HPV PAPILOMAVÍRUS HUMANO

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HPV PAPILOMAVÍRUS HUMANO
Uma das Doenças Sexualmente Transmissíveis virais mais incidentes no mundo.
FORMAS DE INFECÇÃO: latente (sem que haja lesão), subclínica e clínica. Reinfecções possíveis.
Maioria das infecções por HPV é assintomática e transiente (~91% curam em 2 anos sem tratamento). 
O VÍRUS: Pequeno DNA vírus, não envelopado, epiteliotrópico da família Papillomaviridae
A exposição ao HPV é influenciada por fatores relacionados com o comportamento sexual, com o início precoce da vida sexual e a existência de parceiros sexual múltiplos.
TIPOS DE LESÕES ASSOCIADAS: Verrugas cutâneas/anogenitais, papilomatose respiratória recorrente, papiloma oral/laríngeo, pterígio oftálmico, CÂNCER CERVICAL e outros cânceres.
Existem aproximadamente 200 tipos de HPV e 40 deles infectam a mucosa genital humana
CLASSIFICAÇÃO DO HPV: Molecular (E6, E7, L1), tropismo Tecidual, potencial oncogênico, binominal
FATORES DE RISCO: Idade jovem na primeira relação sexual, idade jovem no primeiro parto, número de parceiros sexuais na vida da mulher ou de seu parceiro, número alto de gestações, imunossupressão (HIV, outras enfermidades ou quimioterapia), tabagismo, uso prolongado de contraceptivos hormonais.
PREVENÇÃO: Maioria dos estudos tem demostrado significativa, mas incompleta, proteção com o uso de preservativo. Uso incorreto ou inconsistente, infecção pode existir em área mais ampla que a de epitélio genital que está coberto pelo preservativo
HR - HPV E CÂNCER CERVICAL: E6 e E7 podem transformar células epiteliais primárias em neoplásicas, se inibidas E6 e E7, células de câncer cervical perdem propriedades neoplásicas
PREVENÇÃO CLÍNICA: Primária – Vacinação, secundária - screening/detecção precoce
VACINAÇÃO: Terapêutica: Regressão de lesões pré-cancerosas e cancerosas associadas ao HPV. Profilática: Prevenir infecções pelo HPV e doenças associadas.
HPV tipos 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58
Verrugas genitais, LEI, câncer de colo do útero e câncer anal. Mulheres (9-26anos) e homens (9-15anos)
Estudos clínicos mostram indução de memória imunológica robusta para longo prazo
Até 2014, 62 países já haviam incorporado a vacinação contra o HPV em seus Programas Nacionais de Imunizações
Complexa logística de implementação: 3 doses
PRÁTICA
NÚCLEO: Aumentado ou picnótico, discariose, enrugado, borrado, Bi ou multi nucleação 
CITOPLASMA: Coilócito, hiperqueratose e paraqueratose