CAVIDADES:
Pode ser em relação a profundidade, finalidade, classificação segundo Black, classificações complementares, Mount e Hume, Mount e Hume modificada.
PROFUNDIDADE:
1: Superficial (esmalte);
2: Rasa;
3: Média;
4: Profunda;
5: Bastante profunda.
FINALIDADE:
 Cavidades terapêuticas ou cavidades patológicas e cavidades protéticas.
CAVIDADES TERAPÊUTICAS -> Cavidade com forma geométrica e dimensões definidas, resultante do processo cirúrgico que visa remover o tecido cariado para o preparo cavitário.
CAVIDADES PATOLÓGICAS -> Cavidade com forma e dimensões irregulares, causada pela destruição dos tecidos duros do dente.
CAVIDADES PROTÉTICAS -> Serve como apoio para prótese fixa e prótese removível. Podem ser realizadas em dentes afetados ou em dentes hígidos.
CLASSIFICAÇÃO SEGUNDO BLACK:
ETIOLÓGICA:
 Baseada nas áreas dos dentes suscetíveis à cárie;
· Cavidades de cicatrículas e fissuras;
· Cavidades de superfície lisa.
ARTIFICIAL:
Baseada na técnica de instrumentação da cavidade;
· Classe I: Em regiões de cicatrículas, fissuras e fóssulas e cavidades em áreas com má coalescência de esmalte.
Em face oclusal de molares e pré-molares,
Em terço oclusal da face vestibular e lingual de molares,
Em terço oclusal da face palatina dos molares superiores,
Em face lingual dos incisivos e caninos.
· Classe II: Cavidades que envolvam as faces proximais de dentes posteriores.
Em faces proximais dos pré-molares e molares.
· Classe III:
Em faces proximais dos dentes anteriores SEM envolvimento do ângulo incisal.
· Classe IV:
Em faces proximais dos dentes anteriores COM envolvimento do ângulo incisal.
· Classe V:
Em face vestibular e lingual de todos os dentes no terço cervical.
CLASSIFICAÇÕES COMPLEMENTARES:
· Howard e Simon: Acrescentam cavidades CLASSE VI nas classificações de Black. Estas são preparadas nas bordas incisais e nas pontas de cúspides.
· Sockwell: Considerada CLASSE I. Estas são preparadas em cicatrículas e fissuras incipientes (de ponto), em face vestibular de dentes anteriores.
· Classe I - tipo ponto – pré-molares e molares: Apresentam apenas um ponto do sulco principal atingido pela cárie.
· Classe I – tipo risco – pré-molares e molares: Apenas o sulco principal foi atingido pela cárie.
· Classe I – tipo olho de cobra – pré-molares inferiores: Quando a lesão não atingiu estruturas de reforço de esmalte, ponte de esmalte e cristas marginais.
· Classe I – tipo Shot Gun (tipo de espingarda) – molares inferiores: Quando possui minicavidades em superfícies oclusais dos molares.
· Classe II – ‘’Slot’’ vertical de Markley: Pré-molares superiores e inferiores e ocorre quando apenas a face proximal cariada é incluída no preparo, sem envolver face oclusal.
· Classe II – tipo túnel: Pré-molares e molares e ocorre quando apenas a face proximal é envolvida, preservando à crista marginal.
· Mounnt e Hume (1998): Lesões incipientes -> mais extensas. O preparo deixa de ter uma forma de contorno pré-definida e se resume a remoção de tecido cariado.
- Possui 3 principais áreas de incidência da lesão cariosa: locais mais predisponentes ao acúmulo de placa ou de biofilme.
 
 
- Ainda estabeleceu 4 níveis de acordo com a progressão da lesão
 
 
· Galan et al. (1981): Fraturas de ângulo nos dentes anteriores.