Introdução à Anestesiologia e Anestésicos Locais

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ANESTESIOLOGIA – AULA 01
Introdução a Anestesiologia
Histórico:
A proteção da dignidade dos doentes através da diminuição da dor provocada pela cirurgia era uma preocupação médica e social irrelevante, mesmo em meados do século XIX e nos países mais evoluídos.
A maior parte das cirurgias então realizadas era no controle da dor, esse controle era muito difícil, a exceção era nas amputações, que eram corriqueiras (muito comum).
As amputações de membros inferiores (relativamente frequentes) e provocadas por feridas de guerra, por acidentes ou por gangrenas. As amputações eram as cirurgias mais evasivas da época.
Junto dos cirurgiões, existia uma média de um conjunto de seis “ajudantes”. Era fornecida bebida alcoólica para o paciente, um pedaço de pano na boca para morder e era contido pelos “ajudantes”, e assim era realizado á cirurgia.
A utilização de gelo também era utilizada; Não se tinha ação de analgésicos; o máximo que se tomava era um chá (salgueiro) para aliviar a dor.
O primeiro analgésico utilizado era um chá da casca do salgueiro que mais tarde era o Acido Salicílico.
Oxido Nitroso- N2o:
-Gás hilariante
-Gás do riso
-Protóxido de azoto
-Dióxido de nitrogênio
-Oxido de dinitrogênio
O óxido Nitroso era utilizado por cirurgiões dentistas e é bastante seguro no que diz respeito a analgesia e comportamento mental (controle).Ele é usado por inalação.
Joseph Pri (1972):
-Foi a primeira pessoa a isolar esse gás (N2O)
-Desenvolvido quimicamente
Humphry Davy:
-Utilizou o Nitroso 10%
Hill Hickman (1800-1830):
Utilizou o oxido Nitroso com animais, mas o comitê da época não autorizou.
Samuel Colt:
A ação do Nitroso nas ruas para diversão (apresentação em circos); tronou-se tendências em eventos.
10 de Dezembro de 1844- Gardner Quincy Colton:
Percebeu que o gás causava alguma ausência de dor, sensibilidade, e começou-se então, a fazer experiências.
Em 1845, foi feita experimentos em humanos.
A primeira anestesia geral foi feita com ÉTER (1846), por Thomas Grenn Morton.
1905: Síntese da Procaína (padrão ouro)
1846: Lidocaína (mais utilizado)
1953: Prilocaína
1956: Mepivacaína
1974: Articaína
Objetivo: O anestésico local é a única droga injetável pelo cirurgião dentista.Assim sendo,o seu dever um conhecimento profundo á respeito destas drogas.