Resumo epidemiologia

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Epidemiologia – B2 
Doenças de Notificação compulsória. 
OIE (Organização Mundial da Saúde Animal) – ajuda os países a coordenarem informações sobre doenças animais e diminuir o potencial de epidemias. 
Tem como função principal informar os serviços veterinários governamentais da ocorrência e curso da doença episódicas (risco p/ saúde animal e humana). 
Para despachar a informação depende da gravidade da doença. 
24 horas após o 1º surto de uma doença contagiosa, o país afetado relata o incidente a Agencia Central da OIE (poderia causar repercussão séria na saúde publica ou economia da produção animal).
Categoria por notificação;
Doenças erradicadas ou nunca registradas no país. 
Doenças que requerem notificação imediata (suspeito e confirmado) 
Doenças que requerem notificação mensal (casos confirmados) 
Proteção da saúde no comercio mundial: 
Regulamentos veterinários planejados para prevenir o alastramento de zoonoses; 
Notificação compulsória 
Comunicação obrigatória a autoridade sanitária da ocorrência de determinada doença ou agravo a saúde ou surto. 
Possibilita a constatação de quaisquer indícios de elevação de nº de casos de uma patologia ou introdução de novas doenças não incidentes no local. 
Endemia: doença que se manifesta em determinado lugar. OCORRE COM REGULARIDADE (NUMERO ESPERADO PARA TAL REGIAO)
Hiper endêmica, meso endêmica, hipo endêmica (20-10-5) 
Epidemia: doença que se alastra para várias localidades. (AUMENTO SIGNIFICATIVO DE CASOS JÁ ESPERADOS) espera 10 e tem 300
Pandemia: é uma epidemia que atinge grandes proporções. (epidemia desequilibrada). 
Surto: aumento repentino de determinada doença numa região específica. 
Forma esporádica: Doença normalmente ausente, mas que ocorre sem qualquer regularidade previsível. 
Deve-se notificar: 
A suspeita da doença
Notificar a não ocorrência (notificação negativa) 
Informar o envio de instrumentos de coleta de notificação. 
Sigilo 
Qual a importância da notificação? 
A notificação desencadeia a ação da vigilância em saúde e captação oportuna de enfermidades de interesse sanitário. O seu desconhecimento leva a não notificação. Para isso deve-se ter sensibilização dos profissionais e das comunidades, visando melhoria dos dados coletados, amplificando a rede de notificação. (Uso adequado das informações -> bom funcionamento do sistema -> conquista a confiança dos notificantes). 
Diagnóstico das doenças transmissíveis. 
Os três fatores principais são: Métodos diagnósticos confiáveis, estrutura adequada e profissionais capazes.
Diagnóstico clinico
Patológico
Epidemiológico
Laboratorial 
Sintomas e sinais, busca identificar alterações estruturais e fisiológicas e a recuperação dos indivíduos doentes. 
Necropsia. Procedimento necroscopios podem oferecer valiosa contribuição acerca da história natural da doença. 
Histórico da doença: frequência de eventos doença e morte, bem como os respectivos padrões e probabilidade de ocorrência desses na população. 
Complementares: recursos especiais que geram resultado conclusivo ou fornece informações adicionais. 
Métodos diretos: quando objetivamos detectar, diretamente, a presença do agente no organismo do hospedeiro. 
Métodos indiretos: consequência deixadas no organismo pelo agente (sorologia). Podendo ser: quantitativos (precisão e exatidão), qualitativos (sensibilidade, especificidade, coeficiente global do teste). 
Quantitativos: expressam valores numéricos, as anormalidades nos parâmetros dos elementos orgânicos do hosp. 
Precisão: indica o quanto as medidas repetidas estão próximas umas das outras.
Exatidão: indica o quão próximo do valor real (do valor normalmente aceito como referência), está o valor medido.
Qualitativos: buscam sempre revelar a presença ou ausência de um atributo ou caráter passível de ser associado a determinada condição ou agravo. 
Sensibilidade: habilidade de um método em detectar o maior número de achados positivos de um grupo de indivíduos que realmente apresenta o atributo em julgamento. (menor qtde de AC produzidos pelo animal). 
Especificidade: é a habilidade do método em reagir positivamente, única e exclusivamente, em relação a um determinado atributo e a nenhum outro. (só vai pegar AC do ag pesquisado). 
Coeficiente global do teste ou de eficiência do teste: parâmetro capaz de expressar quantitativamente a validade do procedimento diagnosticado. 
A importância do denominador é de estabelecer o valor referencial relativo ao tamanho das populações. 
Coeficiente e índices são ferramentas utilizadas para quantificar a ocorrência das doenças, representam a expressão relativa dos valores numéricos de duas séries de frequência que se deseja avaliar. 
Coeficiente: relação que se expressa o risco a que está exposto o individuo, população ou grupos, de apresentar o atributo ou evento cuja frequência consta do numerador que representa numero de nascimento, morto ou casos de doença. 
Índices: busca apenas caracterizar uma proporcionalidade entre duas series de valores, sem qualquer característica para aferição de probabilidade ou risco. 
Classificação dos indicies epidemiológicos: 
Gerais: Quando as restrições apresentadas limitam-se apenas ao tempo e espaço; 
Específicos: Quando outras limitações são incluídas, tais como sexo, faixa etária, causa específica, etc. 
Principais coeficientes:
NATALIDADE:
nº de nascidos vivos
N= -----------------------------------
População total
NATALIDADE MONOGINO (FEMEAS) 
 nº de nascidos vivos
N= -----------------------------------
 Nº de fêmeas, em idade de procriar, 
da localidade no tempo considerado 
MORTALIDADE
 nº de mortos por tds causas
N= ------------------------------------------
 População total 
NATIMORTALIDADE
 nº de nascidos mortos
N= ----------------------------------------
 Nº de nascimentos ocorridos 
LETALIDADE
 nº de óbitos por determinada doença
N= --------------------------------------------------------
 Nº de doentes total
PREVALENCIA 
 nº de doentes
N= -----------------------------------
 População total de risco
INCIDENCIA
 nº de casos novos
N= -----------------------------------
 População sob risco