Avaliando NEurofuncional

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1 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Carmem, 52 anos, sofreu um AVE temporo-parietal à esquerda e apresenta-se com hemiparesia braquio-crural 
direita; espasticidade grau 2 de Ashworth em todo o dimídio direito; força muscular grau 3 em ísquios-tibiais e 
abdutores do quadril direitos; grau 0 (zero) de força muscular em deltóide direito e grau 2 de força muscular em 
tibial anterior direito; marcha ceifante; hiperextensão do joelho direito; dificuldade para levar objetos à boca 
(copo, por exemplo). Dentre as opções abaixo qual a melhor escala de avaliação funcional para ser aplicada neste 
paciente: 
 
 
Escala de 
Frankel 
 
EDSS 
 
UPDRS 
 Índice de 
Barthel 
 
MSQLI 
Respondido em 17/11/2020 22:21:49 
 
 
Compare com a sua resposta: Pois promove alongamento das fibras tendíneas melhorando o alinhamento e 
deslizamento e aumenta a força gradativamente. 
 
 
2 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
A lesão do neurônio motor superior, se a ausência for bilateral, e lesão do neurônio motor inferior de T7 a L2 se a 
ausência for unilateral, indicará ausência de que resposta reflexa? 
 
 Reflexo cutâneo-abdominal 
 
Reflexo patelar 
 
Sinal de Babinski 
 
Reflexo Aquileu 
 
Sinal de Tinel 
Respondido em 17/11/2020 22:18:08 
 
 
Compare com a sua resposta: ÍNDEX-NARIZ, ÍNDEX- ÍNDEX 
 
 
3 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
A estimulação elétrica funcional pode ser empregada em: 
 
 
Polineuropatias 
 Lesão no motoneurônio superior 
 
Miopatias 
 
Lesão no motoneurônio inferior 
 
Paralisias flácidas 
Respondido em 17/11/2020 22:19:49 
 
 
Compare com a sua resposta: B. Flácida= lesão acontece entre o nível S2 a S4, não podendo ser mais distendida, 
começa a gotejar B. hipertônica= lesão acima de S2 e S4, pode ocorrer o esvaziamento reflexo da medula 
 
 
4 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
É um nervo misto (sensitivo e motor). A raiz sensitiva é dividida em 3 ramos: oftálmico, maxilar e mandibular, os 
quais são responsáveis pela sensibilidade geral de grande parte da cabeça. As fibras da raiz motora inervam os 
músculos mastigadores (temporal, masséter, pterigoideo lateral, pterigoideo medial, milo-hiódeo e o ventre 
anterior do músculo digástrico), sendo responsáveis pelo controle da mastigação. A qual nervo craniano o texto se 
refere? 
 
 Trigêmeo 
 
Hipoglosso 
 
Troclear 
 
Vestibulococlear 
 
Abducente 
Respondido em 17/11/2020 22:13:25 
 
 
Compare com a sua resposta: ÍNDEX-NARIZ, ÍNDEX- ÍNDEX 
 
 
5 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Plexo braquial consiste em um conjunto de nervos formado pelo ramo anterior da medula espinhal. São eles 
respectivamente: 
 
 
C5, C6 e C7. 
 C5, C6, C7, C8 e T1. 
 
C4,C5,C6 e C7. 
 
C3,C4,C5 e C6. 
 
C7, C8, T1 e T2. 
Respondido em 17/11/2020 22:14:56 
 
 
Compare com a sua resposta: Na fase aguda; arreflexia e hiporreflexia. Na fase crônica; hiperreflexia. 
 
1 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
O prognóstico do Traumatismo cranioencefálico (TCE) depende de vários fatores como: duração do coma, escore 
da Escala de Coma de Glasgow (ECG), duração da amnésia pós-traumática, localização e volume do hematoma e 
lesões extra-cranianas associadas (PEREIRA, DUARTE, SANTOS, 2006). O pior prognóstico em vítimas de TCE está 
relacionado a indivíduos pertencentes ao gênero masculino, pontuação < 8 na ECG na admissão hospitalar, faixa 
etária da vítima acima de 60 anos, achados tomográficos evidenciando lesão axonal difusa ou edema cerebral, 
pupilas com reflexo fotomotor abolido, hipotensão verificada na admissão hospitalar e febre (MELO et al., 2005). 
Em relação a escala do coma de Glasgow, marque a alternativa que mostra quais respostas são avaliadas para a 
pontuação total nesta escala? 
 
 
Motora, auditiva e verbal 
 Ocular, motora e verbal 
 
Motora, sensitiva e ocular 
 
Ocular, auditiva e verbal 
 
Sensitiva, verbal e auditiva 
Respondido em 17/11/2020 22:24:24 
 
 
Compare com a sua resposta: Prevenir úlceras de decúbito, preservar integridade respiratória, articular e 
muscular, promover/regular, na medida do possível, a sensibilidade profunda e superficial, prevenir contraturas e 
deformidades, zelar pelo bom posicionamento do paciente no leito... 
 
 
2 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Sobre a técnica de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva é correto afirmar: 
 
 As diagonais de cintura escapular e pélvica são iguais 
 
Cada parte de corpo possui apenas uma diagonal 
 
As diagonais 1 geralmente envolvem movimentos que saem de dentro da linha média 
para fora 
 
A diagonal agonista e antagonista trabalha os mesmos grupos musculares 
 
O reflexo de estiramento é realizado no mesmo sentido da contração muscular 
Respondido em 17/11/2020 22:31:49 
 
 
Compare com a sua resposta: Dor nos membros inferiores Fraqueza muscular progressiva e ascendente de 
distribuição geralmente simétrica e distal; Diminuição ou perda dos movimentos de maneira ascendente; Flacidez 
dos músculos; Arreflexia de início distal; Sintomas sensitivos: dor neurogênica, queimação e parestesia; Disfagia; 
Paralisia facial; Disartria; Sinais de disfunção do Sistema Nervoso Autônomo (variações da PA, FC, transpiração e, 
em alguns casos, alterações do controle vesical e intestinal). 
 
 
3 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Uma das complicações que podem ocorrer a pacientes vítimas de Acidente Vascular Encefálico (AVE) é a 
hemiplegia espástica. De acordo com os princípios fisioterápicos, deve-se inibir padrões patológicos e estimular 
padrões normais. São padrões patológicos do AVE: 
 
 
extensão de membro superior e inferior e dorsiflexão de tornozelo. 
 
flexão de membro superior e inferior e flexão plantar de tornozelo. 
 
extensão de membro superior, flexão de membro inferior e dorsiflexão de tornozelo. 
 
flexão de membro superior, extensão de membro inferior e dorsiflexão de tornozelo. 
 flexão de membro superior, extensão de membro inferior e flexão plantar de tornozelo. 
Respondido em 17/11/2020 22:34:00 
 
 
Compare com a sua resposta: Paralisia Facial Central: Lesão do Tracto Córtico Nuclear; Supranuclear; Hipertonia; 
Lesão da metade inferior da Face e Apagamento do sulco nasolabial; Desvio da comissura da boca; Lesão do 
neurônio motor superior. Paralisia Facial Periérica: Lesão do Núcleo ou trajeto do nérvo; Lesão de toda hemiface; 
Apagamento do sulco nasolabial; Desvio da comissura da boca; Lesão do Neurônio motor inferior; Hipotonia; 
Ausência de rugas frontais 
 
 
4 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Em decorrência do aumento da violência e dos acidentes de transito, os traumatismos crânio-encefálicos vem 
aumentando em número e trazendo danos graves em pessoas jovens e produtivas. Os problemas secundários 
decorrentes do trauma podem agravar bastante o quadro clinico do paciente e levar ao óbito. Em relação aos 
traumatismos crânio-encefálicos assinale a alternativa FALSA: 
 
 A avaliação adequada do paciente nos momentos iniciais, com exames como o 
eletroencefalograma, é essencial para um melhor prognóstico; 
 
A hipertensão intracraniana é a principal causa de óbito nos momentos iniciais; 
 
Em uma lesão axonal difusa a tomografia de crânio é praticamente normal, porém o nível de 
consciência do paciente está seriamente comprometido; 
 
O paciente normalmente chega ao hospital lúcido e depois evolui com deterioração do nível de 
consciência, quando apresenta hematoma epidural. 
 
A hipertensão intracraniana pode ser causada pelo aumento da massa encefálica, do líquor ou do 
sangue, comprimindo o tecido nervoso; 
Respondido em 17/11/2020 22:35:34 
 
 
Compare com a sua resposta: Abordar diferenças de reflexos, tônus, presença de espacidade e sinais importantes 
(babinsk) 
 
 
5 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Paciente, 40 anos, sexo masculino, sofreu traumatismo craniano com lesão cerebral. Lúcido, orientado, 
apresentando comosequela hemiparesia espástica direita. Marcha hemiparética. Rotação de tronco comprometida. 
Equilíbrio deficiente durante a marcha, com uso de bengala. Como meta, gostaria de voltar a trabalhar com 
marcenaria. Em relação ao acompanhamento fisioterapêutico deste paciente: marque a alternativa correta: 
(UMPHRED, 2004) 
 
 
Não se deve enfatizar a repetição para o aprendizado de 
habilidades. 
 As intervenções na contratura e rigidez muscular devem ser 
precoces para impedir a progressão e perda da função. 
 
Não se deve alterar a velocidade do movimento e variar o 
contexto. 
 
A força ou a sua produção podem agravar as incapacidades. 
Portanto, não se deve acrescentar exercícios de fortalecimento. 
 
Como as incapacidades são as principais contribuintes da 
deficiência primária, elas devem ser identificadas. 
Respondido em 17/11/2020 22:30:46 
 
 
Compare com a sua resposta: Fase do paciente na UTI traqueostomizado: Cinesioterapia passiva para prevenir 
bloqueios articulares; Higiene brônquica e técnicas desobstrutivas para prevenir acúmulo de secreções; 
posicionamento adequado no leito; prevenir úlceras de decúbito; prevenir pé equino. Fase do paciente na 
enfermaria: realizar ventilação não invasiva pela traquesotomia para prevenir atelectasias; higiene brônquica e 
manobras desobstrutivas para prevenir acúmulo de secreção; colocar paciente sentado no leito para prevenir 
hipotensão ortostática, melhorar a expansibilidade torácica e melhorar troca gasosa; cinesioterapia passiva para 
prevenir bloqueios articulares; cinesioterapia ativo-assitida em músculos que estejam apresentando reinervação. 
 
 
1 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
O membro superior parético do indivíduo com sequela de AVE limita suas atividades motoras, desde a mais simples 
como levar um copo até a boca, até a mais complexa como abotoar uma camisa. Essas restrições são 
consequências dos prejuízos relacionados à alteração do tônus, força muscular, amplitude do movimento e 
habilidades motoras específicas para o membro referido. Segundo seus conhecimentos sobre esta patologia 
marque a alternativa incorreta 
 
 
A fraqueza muscular é a inabilidade de gerar níveis normais de força e pode acontecer em função da perda 
ou diminuição do recrutamento de unidades motoras ou das modificações fisiológicas do músculo parético, 
seja pela denervação, pela redução da atividade física ou pelo desuso, resultando em atrofia muscular 
 
a) As causas do acidente vascular encefálico estão relacionadas com a redução crítica do débito sanguíneo 
devido à oclusão parcial ou total de uma artéria cerebral, podendo ser considerado como isquêmico e 
hemorrágico 
 
b) O déficit neurológico decorrente do acidente vascular encefálico caracteriza-se por manifestações clínicas, 
que evidenciam o comprometimento dos diversos sistemas corporais. Estas manifestações clínicas envolvem 
comumente alterações motoras e sensitivas, que afetam a função física. Além disso, déficits na função 
cognitiva, perceptiva, emocional podem estar presentes após a lesão. 
 
e) O sinal de babinsk é um indicio que o paciente apresenta lesão nos gânglios da base deve ser investigado 
na avaliação fisioterapêutica 
 d) A hemiparesia apresentada por estes indivíduos caracteriza-se perda parcial de força no hemicorpo 
ipsilateral ao da lesão cerebral. 
Respondido em 18/11/2020 21:48:53 
 
 
Compare com a sua resposta: Lobo Frontal: Alterações cognitivas, de comportamento, Afasia de Broca, Distúrbios 
Motores Lobo Parietal: alterações de sensibilidade, esteroagnosia, agrafestesia 
 
 
2 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Também chamado de nervo pneumogástrico, é o maior dos nervos cranianos. É misto: responsável pela inervação 
parassimpática de grande parte das vísceras torácicas e abdominais, e pela invervação de músculos da laringe e 
faringe; conduz impulsos sensitivos originados na faringe, laringe, traqueia, esôfago, vísceras do tórax e abdome. 
Sobre qual nervo a citação se refere? 
 
 X - N. Vago 
 
XI - N. Acessório 
 
VII - N. Facial 
 
XII - N. 
Hipoglosso 
 
X - N. Facial 
Respondido em 18/11/2020 21:49:28 
 
 
Compare com a sua resposta: ÍNDEX-NARIZ, ÍNDEX- ÍNDEX 
 
 
3 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Em relação às lesões nervosas periféricas, marque a alternativa correta: 
 
 
Na axonotmese, a recuperação funcional pode acontecer em horas , nos casos mais graves em semanas,e 
completa em até 3 meses 
 
Na neurotmese há interrupção total do axônio e de sua bainha de mielina com preservação do tecido de 
sustentação (perineuro e endoneuro) 
 
Na axonotmese, a recuperação funcional pode acontecer em horas , nos casos mais graves em semanas,e 
completa em até 3 meses.Na axonotmese, a recuperação funcional pode acontecer em horas , nos casos 
mais graves em semanas,e completa em até 3 meses 
 A postura em tensão do nervo mediano é depressão do ombro, abdução do ombro a 90°, extensão do 
punho e supinação, rotação externa do ombro,extensão do cotovelo e inclinação do pescoço 
 
Na axonotmese as principais alterações se verificam apenas na bainha de mielina da região paranodal nas 
fibras de maior calibre 
Respondido em 18/11/2020 21:56:39 
 
 
Compare com a sua resposta: A esclerose múltipla pode envolver qualquer parte do sistema nervoso central e isto 
constitui a razão pela qual ela é descrita como disseminada, implicando no comprometimento de diversas áreas em 
épocas diferentes. A evolução clínica é, classicamente, subdividida em recorrente-remitente (EMRR), 
primariamente progressiva (EMPP) e secundariamente progressiva (EMSP). A forma recorrente-remitente é 
observada em 80% dos casos iniciais de esclerose múltipla e caracteriza-se por apresentar episódios agudos de 
comprometimento neurológico (chamados de surtos ou crises), com duração maior que 24 horas e com intervalo 
de, no mínimo trinta dias, entre cada nova manifestação. A forma progressiva apresenta piora contínua, gradual e 
aditiva de sinais neurológicos, ao longo de um período maior que seis meses. Quando essa fase aparece após um 
início em surtos, é chamada de secundariamente progressiva, e quando os sintomas e sinais neurológicos 
assumem caráter progressivo desde o início da doença, não sendo possível a identificação de surtos, constitui-se a 
forma primariamente progressiva, que acomete 20% dos pacientes com EM. 
 
 
4 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Em decorrência do aumento da violência e dos acidentes de transito, os traumatismos crânio-encefálicos vem 
aumentando em número e trazendo danos graves em pessoas jovens e produtivas. Os problemas secundários 
decorrentes do trauma podem agravar bastante o quadro clinico do paciente e levar ao óbito. Em relação aos 
traumatismos crânio-encefálicos assinale a alternativa FALSA: 
 
 
Em uma lesão axonal difusa a tomografia de crânio é praticamente normal, porém o nível de 
consciência do paciente está seriamente comprometido; 
 A avaliação adequada do paciente nos momentos iniciais, com exames como o 
eletroencefalograma, é essencial para um melhor prognóstico; 
 
A hipertensão intracraniana pode ser causada pelo aumento da massa encefálica, do líquor ou do 
sangue, comprimindo o tecido nervoso; 
 
O paciente normalmente chega ao hospital lúcido e depois evolui com deterioração do nível de 
consciência, quando apresenta hematoma epidural. 
 
A hipertensão intracraniana é a principal causa de óbito nos momentos iniciais; 
Respondido em 18/11/2020 21:54:50 
 
 
Compare com a sua resposta: Abordar diferenças de reflexos, tônus, presença de espacidade e sinais importantes 
(babinsk) 
 
 
5 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Um paciente vítima de um acidente vascular encefálico, decorrente de uma obstrução da artéria cerebral média 
direita, pode apresentar a seguinte sequela: 
 
 
Hemiparesia ipsilateral sem perturbações visuo-espaciais 
 Hemiparesia contralateral e perturbações visuo-espaciais 
 
Hemiparesia contralateralsem perturbações visuo-
espaciais 
 
Hemiparesia bilateral sem perturbações visuo-espaciais 
 
Hemiparesia ipsilateral e perturbações visuo-espaciais 
Respondido em 18/11/2020 22:02:04 
 
 
Compare com a sua resposta: Arreflexia/Hiporreflexia pelo acometimento das musculaturas agonista e antagonista; 
Hipertonia Plástica/Rígida por lesão da via extrapiramidal Roda Denteada ou cano de Chumbo Tremor Bradicinesia 
Marcha Festinante (pequenos passos) 
1 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Paciente L.S.G.; mergulhou em águas rasas e fraturou a vértebra T 12. Qual o nível medular que foi acometido? 
 
 
L3 
 
L4 
 L5 
 
L1 
 
L2 
Respondido em 18/11/2020 22:09:35 
 
 
Compare com a sua resposta: 
Estabilidade. 
Treino do controle de tronco (PNF). 
Treino de padrões motores, treino de atividades de alcançe. 
 
 
2 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
A lesão do nervo axilar irá implicar em denervação de qual músculo? 
 
 Deltóide 
 
Tríceps braquial 
 
Pronador redondo 
 
Bíceps braquial 
 
Braquial 
Respondido em 18/11/2020 22:10:57 
 
 
Compare com a sua resposta: ÍNDEX-NARIZ, ÍNDEX- ÍNDEX 
 
 
3 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
Marcha patológica caracterizada pelo comprometimento da musculatura pélvica, com base de sustentação 
alargada, característica das doenças neuromusculares 
 
 
c. Festinante 
 
d. Vestibular 
 a. Atáxica 
 b. Anserina 
 
e. Em Estrela 
Respondido em 18/11/2020 22:32:15 
 
 
Compare com a sua resposta: Russa Contínua R: Frequência: 30 a 40Hz; Tempo: 10 a 15min; Mandíbula: Média 
de 13mA Zigomático: Média de 17mA Fronte: Média de 11mA 
 
 
4 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Para a realização de determinado movimento, é necessária a existência de mecanismos reguladores, a fim de que, 
no tempo certo, os grupos musculares agonistas se contraiam, os antagonistas se relaxem, os sinergistas auxiliem 
a função dos agonistas e, ainda, os músculos fixadores fixem as articulações envolvidas na função e, dessa forma, 
o movimento desejado seja realizado de forma coordenada. Um exemplo de avaliação da coordenação é: 
 
 
Avaliação da força muscular 
 
Teste de Mingazinni 
 
Teste de Babinski 
 Teste index-nariz-index 
 
Teste de reflexos profundos 
Respondido em 18/11/2020 22:19:25 
 
 
Compare com a sua resposta: Paralisia Facial Central: Acomete somente Quadrante Inferior da Face Lesão Córtico 
Nuclear/Supranuclear Hipertonia Apagamento do sulco nasolabial Desvio da comissura labial Paralisia Facial 
Periférica: Acomete toda hemiface Lesão Nuclear ou Infranuclear Abertura ocular Desvio da comissura labial 
Hipotonia Apagamento do sulco nasolabial Não consegue franzir a testa e nem a sobramcelhas Não consegue 
levantar a asa do nariz Não consegue contrair o platisma 
 
 
5 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
Sabe-se que o cerebelo é o principal órgão responsável pela coordenação, recebendo informações inclusive de 
outras estruturas que se prestam ao controle da coordenação, tais como aparelho visual, auditivo, vestibular, das 
várias formas de sensibilidade e de determinadas áreas corticais, comportando-se como um centro comparador de 
informações que tem como função o ajuste do controle motor, corrigindo a todo o momento os erros pela 
comparação da ¿intenção¿ com a execução. Dentre os sintomas abaixo, quais representam disfunção cerebelar: 
 
 Dismetria, discinergia, disdiadococinesia 
 
Disdiadocococinesia, atrofia, parosmia 
 
Paresia, miose, discinergia 
 
Parestesia, dimetria, oscilopsia 
 
Parosmia, anosmia, dismetria 
Respondido em 18/11/2020 22:29:41 
 
 
Compare com a sua resposta: a) Supraciliar e Orbicular das Pálpebras. b) Pede-se ao doente que, olhando para o 
espelho, tente fechar os olhos com força, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região 
lateral de ambos os olhos.