Como Caucular a IG e a DPP

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Como Caucular a IG e a DPP
Para saber a Idade Gestacional (IG) é feito um cálculo a partir da Data da Última Menstruação (DUM). Como a gestação do ser humano dura em média 40 semanas, a Data Provável do Parto (DPP) é 40 semanas após a DUM. Para facilitar a vida e ninguém precisar ficar contando semanas num calendário, é feito o seguinte cálculo para a DPP:
- primeiro escreva a DUM num papel dessa forma: Dia / Mês / Ano.
- se a DUM for em janeiro, fevereiro ou março: some + 7 ao Dia, acrescente + 9 ao Mês e mantenha o mesmo Ano.
Ex: DUM = 15  /  02  /  2010
                   +7     +9        =
         DPP = 22 / 11 / 2010
- se a soma do Dia ultrapassar 30 ou 31 dependendo do mês, considere o Mês seguinte.
Ex: DUM = 27  /  03  /  2010
                   +7     +9        =
        DPP = 34 / 12 / 2010 considerar: dezembro é de 31 dias (34 – 31 = 3), o Mês seguinte a dezembro é janeiro (01), aí muda o Ano também, então DPP = 03 / 01 / 2011.
- se a DUM for de abril a dezembro: some + 7 ao Dia, diminua – 3 do Mês e acrescente + 1 ao Ano.
Ex: DUM = 12  /  07  /  2010
                   +7     -3       +1
         DPP = 19 / 04 / 2011
- se o Dia ultrapassar 30 ou 31 dependendo do mês (ou 28/29 em fevereiro), considere o Mês seguinte.
Ex: DUM = 25  /  05  /  2010
                   +7     -3       +1
         DPP = 32 / 02 / 2011 considerar: fevereiro é de 28 dias (32 – 28 = 4), o Mês seguinte a fevereiro é março (03), então DPP = 04 / 03 / 2011.
Cabe ressaltar que a DPP marca a 40ª semana, que é a média de duração da gestação humana, mas o parto não tem que ocorrer obrigatoriamente neste exato dia. Por isso, é mais sensato falar em período provável do parto que é considerado de duas semanas antes (ou – 14 dias) a duas semanas depois (ou + 14 dias) da DPP, ou seja, da 38ª a 42ª semana.
A Idade Gestacional corresponde à duração da gestação, isto é, o tempo em semanas completas e dias completos. Este cálculo também é feito a partir da DUM e serve tanto para saber o número de semanas de uma gestação ainda em curso, como para saber com quantas semanas ocorreu o parto. A IG é calculada da seguinte maneira:
- primeiro escreva a DUM num papel dessa forma: Dia / Mês.
- pule algumas linhas e escreva a data de hoje, se ainda estiver grávida, ou a data em que o parto ocorreu (o cálculo é igual para ambos).
- depois é preciso saber quantos dias tem cada Mês (Jan 31 / Fev 28 ou 29 / Mar 31 / Abr 30 / Mai 31 / Jun 30 / Jul 31 / Ago 31 / Set 30 / Out 31 / Nov 30 / Dez 31).
 - escreva quantos dias faltam para terminar o primeiro Mês, depois escreva os dias de cada Mês completos e por fim escreva os dias completados no último Mês. Some todos os dias e divida por 7; o resultado será o número de semanas completas e o resto será o número de dias (da semana incompleta).
Ex: gestação em curso com DUM = 15 / 06 / 2010
        DUM = 15 / Jun (Jun é de 30 dias, falta 15 dias para terminar o mês) = 15
        Jul = 31
        Ago = 31
        Set = 30
        Data de hoje = 18 / Out (já transcorreram 18 dias de Out) = 18
Soma = 15 + 31 + 31 + 30 + 18 = 125 dias
Divisão por 7 = 125 / 7 = 17 e restam 6, ou seja,  IG = 17 semanas e 6 dias.
Se a gestante não souber ou não conseguir precisar a DUM, a idade gestacional será calculada medindo a Altura do Fundo do Útero (AFU) e/ou o tamanho do feto pela Ultrassonografia (US). Contudo, os valores encontrados também serão aproximados, considerando-se sempre uma margem de erro de duas semanas para mais e para menos.
Cálculo da IG pela regra de McDonald
Paciente, 33 anos de idade, G2P1A0, chega ao consultório para acompanhamento pré-natal. Pela DUM constata-se que a paciente tem 33 semanas e 1 dia de gestação. Você não tem em seu consultório uma fita métrica, contudo necessita saber a altura do fundo uterino (AFU) dessa gestante. Qual seria o valor dessa medida?
a) 26 cm
b) 27 cm
c) 30 cm
d) 28 cm
e) 29 cm
 
Pela Regra de McDonald , melhor utilizada entre 28 e 34 semanas, pode-se facilmente calcular a  altura uterina (cm). Para isso, multiplica-se a AFU por 8 e, posteriormente, divide-se por 7,  dando como resultado aproximadamente a idade gestacional (semanas).
Idade Gestacional = AFU x 8     /   7
Resposta: Letra E
Como calcular?? Multiplicar a AFU (dada em Centímetros) e multiplicar por 8:
 (AFU dado na letra e) 29cm x 8= 232
232/7= 33 semanas que corresponde a IG da gestante do caso clínico que está com 33s e 1 dia.