Toxicologia, Mercado Farmacêutico e Medicamentos Essenciais

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1a Questão (Ref.: 976337) Pontos: 1,0 / 1,0 
Em 2001, o antipsicótico clorpromazina foi capaz de inibir a infecção pela proteína príon em células. Prusiner e 
colaboradores descobriu que a clorpromazina inibe a conversão da proteína príon normal em príons infecciosos. 
A droga pode atravessar a barreira hemato encefálica e chegar ao cérebro, onde o príon está localizado. 
Obviamente essa propriedade é uma característica das drogas lipofílicas. O gráfico abaixo mostra uma relação 
entre a lipofilia e o pH. 
Com base no texto acima e no gráfico abaixo, é correto concluir que: 
 
 
 
 
A clorpromazina é um fármaco neutro. 
 
O log D da clorpromazina no sangue é aproximadamente 0,5. 
 
O log D da clorpromazina no sangue é aproximadamente 5. 
 
A clorpromazina é um fármaco ácido. 
 A clorpromazina é um fármaco básico. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 976030) Pontos: 1,0 / 1,0 
Mercúrio inorgânico que inclui o mercúrio elementar ocorre em numerosas ocupações: trabalhadores em 
amálgamas, fabricação de baterias, de soda cáustica e cloro, técnicos de laboratório, joalheiros, garimpeiros, 
fabricação de plásticos. Efeitos agudos - todas as formas de Hg são irritantes da pele e das mucosas, mas 
também podem se desenvolver processos de sensibilização. Inalação de vapores de Hg pode resultar numa 
pneumonite fulminante. Os fumos de oxido que se formam do aquecimento pode dar uma febre de fumos 
metálicos. A ingestão de mercúrio e de seus compostos é rara, mas pode ocorrer em função de peixes 
contaminados com metilmercúrio, e pode resultar em uma síndrome gastrointestinal com vômitos, náuseas, 
salivação, estomatite e gengivite. Com base no texto acima, classifique a substância dentro das áreas da 
toxicologia: 
I - Toxicologia ambiental 
II - Toxicologia ocupacional 
III - Toxicologia de medicamentos 
IV - Toxicologia de alimentos 
V - Toxicologia social 
 
 
As assertivas IV e V estão corretas 
 
As assertivas I, II e III estão corretas 
 
As assertivas I e V estão corretas 
 
As assertivas III e IV estão corretas 
 As assertivas II e IV estão corretas 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 976034) Pontos: 1,0 / 1,0 
As afirmações abaixo se referem ao o mercado nacional e internacional de medicamentos. Assinale a alternativa 
INCORRETA: 
 
 O mercado farmacêutico nacional é marcado por alto grau de inovação no setor, em que medicamentos 
são registrados apenas se apresentarem benefícios claros em relação a outros medicamentos já 
registrados. 
 
A inelasticidade ao aumento de preços e a assimetria de informação entre consumidores, médicos e 
indústria farmacêutica são característica da demanda do mercado farmacêutico. 
 
O mercado farmacêutico está concentrado nas mãos de grandes laboratórios transnacionais. 
 
A Lei de Propriedade Industrial (Lei de patentes) prevê a quebra de patentes de medicamentos em caso 
de emergência nacional ou interesse público. 
 
O Brasil está entre os dez maiores mercados farmacêuticos do mundo na atualidade. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 976029) Pontos: 1,0 / 1,0 
Os medicamentos essenciais são "aqueles que servem para satisfazer às necessidades de saúde prioritárias da 
população e selecionados de acordo com a sua importância para a saúde pública, a evidência sobre a eficácia e 
a segurança e relação custo efetividade". Sobre os medicamentos essenciais, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
 Após definição de relação de medicamentos essenciais, não é necessário sua atualização e revisão 
periódica. 
 
A relação de medicamentos essenciais nacional no Brasil denomina-se RENAME. 
 
O processo de seleção dos medicamentos essenciais é de base comparativa, estando baseado em 
critérios, como eficácia, segurança e conveniência para o paciente. 
 
A relação de medicamentos essenciais nacional deve ser a base para a organização das listas estaduais e 
municipais de medicamentos essenciais. 
 
A adoção da relação de medicamentos essenciais nacional é uma das diretrizes da Política Nacional de 
Medicamentos (PNM). 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 976339) Pontos: 1,0 / 1,0 
A digoxina e a digitoxina são dois glicosídeos cardiotônicos utilizados protocolarmente em pacientes sintomáticos de insuficiência cardíaca 
congestiva. A fonte industrial desses glicosídeos são espécies vegetais do gênero Digitalis, como a D. purpurea e D. lanata. 
Biblioteca da Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte. Disponível 
em: www.pbh.gov.br/smsa/biblioteca/protocolos/insuficiencia_cardiaca.pdf Acesso em: 9 ago. de 2016. BRAGA, F. C.; KREIS, W.; RÉCIO, 
R.A.; OLIVEIRA, A. B. Avaliação quantitativa de cardenolídeos no cultivar experimental de Digitalis lanata do Maciço do Itatiaia e 
perspectivas de seu emprego industrial. Química Nova, n. 20, v. 5, p. 481, 1997. 
 
Após processos de extração, purificação e formulação, tanto a digoxina como a digitoxina são comercializadas como medicamentos de tarja 
vermelha e ambas, podem ter a forma de apresentação de comprimido, mas apenas a digoxina é encontrada na forma de elixir. 
A diferença estrutural entre as duas substâncias é muito pequena, porém suficiente para interferir nos parâmetros farmacotécnicos e 
farmacocinéticos de medicamentos contendo a digoxina e digitoxina como fármaco. Sendo assim, avalie as afirmativas a seguir e marque a 
alternativa correta. 
I. A digoxina é mais hidrofóbica que a digitoxina. 
II. A digitoxina e a digoxina comercializadas são fitomedicamentos. 
III. A digoxina é indicada quando o risco de intoxicação por digital é grande, devido a sua ação relativamente curta e a eliminação mais 
rápida em comparação com a digitoxina. 
IV. Para a compra da digoxina ou da digitoxina em farmácias e drogarias não é necessária apresentação de receita médica. 
 
 
As alternativas I, II e IV são verdadeiras. 
 
As alternativas I, II e III são verdadeiras. 
 
As alternativas II, III e IV são falsas. 
 
Todas as alternativas são falsas. 
 As alternativas I, II e IV são falsas. 
 
 
 
 6a Questão (Ref.: 976342) Pontos: 1,0 / 1,0 
O Monitoramento na mudança do log P tem sido utilizado na concepção de medicamentos. Por exemplo, o 
composto I (log P = 2,59) é um agente cardiotónico. No entanto, seu uso resultou em um efeito indesejado no 
SNC em alguns pacientes. A substituição do grupo metoxi pelo resíduo metilsulfoxido, resultou no cardiotónico 
sulmazol cujo valor de log P = 1,17. O sulmazol não apresenta os efeitos indesejados mostrados por I. 
 
Considerando o exposto acima avalie as afirmativas a seguir. 
I. A troca do grupo metoxi pelo metilsulfóxido deixou a droga mais hidrofílica 
II. O sulmazol consegue atravessar facilmente a barreira hemato encefálica 
III. A troca do grupo metoxi pelo metilsulfóxido deixou a droga mais lipofílica 
É correto apenas o que se afirma em: 
 
 
I e III 
 
I e II 
 Somente I 
 
Somente II 
 
II e III 
 
 
 
 7a Questão (Ref.: 976031) Pontos: 1,0 / 1,0 
Uma mulher de 29 anos de idade queixa-se de que os olhos não conseguem ficar abertos apesar de não estar se 
sentindo cansada. Ao exame físico, verifica-se um enfraquecimento da musculatura facial enquanto ela fala. O 
médico suspeita de Miastenia grave. Qual dos seguintes fármacos seria mais útil para ajudar a estabelecer o 
diagnóstico nesta paciente? 
 
 
Neostigmina 
 
Piridostigmina 
 
Demecário 
 Edrofônio 
 
Fisostigmina 
 
 
 
 8a Questão (Ref.: 976032) Pontos: 1,0 / 1,0 
Senhora M, mulher, 35 anos. Foi diagnosticada asmática. Em relato recente, disse sentir muita falta de ar 
noturna e tosse com dor no peito. Achou que era por conta da hipertensão que tinha. Não é fumante, e por 
vezes para aliviar a tosse, costuma utilizar o xarope do filho ou nebulizar-se com acetilcisteína. É normal sentirfalta de ar quando o tempo muda e quando fica resfriada e ainda quando exposta a cheiros muito fortes como 
perfume. Em todas essas situações relata chiado no peito. À paciente foi prescrito 30 dias de tratamento com 
corticóide inalatório budesonida. Em seu retorno, relatou um sono mais tranquilo com despertar por falta de ar 
apenas uma vez por semana. Em relação a conduta do farmacêutico em uma situação similar seria assertivo 
orientar: 
 
 
A acetilcisteína é a melhor medicação e deve ser utilizada isoladamente 
 A acetilcisteína vaporizada na nebulização pode induzir broncoespasmo portanto para um asmático é 
mais prudente não usá-la dessa forma 
 
Que o uso do xarope do filho é uma conduta correta pois a maioria dos casos de tosse tem a mesma 
etiologia e um xarope não faz mal nenhum e ainda evita o agravamento da doença 
 
Os corticóides inalatórios não tem absorção sistêmica, são totalmente seguros para paciente M, que é 
hipertenso 
 
Se usado com nebulímetro o corticóide deve ser administrado dentro da boca pois assim não há perda do 
medicamento no ar 
 
 
 
 9a Questão (Ref.: 976033) Pontos: 1,0 / 1,0 
Em uma visita domiciliar o agente comunitário de saúde relata ao farmacêutico que haviam dezenas de 
medicamentos estocados no domicilio de uma paciente, já idosa e que diversos deles encontravam-se fora da 
validade. Além disso observou que os medicamentos eram estocados em diferentes locais, alguns no banheiro, 
outros na cozinha e a maioria em cima de um armário na área de serviço, fora da validade, fora da embalagem 
e sem bulas. A instrução dada pelo agente comunitário foi o descarte desses medicamentos, o problema é que a 
coleta de lixo no local não é regular, e o descarte no rio próximo seria a solução mais fácil para os moradores 
locais. 
De acordo com o texto acima marque a opção que melhor atenderia as demandas da atenção farmacêutica no 
local citado. 
 
 O ideal seria o farmacêutico instruir a entrega dos frascos vencidos no posto ou viabilizar uma ação de 
recolhimento junto aos agentes nas visitas domiciliares, descartando no lixo próprio. 
 
Os medicamentos devem ser sempre descartados no lixo comum pois não representam riscos ao meio 
ambiente. 
 
O descarte nas águas do rio não teria muito impacto pois os princípios ativos se diluiriam nas águas e 
assim a melhor instrução é fazer dessa forma pois deixando no lixo comum outro indivíduo poderia 
coletar o medicamento e usá-lo. 
 
A participação do farmacêutico nas visitas domiciliares poderia ser uma estratégia pois assim ele poderia 
organizar melhor o estoque dos medicamentos nos domicílios e observar aqueles vencidos que ainda 
podem ser utilizados para que não haja desperdício. 
 
Em estando fora da validade por até seis meses não há nenhum problema, o paciente pode fazer uso do 
medicamento sem nenhum prejuízo de efeito e nenhuma toxicidade. 
 
 
 
 10a Questão (Ref.: 976650) Pontos: 1,0 / 1,0 
A leucemia mielóide crônica é tratada atualmente com o fármaco mesilato de imatinibe (Glivec®), que é um 
fármaco relativamente novo e que substituiu o tratamento clássico com interferon alfa. Essa nova conduta 
terapêutica possui inúmeras características no tratamento deste tipo de câncer. Assinale a opção verdadeira em 
relação ao mesilato de imatinibe. 
 
 
Sua maior vantagem é ser um fármaco que não desenvolve mecanismos de resistência. 
 Seu mecanismo de ação está relacionado com a inibição da enzima tirosino-quinase gerada pelo gene 
BCR-ABL. 
 
É um medicamento de baixo custo, portanto de fácil acesso à população. 
 
É um fármaco que age igualmente nas células neoplásicas e normais no organismo. 
 
Este fármaco produz efeitos colaterais clássicos como mielossupressão e alopecia.