avaliando de neuro 10

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Um indivíduo sofreu lesão completa da vértebra T4 por Projeção de Arma de Fogo há aproximadamente 2 anos e 08 meses, quanto ao possível diagnóstico e prognóstico do mesmo, marque a alternativa correta:
O paciente possui um bom prognóstico para a deambulação com órteses.
O paciente possui força grau III de tríceps sural.
O nível motor tende a coincidir com o seu nível de lesão.
O reflexo bicipital encontra-se hiporrefléxico.
O nível sensitivo, pode ser avaliado através dos miótomos mais importantes.
Após um traumatismo raquimedular com dissecção completa da medula entre os segmentos C3 a C5, muito possivelmente este paciente vai ter alterações respiratória importantes, pois nessa altura encontra-se o núcleo de um grupo de neurônios motores que inervam o diafragma. Qual o nome deste nervo?
N. Hipoflosso;
N. Glossofaríngeo;
N. Frênico;
N. Torácico
N. Pulmonar;
Segundo o texto Tomada de decisão clínica (SULLIVAN, 2010):
"O uso de um protocolo padroniza o tratamento, mas pode não satisfazer as necessidades individuais do paciente"
PORQUE
"Os protocolos fomentam uma separação entre os achados da avaliação e a seleção dos tratamentos."
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
as duas afirmações são falsas.
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
Em pacientes que apresentam lesão medular devido a tabes dorsalis, verifica-se, entre outras intercorrências, a lesão de fibras nervosas do fascículo grácil e cuneiforme no corno posterior da medula. As conseqüências dessa lesão, que podem afetar a funcionalidade desses pacientes, incluem:
risco de queimaduras e lesões cutâneas, devido à perda da sensibilidade térmica e tátil a partir de um ou dois dermátomos abaixo do nível da lesão.
Perda de tato epicrítico, com preservação dos mecanismos proprioceptivos conscientes.
marcha irregular e vacilante, causada pela falta de percepção do movimento e da posição do segmento corporal no espaço.
dificuldade de preensão de objetos e de sua identificação sem que haja compensação visual, devido à perda do tato epicrítico.
distúrbios de tremor e movimentos anormais do lado oposto da lesão, que dificultam a coordenação de movimentos finos. São corretas as afirmativas: ENADE, 2004 (modificada)
III, IV e V
I e IV.
I, III e V.
III e IV.
I, II e III.
A paralisia facial é um distúrbio que envolve a expressão facial, com repercussões biopsicossociais importantes na vida da pessoa acometida. A reabilitação dos déficits funcionais ocasionados por essa condição deve ser acompanhada por um fisioterapeuta que saiba reconhecê-la e classificá-la corretamente. Com base nos conhecimentos sobre paralisia facial, assinale a alternativa correta.
Paralisia facial periférica, caracteriza-se pelo acometimento dos músculos do quadrante superior da hemiface, Lesão do sétimo par de nervos cranianos ou nervos faciais
O nervo facial não faz parte dos doze nervos cranianos.
Na paralisia facial central, o paciente não consegue fechar o olho do lado paralisado.
O acometimento da paralisia facial central é ipsilateral à lesão.
A paralisia facial periférica é decorrente de alteração no 2º neurônio e acomete hemiface ipsilateral e a paralisia facial central decorre do acometimento do 1º neurônio e acomete o quadrante inferior da face contralateral
Carlos é um paciente lesionado raquimedular á nível de T4 Frankel B. O que você pode esperar dele? Assinale a afirmativa que melhor responde a pergunta:
Marcha independente em curto prazo;
Ele apresentará área de hipoestesia tátil e dolorosa na face lateral dos membros superiores;
Ele poderá apresentar fenômeno de disrreflexia autônoma
Espera-se que ele apresente quadro de bexiga arreflexa;
Ele não é capaz de respirar espontaneamente nem de tocar a cadeira de rodas se preciso;
Assinale a alternativa que descreve as características cinético-funcionais típicas de uma paciente com Doença de Parkinson.
Rigidez, acinesia, tremor ao movimento, estabilidade postural e marcha ceifante.
Rigidez, tremor ao repouso, marcha escavante e instabilidade postural.
Rigidez, tremor, instabilidade postural, bradicinesia e marcha festinante.
Espasticidade, instabilidade postural, marcha festinante e fraqueza generalizada.
Espasticidade em sinal de cano de chumbo, marcha festinante, clônus e tremor.
Em relação às lesões nervosas periféricas, marque a alternativa correta:
Na axonotmese as principais alterações se verificam apenas na bainha de mielina da região paranodal nas fibras de maior calibre
Na neurotmese há interrupção total do axônio e de sua bainha de mielina com preservação do tecido de sustentação (perineuro e endoneuro)
Na axonotmese, a recuperação funcional pode acontecer em horas , nos casos mais graves em semanas,e completa em até 3 meses
Na axonotmese, a recuperação funcional pode acontecer em horas , nos casos mais graves em semanas,e completa em até 3 meses.Na axonotmese, a recuperação funcional pode acontecer em horas , nos casos mais graves em semanas,e completa em até 3 meses
A postura em tensão do nervo mediano é depressão do ombro, abdução do ombro a 90°, extensão do punho e supinação, rotação externa do ombro,extensão do cotovelo e inclinação do pescoço
Ao avaliarmos a presença do reflexo córneo, estamos verificando a integridade de dois nervos cranianos. Este reflexo é caracterizado pelo fechamento da pálpebra ao se tocar a córnea com um pedaço de algodão. Levando em consideração os nervos que participam desse reflexo, pode-se afirmar que:
O n. facial é a via aferente e o n. oculomotor é a via eferente.
O n. oculomotor é a via aferente e o n. troclear é a via eferente.
O n. trigêmeo é a via aferente e o n. facial é a via eferente.
O n. trigêmeo é a via aferente e o n. acessório é a via eferente.
O n. trigêmeo é a via aferente e o n. oculomotor é a via eferente.
A manobra calcanhar-joelho, quando realizada com o paciente deitado, é um teste usado no exame físico do paciente neurológico para avaliar:
O equilíbrio
tônus muscular
O arco de movimento do quadril
O grau de força dos membros inferiores
Coordenação motora (taxia)