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ENSINO CLÍNICO VII - TEÓRICO 1a Questão (Ref.: 201301352195) Pontos: 0,0 / 0,1 Para um cliente, internado no CTI há 6 dias, está sedado e possui diagnóstico médico de Sepse. Ao avaliar o cliente, o enfermeiro pode perceber que o cliente apresentou resposta lentificada ao toque da glabela. Com isso, pode-se afimar que segundo a Escala de Ramsay, o valor obtido após estas observações é de: 5 1 3 2 4 2a Questão (Ref.: 201301422795) Pontos: 0,1 / 0,1 O conceito de complexidade é muito amplo e irrestrito. No entanto, restringindo este conceito à condição clínica que o paciente apresenta ao chegar em uma unidade hospitalar de saúde pode-se classificá-lo como aquele que: Tem situação de risco e se coloca à disposição do tratamento para resolver a situação. Tem condição de saúde que influencia diretamente a sua capacidade de resolver a situação. Os sinais relacionados à ocorrência da doença permitem o entendimento da sua condição de saúde Tem condição de saúde restrita e procura serviço de saúde para orientação. Tem plena condição de resolver seu problema de saúde, mas precisa de orientação. 3a Questão (Ref.: 201301422794) Pontos: 0,0 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Eletrocardiogramao é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente. Permite ventilar o paciente de maneira não invasiva Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente Permite ventilar o paciente de maneira invasiva 4a Questão (Ref.: 201301352034) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao encontrar um cliente que está acordado, ventilando em ar ambiente espontâneamente, desorientado e localizando o estímulo doloroso, pode-se afirmar que sua pontuação em GLASGOW é: 13 9 10 15 12 5a Questão (Ref.: 201301416779) Pontos: 0,1 / 0,1 No Brasil, a implantação das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) teve início na década de 1970. Atualmente, é uma unidade presente no contexto hospitalar. O surgimento da prática em UTI representou um marco dentro dos progressos obtidos pelos hospitais em nosso século, visto que, antes dela, os pacientes graves eram tratados nas próprias enfermarias, faltando assim, área física adequada, além de recursos materiais e humanos para uma melhor qualidade desse cuidado.(CINTRA E.A., NISHIDE V.M., NUNES W.A. Assistência de Enfermagem ao Paciente Gravemente Enfermo - 2° edição) Considerando que o enfermeiro atuante em setores de alta complexidade, entre eles a Unidade de Terapia Intensiva, analise as afirmativas abaixo: I. Para a confecção de um projeto de construção de uma UTI, é necessária a presença de um grupo multidisciplinar, ou seja, não apenas engenheiros e/ou arquitetos. II. A localização da UTI, deve permitir acesso direto e estar próximo a elevadores, serviços de emergência, centro cirúrgico, laboratórios entre outros setores. III. As paredes e tetos devem ser construídos com materiais com alta capacidade de absorção de sons. Após a análise das afirmativas abaixo, marque a única opção correta: II - III I - II III I - II - III I 1a Questão (Ref.: 201301797784) Pontos: 0,1 / 0,1 Os pacientes habitualmente são encaminhados pelo serviço Movel de Urgência ou então procuram o serviçoo de emergência com sintomatologia de desconforto torácico e apresentam arritmias tais como taquicardia paroxistica, bradicardias ou extra-sístoles ventriculares bigeminadas. Estas arritmias requerem intervenção medicamentosa. Outrossim, a desfibrilação de emergência deve ser o tratamento de escolha utilizado quando o paciente apresenta a seguinte alteração cardíaca: Fibrilação ventricular Fibrilação Atrial Tasquicardia Sinusal Flutter atrial. Taquicardia atrial 2a Questão (Ref.: 201301463000) Pontos: 0,0 / 0,1 O coração recebe seu suprimento sanguíneo através de duas artérias coronárias: Direita e esquerda que se ramificam e percorrem a superfície externa dos ventrículos e dão origem a ramos menores que penetram em todas as partes do coração. Neste contexto, as causas do IAM são diversas, caracterizando um quadro clínico nem sempre específico. Os locais e os tipos de infarto também têm sua variedade. Considerando o exposto assinale a alternativa correta. Normalmente o infarto não desencadeia arritmias. A presença de leucocitose e temperatura não está associada ao IAM. O ECG demonstra ausência de onda P, QRS alargado e ou ausente e supra desnivelamento do segmento ST 24 hs após o início dos sintomas é possível identificar no traçado do ECG alterações tais como a ausência de onda P. A atividade das enzimas CPK e DHL são normais e somente se alteram tardiamente. A CPK esta elevada logo nas primeiras horas e com seu pico máximo em 24 hs retornando ao normal em 2-3 dias. Seu valor normal é de 65-75UI/l. Esta enzima pode ter sua atividade influenciada por lesões por injeção IM. 3a Questão (Ref.: 201301422802) Pontos: 0,0 / 0,1 No Edema Agudo de Pulmão a sensação de afogamento é causada por Excesso de líquido nos espaços pleurais Excesso de líquido nos espaços brônquiais Excesso de líquido nos interstícios pleurais Excesso de líquido nos espaços pulmonares Excesso de líquido na cavidade atrial 4a Questão (Ref.: 201301782406) Pontos: 0,1 / 0,1 Referente ao estudo da Eletrocardiografia, marque a alternativa INCORRETA: Auxilia na análise de atividades cerebrais, facilitando o diagnóstico de morte encefálica É o registro dos fenômenos elétricos que se originam durante a atividade cardíaca, auxiliam no diagnóstico das cardiopatias e outras condições patológicas (ex.distúrbios metabólicos), porém algumas anomalias cardíacas não alteram o ECG. O Eletrocardiograma registra as atividades elétricas do coração em forma de ondas, que mostram a despolarização(contração) e a repolarização(relaxamento). Possibilita a identificação de distúrbios do ritmo, alterações da condução e desequilíbrios eletrolíticos. Auxilia no diagnóstico e monitoração de alguns distúrbios: Infarto do Miocárdio e Pericardite. 5a Questão (Ref.: 201301782400) Pontos: 0,0 / 0,1 Durante a execução do exame físico realizado em pacientes graves, a função neurológica pode ser mensura através da avaliação de alguns sinais sugestivos de lesão cerebral. Um paciente que apresenta posição de adução e flexão dos membros superiores, rotação interna dos membros inferiores e flexão plantar dos pés, caracteriza-se com sinais de: Anisocoria Edema cerebral Descerebração Sedação profunda Decorticação 1a Questão (Ref.: 201301352429) Pontos: 0,1 / 0,1 O objetivo da administração de adrenalina em uma Parada Cardiorrespiratória é: Atuar como um desfibrilador químico na ocorrência de fibrilação ventricular e/ou na taquicardia ventricular sem pulso. Aumentar a força de contração do músculo cardíaco. Estimular o aumento da frequência cardíaca e por isso, está indicada nos casos de bradicardia ou assistolia. Atuar nos casos de acidose metabólica. Realizar vasocronstrição, aumentar a resistência vascular e aumentar o fluxo sanguíneo acima do nível do diafragma e com isso, aumentar a pressão arterial. 2a Questão(Ref.: 201301355875) Pontos: 0,1 / 0,1 Droga adminsitrada durante a parada cardiorrespiratória, que pode ser feita através do tubo orotraqueal, cujo objetivo é restaurar a pressão arterial através de vasoconstrição e aumento do fluxo sanguíneo acima do diafragma: gluconato de cálcio adrenalina amiodarona atropina lidocaína 3a Questão (Ref.: 201301422806) Pontos: 0,1 / 0,1 As Monitorações consideradas invasivas permitem avaliar a função de diferentes órgãos. Com Cateter de PIC é possível monitorar: A pressão arterial A pressão dentro do crânio A pressão dentro das veias A pressão dentro das câmaras cardíacas O ritmo do coração. 4a Questão (Ref.: 201301802170) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação a Segurança do paciente internado em uma unidade de Terapi intensiva leia os iten abaixo e assinale a alternativa correta. Cada Profissional de saude deve obrigatoriamente se capacitar, participando de capacitações. A capacitação profissional é responsabilidade da Instituição através do Setor de Treinamento ou Educação Continuada. A falta de conhecimento, habilidade e competência, além de atitude, motivação e capacidade de seguir um protocolo são fatores importantes para predispor a eventos adversos. A iatrogenia de omissão se caracteriza por imperícia e imprudência do profissional de saúde. Os fatores organizacionais, características do pacientes, condições de trabalho e resultados de morbidade e mortalidade de uma UTI não tem relação entre si. A iatrogenia de omissão caracteriza-se por ato negligente, pela falta de ação do profissional de saúde no diagnóstico ou tratamento. Fatores pessoais como falta de atenção, distração, preocupação, esquecimento e fadiga podem predispor a erro e eventos adversos. Portanto os fatores pessoais/individuais são de responsabilidade da instituição de saúde uma vez poderão afetar a segurança do paciente no perído de internação. 5a Questão (Ref.: 201301416798) Pontos: 0,1 / 0,1 É função do corpo de enfermagem supervisionado pelo enfermeiro, verificar o correto funcionamento do sistema de gases e vácuo de uma UTI (Unidade de Terapia Intensiva), uma vez que esses suprimentos devem estar disponibilizados durantes ás 24 horas do dia. Analise as afirmativas abaixo e marque a única opção correta: O sistema de alarme para a detecção das pressões alta e baixa dos gases é facultativo, pois a equipe de enfermagem deve estar sempre vigilante com relação á verificação dos níveis dos suprimentos de oxigênio. Não há necessidade de manter sempre uma saída de oxigênio por leito, pois nem sempre os pacientes necessitarão deste tipo de suprimento. São necessárias no mínimo duas saídas de oxigênio por leito, independente de estar sendo ou não utilizado pelo paciente. Não há a necessidade de pontos de vácuo nos leitos de UTI, a não ser naqueles em que o paciente necessite ser aspirado. Não há necessidade de sistema de alarmes para o controle de pressão do vácuo, pois só utilizamos essa ferramenta para o controle do oxigênio. 1a Questão (Ref.: 201301468944) Pontos: 0,0 / 0,1 Considere a avaliação gasométrica de um paciente em insuficiência respiratória em uma Unidade de Pronto Atendimento. Correlacione as situações clínicas propostas com os resultados gasométricos apresentados. Assinale a opção com a sequência numérica correta (de cima para baixo). (1) paciente de 50 anos com rebaixamento do nível de consciência (2) paciente de 20 anos com dispneia intensa devido à hipertermia maligna (3) paciente de 15 anos com gastroenterite infecciosa prolongada ( ) PO2 = 50 mmHg / PCO2 = 60 mmHg / HCO-3 = 26 / pH = 7,20 ( ) PO2 = 110 mmHg / PCO2 = 25 mmHg / HCO-3 = 22 / pH = 7,55 ( ) PO2 = 95 mmHg / PCO2 = 35 mmHg / HCO-3 = 15 / pH = 7,15 c) 2, 1, 3 e) 3, 1, 2 a) 1, 2, 3 b) 3, 2, 1 d) 2, 3, 1 2a Questão (Ref.: 201301422797) Pontos: 0,1 / 0,1 Os medicamentos relacionados abaixo usados no tratamento do AVC isquêmico são: Aas, tridil e metroprolol Aas, heparina e metroprolol Aas, streptoquinase e furosemida Aas, heparina e furosemida Aas, heparina e streptoquinase 3a Questão (Ref.: 201301352724) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com o Guidelines 2010, a relação compressão:ventilação a ser empregada em um vítima com 32 anos de parada cardiorrespiratória é de : 30:2 15:2 5:1 10:1 3:1 4a Questão (Ref.: 201301813862) Pontos: 0,0 / 0,1 A Angina de Prinzmetal tem como principal origem fisiopatológica: C-( ) Progressão da placa de ateroma D-( ) Progressão da placa de ateroma e aglutinação de plaquetas B-( ) Vasodilatação Coronariana E-( ) Progressão da placa de ateroma A-( ) Vasoespasmo Coronariano 5a Questão (Ref.: 201301355149) Pontos: 0,1 / 0,1 NÃO HÁ BATIMENTOS CARDÍACOS, P AUSENTE OU SEM QRS, QRS: AUSENTE OU ABERRANTES - SÃO ALTERAÇÕES CARACTERÍSTICA DA ARRITMIA: FLUTTER ATRIAL FIBRILAÇÃO ATRIAL ASSISTOLIA BLOQUEIO ATRIOVENTRICULAR FIBRILAÇÃO VENTRICULAR 1a Questão (Ref.: 201302007959) Pontos: 0,1 / 0,1 A monitorização hemodinâmica permite o acompanhamento dos sinais fisiológicos de um paciente, possibilitando acompanhar e verificar possíveis alterações. São considerados meios de monitorização INVASIVAS: Oxímetro de pulso Esfigmomanômetro Catéter de swan ganz Eletrocardiografia Capnografia 2a Questão (Ref.: 201301642350) Pontos: 0,1 / 0,1 O profissional enfermeiro quando na atuação no setor de emergência, se depara com vários pacientes apresentando distúrbios respiratórios, em alguns casos podendo ser fatais quando não abordados da maneira rápida e correta. Muitas dessas afecções respiratórias se apresentam de forma bastante similar, porém com etiologias diferentes, necessitando assim de um conhecimento prévio por parte do enfermeiro, das apresentações, fisiopatologias e abordagens. Analise as afirmativas abaixo: I. No caso da pneumonia, o enfermeiro deve avaliar sinais de hipoxemia e dispnéia . Os pacientes podem apresentar ainda tosse, produção de escarro e também murmúrio vesicular diminuído. II. Nos casos de asma aguda, o broncoespasmo é fator importante para a variação dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, dentre eles a falta de ar associada aos estertores que são verificados quando o enfermeiro realiza a ausculta pulmonar. III. Nos casos de insuficiência respiratória aguda, os pacientes podem apresentar sinais e sintomas como: cianose, inquietação, alteração do nível de consciência entre outros. É correto apenas o que se afirma na apção: II - III I I - III I - II I - II - III 3a Questão (Ref.: 201301580304) Pontos: 0,1 / 0,1 "VÁRIOS FOCOS ATRIAIS DISPARAM ESTÍMULOS COM UMA FREQUENCIA DE 400/800MIN. APENAS ALGUNS ESTÍMULOS SÃO CONDUZIDOS PELO NÓDULO AV ATÉ O VENTRICULO. A FREQUENCIA É TOTALMENTE IRREGULAR. OBSERVA-SE NO TRAÇADO AUSÊNCIA DE ONDAS P E A PRESENÇA DE PEQUENAS OSCILAÇÕES NA LINHA DE BASE. COMO O SISTEMA DE CONDUÇÃO É PRESERVADO ABAIXO DOS ÁTRIOS, O COMPLEXO QRS É NORMAL EM FORMA DE DURAÇÃO. O TRAÇADO É TOTALMENTE DESORGANIZADO. A FREQUENCIA VENTRICULAR PODE VARIAR DE 40-170/MIN, DESIGNADO A BAIXA E A ALTA RESPOSTA VENTRICULAR." BASEADO NA DESCRIÇÃO PODEMOS SUGESTIOR QUE O CLIENTE ESTÁ CURSANDO: FLUTTER ATRIAL TAQUICARDIA JUNCIONAL FIBRILAÇÃO ATRIAL TAQUICARDIA SINUSAL EXTRA-SÍSTOLE VENTRICULAR 4a Questão (Ref.: 201301580621) Pontos: 0,1 / 0,1 DOS OBJETIVOSDESCRITO EM RELAÇÃO AO SUPORTE VENTILATÓRIO QUAL NÃO SE ADEQUA AO CONTROLE DE ENFERMAGEM? SOLICITAR RX DE TORAX VERIFICAR SIMETRIA DA EXPANSÃO TORÁCICA IMPEDIR A OBSTRUÇÃO AO FLUXO AÉREO POR SECREÇÃO PROPORCIONAR UMIDIFICAÇÃO ADEQUADA EVITAR ESCAPE AÉREO 5a Questão (Ref.: 201302175794) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente apresentando dor torácica constritiva que não melhora com repouso, realizou ECG de doze derivações que revelou supra ST em V1 e V4-V5R. Considerando que o paciente estava hipotenso qual medicamento não pode ser utilizado? Aspirina Clopidogrel Nitroglicerina Morfina Oxigênio 1a Questão (Ref.: 201302027699) Pontos: 0,1 / 0,1 A Escala de Coma de Glascow (ECG) relaciona três áreas de funcionamento neurológico, oferece uma visão geral do nível de resposta do paciente e é usada para avaliar o estado neurológico de pacientes que sofreram lesão cerebral. Ao aplicar a ECG em um paciente, foi identificado que o mesmo apresentava: abertura ocular espontÂnea ao ser chamado, falava alavras inapropriadas e retirava o membros ao estímulo doloroso. Qual a pontuação de acordo com a ECG para este paciente? 9 15 11 10 8 2a Questão (Ref.: 201301648327) Pontos: 0,1 / 0,1 A escala de Cincinatti permite a detecção precoce de sinais relacionados à ocorrência de uma Acidente vascular. Quais os sinais investigados nesta escala: Desvio de comissura labial, letargia, sonolência Desvio de comissura labial,cefaléia e sonolência Desvio de comissura labial, diminuição de força e sonolência Desvio de comissura labial, letargia e cefaléia Desvio de comissura labial, disartria e diminuição de força 3a Questão (Ref.: 201301577953) Pontos: 0,1 / 0,1 Não constitui um cuidado de enfermagem a ser destinado a um cliente com diagnostico médico de Edema Agudo de Pulmão: Instalar oxigenioterapia Instalar acesso vensoso Administração de dorgas prescritas como diuréticos, por exemplo. Colocar o cliente em posição sentada com o MMII pendentes. Manter garroteamento de MMSS e MMII. 4a Questão (Ref.: 201301580647) Pontos: 0,1 / 0,1 PARA OS CLIENTES QUE TEM UMA ESCALA DE GLASGOW COM O VALOR MENOR QUE 8, QUAL DEVERÁ SER O PROCEDIMENTO ADOTADO PELA EQUIPE. PRESERVAR ARVORES RESPIRATÓRIA COM TUBO OROTRAQUEAL DIMIMUIR O TEMPO DE AVALIAÇÃO DA ESCALA VENTILAR O CLIENTE E VERIFICAR SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO COLHER GASOMETRIA ARTERIAL COM VALORES MENOR QUE 7 ADMINISTRAR MEDICAMENTOS PARA MANTER O CLIENTE ACORDADO 5a Questão (Ref.: 201301575486) Pontos: 0,1 / 0,1 Um dos cuidados de enfermagem destinados aocliente que possui Hipertensão Intracraniana é: Estimular o manuseio do cliente para avaliar constante o nível de cosnciência Não administrar sedativos tipo barbitúricos. Aumentar a Hidratação o cliente. Manter a cabeceira a 30 graus. Manter o cliente em decúbito dorsal. O teste que deve preceder a realização da coleta de sangue arterial é: Teste de Cullen Teste de Schilling Teste de Schiller Teste de vasorreatividade Teste de Allen 2a Questão (Ref.: 201301421998) Pontos: 0,1 / 0,1 1) Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Ventilador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Permitir que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Ventilar o paciente de maneira não invasiva Registrar os parâmetros hemodinâmicos do paciente Ventilar o paciente de maneira invasiva Registrar os traçados eletrocardiográficos do paciente 3a Questão (Ref.: 201301422011) Pontos: 0,1 / 0,1 No eletrocardiograma as ondas de contração e relaxamento do músculo cardíaco são registradas e cada uma recebe uma nomenclatura correspondente à câmara que foi contraída ou relaxada. Neste sentido qual a nomenclatura pertinente a contração do ventrículo? Ondas P, QRS e T. Onda P. Complexo QRS Onda PP Onda T. 4a Questão (Ref.: 201301422009) Pontos: 0,1 / 0,1 No Edema Agudo de Pulmão a sensação de afogamento é causada por Excesso de líquido nos interstícios pleurais Excesso de líquido na cavidade atrial Excesso de líquido nos espaços brônquiais Excesso de líquido nos espaços pleurais Excesso de líquido nos espaços pulmonares 5a Questão (Ref.: 201301801377) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação a Segurança do paciente internado em uma unidade de Terapi intensiva leia os iten abaixo e assinale a alternativa correta. Cada Profissional de saude deve obrigatoriamente se capacitar, participando de capacitações. A capacitação profissional é responsabilidade da Instituição através do Setor de Treinamento ou Educação Continuada. A falta de conhecimento, habilidade e competência, além de atitude, motivação e capacidade de seguir um protocolo são fatores importantes para predispor a eventos adversos. Fatores pessoais como falta de atenção, distração, preocupação, esquecimento e fadiga podem predispor a erro e eventos adversos. Portanto os fatores pessoais/individuais são de responsabilidade da instituição de saúde uma vez poderão afetar a segurança do paciente no perído de internação. A iatrogenia de omissão caracteriza-se por ato negligente, pela falta de ação do profissional de saúde no diagnóstico ou tratamento. Os fatores organizacionais, características do pacientes, condições de trabalho e resultados de morbidade e mortalidade de uma UTI não tem relação entre si. A iatrogenia de omissão se caracteriza por imperícia e imprudência do profissional de saúde. 1a Questão (Ref.: 201301354315) Pontos: 0,1 / 0,1 LEIA O ITEM PRESCRITO: 1 - ADMINISTRAR MEDICAMENTOS PARA A PRESSÃO ARTERIAL BASEANDO-SE NA PRESSÃO ARTERIAL MÉDIA - NÃO ADMINISTRAR COM VALORES INFERIORES A PAM MENOR QUE 80mmHg. O TÉCNICO DE ENFERMAGEM VERIFICOU A PRESSÃO E ECONTROU OS SEGUINTE VALORES: PAS 148 mmHg e PAD 67mmHg. CÁLCULE A PAM PARA SABERMOS SE DEVEMOS ADMINISTRAR O MEDICAMENTO: PAM 98 mmHg - SERÁ ADMIINSTRADA PAM 78 mmHG - NÃO SERÁ ADMINISTRADA PAM 79 mmHg - NÃO SERÁ ADMINISTRADA PAM 94mmHG - SERÁ ADMINISTRADA PAM 94 mmHg - NÃO SERÁ ADMINISTRADA 2a Questão (Ref.: 201301866929) Pontos: 0,1 / 0,1 Entende-se como fisiopatologia do Acidente Vascular Encefálico Isquêmico: A Diminuição da circulação cerebral, ocasionando diminuição da oferta de oxigênio e nutrientes. O Rompimento de um vaso cerebral importante, ocasionando diminuição da oferta de oxigênio e nutrientes. Processos degenerativos, como o Mal de Alzheimer foi o desencadeador desse AVE. A Formação de um Hematoma, devido provável trauma cerebral. 3a Questão (Ref.: 201301355112) Pontos: 0,1 / 0,1 No atendimento a uma gestante que apresenta eclâmpsia, a primeira conduta a ser realizada no atendimento emergencial é, segundo o algoritmo de trauma: Ofertar oxigenioterapia Elevar a cabeceira em posição de fowler Puncionar acesso venoso Aplicar a avaliação da escala de coma de glasgow Adminsitrar sulfato de magnésio 4a Questão (Ref.: 201301813063) Pontos: 0,0 / 0,1 Em uma Intoxicação Exógena Aguda por Carbamatose Organofosforados o paciente apresentará: D-( ) Síndrome Dissociativa A-( ) Síndrome Colinérgica E-( ) Síndrome Asfixiante B-( ) Síndrome Adrenérgica C-( ) Síndrome Simpatomimética 5a Questão (Ref.: 201301963450) Pontos: 0,1 / 0,1 (Enade, 2010) Um enfermeiro da triagem de um pronto-socorro (PS) de um hospital geral de médio porte atendeu uma paciente de 60 anos de idade, cuja cirurgia de aneurisma de aorta abdominal estava agendada para a semana seguinte. A paciente relatou conhecimento de seu caso e informou ter procurado o PS devido à leve sensação de mal-estar e dor moderada na região occipital. No exame físico, o enfermeiro detectou pressão arterial de 180 mmHg x 130 mmHg e pulso de 90 bpm. O PS em que esse enfermeiro trabalha utiliza, na triagem, a classificação de riscos de Manchester, a qual identifica a urgência do caso clínico por cores, a saber: azul (casos não urgentes e que poderiam ser atendidos em ambulatórios ou consultórios); verde (casos não urgentes que podem aguardar o atendimento); amarelo (casos urgentes que devem ser atendidos assim que possível); e vermelho (casos urgentes que devem ser atendidos imediatamente). Diante desses dados, conclui-se que o enfermeiro deve: encaminhar a paciente para o atendimento e classificar o risco com o código amarelo. solicitar que a paciente aguarde na recepção e classificar o risco com o código verde. solicitar que a paciente aguarde na recepção e classificar o risco com o código vermelho. orientar a paciente sobre sua condição de saúde e classificar o risco com o código azul. encaminhar a paciente para o atendimento e classificar o risco com o código vermelho 1a Questão (Ref.: 201301461615) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a melhor afirmativa: Questão 1 I- Podemos afirmar que o fenômeno de Wenchebach ocorre no Bloqueio Átrio Ventricular de II grau, Mobitz I ,quando os prolongamentos PR aumentam gradativamente até uma onda P não ser seguida pelo complexo QRS. II- Um Bloqueio Átrio Ventricular tem como característica importante no traçado de ECG um prolongamento PR menor que 0,2 segundos. III- Para instalação de um Marcapasso Epicárdico, torna-se necessário o procedimento cirúrgico de toracotomia. E- ( ) Nenhuma das alternativas anteriores D- ( ) Está correta apenas a afirmativa II; A- ( ) Está correta apenas a afirmativa I; C- ( ) Estão corretas as afirmativas I e II; B- ( ) Estão corretas as alternativas I e III; 2a Questão (Ref.: 201301351994) Pontos: 0,1 / 0,1 São componentes da Reanimação Cardiorrespiratória, exceto: avaliação dos niveis séricos de potássio compressões torácicas realização de ventilações artificiais abertura de vias aéreas avaliação do nível de consciência 3a Questão (Ref.: 201301422068) Pontos: 0,0 / 0,1 As Monitorações consideradas invasivas permitem avaliar a função de diferentes órgãos. Com o Swan ganzs é possível monitorar: A pressão dentro das câmaras cardíacas A pressão dentro das veias A pressão dentro do crânio A pressão arterial O ritmo do coração. 4a Questão (Ref.: 201301809506) Pontos: 0,0 / 0,1 Em se tratando de síndrome coronariana aguda, qual o significado de MONA? Monitoração, óxido nítrico, noradrenalina, aspirina Monitoração, oxigênio, nitrato, aspirina. Monitoração, oxigênio, nitrato e analgesia. Morfina, óxido nitrico, noradrenalina, analgesia Morfina, oxigênio, nitrato, aspirina 5a Questão (Ref.: 201301351991) Pontos: 0,0 / 0,1 Quando desejamos, na ventilação artificial aumentar a oferta de oxigênio para os tecidos e manter os alvéolos abertos, utilizamos a seguinte modalidade de assistência ventilatória: ventilação asssisto-controlada. PEEP (Pressão Expiratória Positiva Final). ventilação controlada. ventilação assistida. VMI (Ventilação Mandatória Intermitente). 1a Questão (Ref.: 201301809511) Pontos: 0,1 / 0,1 Pacientes politraumatizados podem evoluir para estado de choque. Assinale qual a alternativa correspondente à causa mais frequente de choque nesses pacientes: síndrome do compartimento hipotermia infarto agudo do miocárdio pneumotórax hipertensivo hipovolemia 2a Questão (Ref.: 201301781705) Pontos: 0,0 / 0,1 O equilíbrio acido-base é um delicado processo harmônico químico entre os ácidos e as bases existentes no organismo para a manutenção da quantidade ideal de íons hidrogênio nos líquidos intracelular e extracelular. Qualquer variação pode gerar um desequilíbrio que reflete em alterações no organismo. Sobre esse tema, responda a afirmação INCORRETA: Quando o pH sangüíneo aumenta, a respiração torna-se mais profunda e rápida à medida que o organismo tenta livrar o sangue do excesso de ácido reduzindo a quantidade de dióxido de carbono. Uso de diuréticos (tiazídicos, furosemida, ácido etacrínico) são causas da Alcalose Metabólica. A alcalose metabólica ocorre quando o corpo perde ácido em excesso. Por exemplo, ocorre uma perda considerável de ácido gástrico (vômitos ou sondagens gástricas prolongadas). A acidose metabólica é a acidez excessiva do sangue caracterizada por uma concentração anormalmente baixa de bicarbonato no sangue. A alcalose metabólica é uma condição na qual o sangue é alcalino devido a uma concentração anormalmente alta de bicarbonato. 3a Questão (Ref.: 201301782021) Pontos: 0,1 / 0,1 As serpentes são consideradas animais peçonhentos pelo fato de algumas conseguirem produzir veneno, que quando inoculados em pessoas podem causar necrose local, dor e, em algumas situações, até a morte. Porém nem todas as cobras são venenosas. São características das serpentes peçonhentas: Fossetas laterais, presas anteriores e pupilas cilíndricas. Fossetas laterais, presas posteriores e pupilas em fenda. Fossetas laterais, presas posteriores e pupilas cilíndricas. Ausência de fossetas laterais, presas posteriores e pupilas cilíndricas. Fossetas laterais, presas anteriores e pupilas em fenda. 4a Questão (Ref.: 201301355159) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo o algoritmo de trauma, a primeira etapa da avaliação de uma vítima que sofre este agravo deve ser: Punção de acesso venoso calibroso Avaliação neurológica Avaliação da permeabilidade de via aérea Contenção de hemorragia Oferta de oxigenioterapia 5a Questão (Ref.: 201301782023) Pontos: 0,0 / 0,1 Intoxicações Exógenas Agudas podem ser definidas como as conseqüências clínicas e/ou bioquímicas da exposição aguda a substancias químicas encontradas no ambiente como ar, água, alimento, agentes químicos, medicamentos, animais peçonhentos ou venosos , assim como de formas isoladas, tais como pesticidas,medicamentos,produtos de uso industrial,produtos de uso domiciliar. Sobre este tema, avalie as afirmativas a seguir: I- Medicamentos são os principais agentes tóxicos:1° causa de intoxicação aguda em criança e adolescente; II- Síndrome Tóxica é definida como um complexo de sinais e sintomas produzido por doses tóxicas de substancias químicas; III - A estabilização é a etapa em que se procura diminuir a exposição ao tóxico, quer reduzindo o tempo e/ou a superfície de exposição, quer reduzindo a quantidade do agente químico. Assinale a resposta que contenha a sequencia correta das afirmativas. Estão corretas as afirmativas I e III. Nenhuma das afirmativas estão corretas. Estão corretas as afirmativasI e II. Estão corretas as afirmativas I, II e III. Estão corretas as afirmativas II e III. 1a Questão (Ref.: 201301809511) Pontos: 0,1 / 0,1 Pacientes politraumatizados podem evoluir para estado de choque. Assinale qual a alternativa correspondente à causa mais frequente de choque nesses pacientes: síndrome do compartimento hipotermia infarto agudo do miocárdio pneumotórax hipertensivo hipovolemia 2a Questão (Ref.: 201301781705) Pontos: 0,0 / 0,1 O equilíbrio acido-base é um delicado processo harmônico químico entre os ácidos e as bases existentes no organismo para a manutenção da quantidade ideal de íons hidrogênio nos líquidos intracelular e extracelular. Qualquer variação pode gerar um desequilíbrio que reflete em alterações no organismo. Sobre esse tema, responda a afirmação INCORRETA: Quando o pH sangüíneo aumenta, a respiração torna-se mais profunda e rápida à medida que o organismo tenta livrar o sangue do excesso de ácido reduzindo a quantidade de dióxido de carbono. Uso de diuréticos (tiazídicos, furosemida, ácido etacrínico) são causas da Alcalose Metabólica. A alcalose metabólica ocorre quando o corpo perde ácido em excesso. Por exemplo, ocorre uma perda considerável de ácido gástrico (vômitos ou sondagens gástricas prolongadas). A acidose metabólica é a acidez excessiva do sangue caracterizada por uma concentração anormalmente baixa de bicarbonato no sangue. A alcalose metabólica é uma condição na qual o sangue é alcalino devido a uma concentração anormalmente alta de bicarbonato. 3a Questão (Ref.: 201301782021) Pontos: 0,1 / 0,1 As serpentes são consideradas animais peçonhentos pelo fato de algumas conseguirem produzir veneno, que quando inoculados em pessoas podem causar necrose local, dor e, em algumas situações, até a morte. Porém nem todas as cobras são venenosas. São características das serpentes peçonhentas: Fossetas laterais, presas anteriores e pupilas cilíndricas. Fossetas laterais, presas posteriores e pupilas em fenda. Fossetas laterais, presas posteriores e pupilas cilíndricas. Ausência de fossetas laterais, presas posteriores e pupilas cilíndricas. Fossetas laterais, presas anteriores e pupilas em fenda. 4a Questão (Ref.: 201301355159) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo o algoritmo de trauma, a primeira etapa da avaliação de uma vítima que sofre este agravo deve ser: Punção de acesso venoso calibroso Avaliação neurológica Avaliação da permeabilidade de via aérea Contenção de hemorragia Oferta de oxigenioterapia 5a Questão (Ref.: 201301782023) Pontos: 0,0 / 0,1 Intoxicações Exógenas Agudas podem ser definidas como as conseqüências clínicas e/ou bioquímicas da exposição aguda a substancias químicas encontradas no ambiente como ar, água, alimento, agentes químicos, medicamentos, animais peçonhentos ou venosos , assim como de formas isoladas, tais como pesticidas,medicamentos,produtos de uso industrial,produtos de uso domiciliar. Sobre este tema, avalie as afirmativas a seguir: I- Medicamentos são os principais agentes tóxicos:1° causa de intoxicação aguda em criança e adolescente; II- Síndrome Tóxica é definida como um complexo de sinais e sintomas produzido por doses tóxicas de substancias químicas; III - A estabilização é a etapa em que se procura diminuir a exposição ao tóxico, quer reduzindo o tempo e/ou a superfície de exposição, quer reduzindo a quantidade do agente químico. Assinale a resposta que contenha a sequencia correta das afirmativas. Estão corretas as afirmativas I e III. Nenhuma das afirmativas estão corretas. Estão corretas as afirmativas I e II. Estão corretas as afirmativas I, II e III. Estão corretas as afirmativas II e III. 1a Questão (Ref.: 201301352099) Pontos: 0,1 / 0,1 O objetivo da administração de amiodarona nas manobras de Reanimação Cardiorrespiratória é: Estimular taquicardia Ser um cardiotônico Aumentar a pressão arterial Corrigir acidose metabólica Proporcionar desfibrilação química 2a Questão (Ref.: 201301416249) Pontos: 0,1 / 0,1 Você encontra-se como enfermeiro no setor de emergência, quando dá entrada o senhor JKG de 60 anos de idade relatando um desconforto torácico há aproximadamente 30 minutos. Você avalia que o paciente também está pálido e sudoreico. Após a abordagem correta da equipe multidisciplinar, JKG encontra-se aguardando maiores resultados de exames para uma melhor conduta do serviço de cardiologia do hospital. Com relação aos exames laboratoriais, analise as afirmativas abaixo: I. A creatina cinase (CK) é uma enzima encontrada na corrente sanguínea e o seu aumento se dá exclusivamente quando o músculo cardíaco é comprometido. II. A troponina é uma proteína que pode ser encontrada sob duas formas, a do tipo I e do tipo T, e altamente específica para o músculo cardíaco. III. A mioglobina é extremamente específica para o diagnóstico de IAM, pois trata-se de uma proteína de ligação de oxigênio encontrada nos músculos cardíaco e esquelético. Após a leitura e análise das afirmativas acima, indique a única resposta correta: I - II II I - III I III 3a Questão (Ref.: 201301354486) Pontos: 0,1 / 0,1 QUAL ITEM NÃO SE CORRELACIONA COM A INDICAÇÃO DE UMA DERIVAÇÃO VENTRICULAR EXTERNA? HIDROCEFALIA ASSOCIADA A MENINGITE INFECCIOSA PÓS-OPERATÓRIO DE NEUROCIRURGIA HIDROCEFALIA ASSOCIADA A MENINGITE INFLAMATÓRIA ESTADO DE MAL EPILÉTICO HIDROCEFALIA ASSOCIADA A SANGRAMENTO INTRAVENTRICULAR 4a Questão (Ref.: 201301781774) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a execução do exame físico realizado em pacientes graves, a função neurológica pode ser mensura através da avaliação de alguns sinais sugestivos de lesão cerebral. Um paciente que apresenta posição de adução e flexão dos membros superiores, rotação interna dos membros inferiores e flexão plantar dos pés, caracteriza-se com sinais de: Anisocoria Edema cerebral Descerebração Sedação profunda Decorticação 5a Questão (Ref.: 201301974762) Pontos: 0,0 / 0,1 L.G.F, 80 anos, chega ao setor de emergência apresentando os seguintes sintomas: Desidratação, torpor, respiração profunda seguida de pausa inspiratória e aumento da frequência respiratória, hálito cetônico. Solicitado Gasometria Arterial: pH= 7,10; PaCO2= 20 mmhg; HCO3= 5 mEq/L; BE= -18. Qual o distúrbio ácido-básico que L.G.F apresenta? Alcalose respiratória compensada Alcalose metabólica compensada Acidose respiratória descompensada Acidose metabólica compensada Acidose metabólica descompensada 1a Questão (Ref.: 201301423363) Pontos: 0,1 / 0,1 No eletrocardiograma as ondas de contração e relaxamento do músculo cardíaco são registradas e cada uma recebe uma nomenclatura correspondente à câmara que foi contraída ou relaxada. Neste sentido qual a nomenclatura pertinente a contração do ventrículo? Ondas P, QRS e T. Onda P. Complexo QRS Onda T. Onda PP 2a Questão (Ref.: 201301423353) Pontos: 0,1 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Eletrocardiogramao é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente Permite que medicamentos sejam administradoscom controle rigoroso do volume Permite ventilar o paciente de maneira invasiva Permite ventilar o paciente de maneira não invasiva Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente. 3a Questão (Ref.: 201301353460) Pontos: 0,0 / 0,1 João é um dos cliente internados no CTI liderados por você. O diagnóstico médico do cliente é de insufuciência respiratória e em virtude deste quadro, evoluiu para prótese ventilatória. Um dos cuidados dispensados a este cliente é a coleta de gasometria arterial. Ao realizar este procedimento e obter o resultado, você observou os seguintes valores: ph: 7,45; HCO3: 20 mEq/l; PaO2 : 90 mmHg; PaCo2: 30 mmHg; SatO2: 90%. Diante deste quadro, é possível afirmar que o cliente apresenta o distúrbio ácido-básico denominado: acidose metabólica compensada acidose metabólica acidose respiratória alcalose respiratória acidose respiratória compensada 4a Questão (Ref.: 201301353290) Pontos: 0,1 / 0,1 São componentes da Reanimação Cardiorrespiratória, exceto: realização de ventilações artificiais abertura de vias aéreas avaliação do nível de consciência compressões torácicas avaliação dos niveis séricos de potássio 5a Questão (Ref.: 201301352596) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual a justificativa para o emprego da hiperventilação em pacientes com aumento da pressão intracraniana? A hiperventilação interfere nos mecanismos de troca da membrana celular no plexo coróideo, inibindo a função secretória das células epiteliais e com isso, proporcionando redução na produção de líquor. A hiperventilação propicia a retirada de líquido do espaço extracelular para o intravascular A redução da PaCO2 arterial pela hiperventilação determina alcalose, e o aumento do pH tem um efeito direto sobre as arteríolas,provocando vasoconstrição. A vasoconstrição impede o bombeamento de sangue para os vasos de paredes finas e conseqüente diminuição do volume sangüíneo intracraniano e queda da PIC. A hiperventilação melhora a drenagem venosa, a reabsorção liquórica e a ventilação O emprego da hiperventilação faz com que haja aumento de oxigênio no sangue arterial fazendo com que a pressão existente nos vasos reduza, proporcionando assim, redução da PIC (pressão intracraniana). 1a Questão (Ref.: 201301469507) Pontos: 0,0 / 0,1 Acerca da avaliação eletrocardiográfica, responda a assertiva correta: c) A onda P representa a repolarização atrial e) A derivação DII é a que menos representa o impulso elétrico fisiológico a) A derivação DI é uma derivação bipolar d) Quando o segmento ST está alterado pode representar uma problema nas válvulas atrioventriculares b) As derivações precordiais são num número de 3 2a Questão (Ref.: 201301356442) Pontos: 0,0 / 0,1 Ao identificar um cliente que apresente queimaduras de 3o. grau um MMII e de 2o. grau em tórax anterior, é possível afirmar que a SCQ, segundo a regra dos nove é de: 45% 54% 36% 9% 18% 3a Questão (Ref.: 201301355581) Pontos: 0,1 / 0,1 A ATIVIDADE ELÉTRICA SEM PULSO É CARACTERIZADO POR SE APRESENTAR: COM COMPLEXOS QRS ALARGADOS E BIZARROS QUE NÃO PRODUZEM RESPOSTAS DE CONTRAÇÃO MIOCÁRDICA EFICIENTES COM COMPLEXOS QRS REGULARES E AUSÊNCIA DE ONDE P ONDA P ALARGADO DO QRS BATIMENTO ECTÓPICOS VENTRICULARES PRESENÇA DE DUAS OU MAIS ONDAS P 4a Questão (Ref.: 201301356471) Pontos: 0,0 / 0,1 Quanto a manobra de heimilich é possível afirmar: Só pode ser realizada com indivíduos na posição de pé. Em bebês, deve-se preferir a manobra chamada de "golpe nas costas" Deve ser aplicada em vítimas que possuam obstrução parcial de vias aéreas Não pode ser utilizada em indivíduos obesos Tem o objetivo de desobstruir vias aéreas inferiores 5a Questão (Ref.: 201301355720) Pontos: 0,0 / 0,1 QUAL ITEM NÃO ESTÁ RELACIONADO A AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA DO PACIENTE COMATOSO NO PARÂMETRO DA MELHOR RESPOSTA VERBAL? ORIENTADO INCOMPREENSÍVEL TRANQUILO E CALMO CONFUSO INAPROPRIADO a Questão (Ref.: 201301920748) Pontos: 0,0 / 0,1 Ao encontrar um cliente que está acordado, ventilando em ar ambiente espontâneamente, desorientado e localizando o estímulo doloroso, pode-se afirmar que sua pontuação em GLASGOW é: 15 12 9 10 13 2a Questão (Ref.: 201301923830) Pontos: 0,0 / 0,1 PARA OS CLIENTES QUE TEM UMA ESCALA DE GLASGOW COM O VALOR MENOR QUE 8, QUAL DEVERÁ SER O PROCEDIMENTO ADOTADO PELA EQUIPE. ADMINISTRAR MEDICAMENTOS PARA MANTER O CLIENTE ACORDADO COLHER GASOMETRIA ARTERIAL COM VALORES MENOR QUE 7 DIMIMUIR O TEMPO DE AVALIAÇÃO DA ESCALA PRESERVAR ARVORES RESPIRATÓRIA COM TUBO OROTRAQUEAL VENTILAR O CLIENTE E VERIFICAR SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO 3a Questão (Ref.: 201301991504) Pontos: 0,1 / 0,1 1)Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Monitor multiparâmetro é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para: Ventilar o paciente de maneira não invasiva Registrar os parâmetros hemodinâmicos do paciente Ventilar o paciente de maneira invasiva Permitir que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Registrar traçados eletrocardiográficos do paciente 4a Questão (Ref.: 201301923875) Pontos: 0,1 / 0,1 QUAL ITEM NÃO ESTÁ RELACIONADO A AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA DO PACIENTE COMATOSO NO PARÂMETRO DA MELHOR RESPOSTA VERBAL? INCOMPREENSÍVEL INAPROPRIADO ORIENTADO TRANQUILO E CALMO CONFUSO 5a Questão (Ref.: 201301985493) Pontos: 0,0 / 0,1 No Brasil, a implantação das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) teve início na década de 1970. Atualmente, é uma unidade presente no contexto hospitalar. O surgimento da prática em UTI representou um marco dentro dos progressos obtidos pelos hospitais em nosso século, visto que, antes dela, os pacientes graves eram tratados nas próprias enfermarias, faltando assim, área física adequada, além de recursos materiais e humanos para uma melhor qualidade desse cuidado.(CINTRA E.A., NISHIDE V.M., NUNES W.A. Assistência de Enfermagem ao Paciente Gravemente Enfermo - 2° edição) Considerando que o enfermeiro atuante em setores de alta complexidade, entre eles a Unidade de Terapia Intensiva, analise as afirmativas abaixo: I. Para a confecção de um projeto de construção de uma UTI, é necessária a presença de um grupo multidisciplinar, ou seja, não apenas engenheiros e/ou arquitetos. II. A localização da UTI, deve permitir acesso direto e estar próximo a elevadores, serviços de emergência, centro cirúrgico, laboratórios entre outros setores. III. As paredes e tetos devem ser construídos com materiais com alta capacidade de absorção de sons. Após a análise das afirmativas abaixo, marque a única opção correta: I - II I - II - III I II - III III a Questão (Ref.: 201302351120) Pontos: 0,1 / 0,1 Referente ao estudo da Eletrocardiografia, marque a alternativa INCORRETA: O Eletrocardiograma registra as atividades elétricas do coração em forma de ondas, que mostram a despolarização(contração) e a repolarização(relaxamento). Auxilia na análise de atividades cerebrais, facilitandoo diagnóstico de morte encefálica Auxilia no diagnóstico e monitoração de alguns distúrbios: Infarto do Miocárdio e Pericardite. É o registro dos fenômenos elétricos que se originam durante a atividade cardíaca, auxiliam no diagnóstico das cardiopatias e outras condições patológicas (ex.distúrbios metabólicos), porém algumas anomalias cardíacas não alteram o ECG. Possibilita a identificação de distúrbios do ritmo, alterações da condução e desequilíbrios eletrolíticos. 2a Questão (Ref.: 201302043421) Pontos: 0,1 / 0,1 Anormalidade do sistema circulatório que resulta em perfusão orgânica inadequada para suprir às necessidades tissulares de oxigênio e nutrientes, resultante de perda maciça de sangue ou desidratação severa. A esta situação patológica denominamos: Aneurisma Arterial Choque Hipovolêmico Hemorragia Digestiva Infarto Agudo do Miocardio Choque cardiogênico 3a Questão (Ref.: 201301991505) Pontos: 0,1 / 0,1 1) Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Ventilador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Registrar os parâmetros hemodinâmicos do paciente Ventilar o paciente de maneira invasiva Registrar os traçados eletrocardiográficos do paciente Ventilar o paciente de maneira não invasiva Permitir que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume 4a Questão (Ref.: 201301921136) Pontos: 0,0 / 0,1 Não constitui um cuidado de enfermagem a ser destinado a um cliente com diagnostico médico de Edema Agudo de Pulmão: Instalar oxigenioterapia Administração de dorgas prescritas como diuréticos, por exemplo. Instalar acesso vensoso Manter garroteamento de MMSS e MMII. Colocar o cliente em posição sentada com o MMII pendentes. 5a Questão (Ref.: 201301991512) Pontos: 0,1 / 0,1 A asma se manifesta pela irritação da mucosa das vias aéreas com redução dos espaços e aumento na produção de muco: Diante disso responda de que maneira atua o medicamento relacionado abaixo: Corticóides atuando na inflamação e ampliando as vias aéreas. Corticóides influenciam os receptores vasculares e promovem hipotensão Corticóides aumentando a vasodilatação e restringindo a ação microbiana. Corticóides atuando na inflamação e restringindo os espaços alveolares. Corticóides que permitem que os brônquios mantenham-se constrictos. a Questão (Ref.: 201301921136) Pontos: 0,1 / 0,1 Não constitui um cuidado de enfermagem a ser destinado a um cliente com diagnostico médico de Edema Agudo de Pulmão: Instalar oxigenioterapia Colocar o cliente em posição sentada com o MMII pendentes. Manter garroteamento de MMSS e MMII. Instalar acesso vensoso Administração de dorgas prescritas como diuréticos, por exemplo. 2a Questão (Ref.: 201301985564) Pontos: 0,0 / 0,1 A utilização da ventilação mecânica da maneira e indicação corretas, muitas das vezes é o diferencial entre a vida e a morte do paciente. Sendo assim, ao enfermeiro são atribuídas funções quando no atendimento ao paciente crítico (alta complexidade), entre elas, o manuseio deste equipamento e as suas indicações, para que desta forma possa auxiliar os demais componentes da equipe multiprofissional de saúde em prol do paciente. Considerando a importância da utilização do ventilador mecânico em setores que normalmente encontram-se pacientes que necessitam de cuidados de alta complexidade, entre eles a emergência e o CTI, analise as afirmativas abaixo: I. Podemos citar como alguns objetivos da ventilação mecânica: aumentar o volume pulmonar, reduzir o trabalho do músculo respiratório, prevenir ou reverter atelectasias, entre outros. II. Nos ventiladores ciclados, a inspiração termina após um tempo inspiratório pré-determinado e a quantidade de gás ofertada varia a cada respiração, pois depende da mecânica ventilatória. III. Em casos de pacientes que não conseguem realizar esforço respiratório, poderemos utilizar a ventilação controlada, pois nesse modo ventilatório o volume-minuto é totalmente dependente do ventilador. Após a análise das afirmativas acima, assinale a alternativa correta: II I - II I - III I I - II - III 3a Questão (Ref.: 201301921438) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com o Guidelines 2010, a relação compressão:ventilação a ser empregada em um vítima com 32 anos de parada cardiorrespiratória é de : 3:1 10:1 30:2 5:1 15:2 4a Questão (Ref.: 201301991504) Pontos: 0,1 / 0,1 1)Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Monitor multiparâmetro é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para: Registrar traçados eletrocardiográficos do paciente Permitir que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Ventilar o paciente de maneira não invasiva Ventilar o paciente de maneira invasiva Registrar os parâmetros hemodinâmicos do paciente 5a Questão (Ref.: 201301991518) Pontos: 0,1 / 0,1 No eletrocardiograma as ondas de contração e relaxamento do músculo cardíaco são registradas e cada uma recebe uma nomenclatura correspondente à câmara que foi contraída ou relaxada. Neste sentido qual a nomenclatura pertinente a contração do ventrículo? Complexo QRS Onda P. Onda T. Ondas P, QRS e T. Onda PP 1a Questão (Ref.: 201302382576) Pontos: 0,0 / 0,1 A Angina de Prinzmetal tem como principal origem fisiopatológica: D-( ) Progressão da placa de ateroma e aglutinação de plaquetas A-( ) Vasoespasmo Coronariano E-( ) Progressão da placa de ateroma C-( ) Progressão da placa de ateroma B-( ) Vasodilatação Coronariana 2a Questão (Ref.: 201301991507) Pontos: 0,1 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Bomba Infusora é utilizada durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Permite ventilar o paciente de maneira invasiva Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente Ventilar o paciente de maneira não invasiva 3a Questão (Ref.: 201302378957) Pontos: 0,1 / 0,1 Em se tratando de síndrome coronariana aguda, qual o significado de MONA? Monitoração, oxigênio, nitrato e analgesia. Monitoração, óxido nítrico, noradrenalina, aspirina Morfina, óxido nitrico, noradrenalina, analgesia Morfina, oxigênio, nitrato, aspirina Monitoração, oxigênio, nitrato, aspirina. 4a Questão (Ref.: 201301923493) Pontos: 0,1 / 0,1 DURANTE O EVENTO DE UMA FIBRILAÇÃO ATRIAL O MÉDICO PODE APLICAR DUAS FORMAS DE TRATAMENTO: O TRATAMENTO PARA BAIXO DÉBITO CARDÍACO ________________ E OU QUANDO NA AUSÊNCIA DE SINTOMATOLOGIA GRAVE PODE-SE TENTAR _________________________: CARDIOVERSÃO ELÉTRICA; ADMINISTRAÇÃODE VOLUME CARDIOVERSÃO ELÉTRICA; CARDIOVERSÃO MEDICAMENTOSA ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME; MOITORIZAÇÃO CARDÍACA CONTINUA CARDIOVERSÃO MEDICAMENTOSA E ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME CONTROLE DA FREQUENCIA CARDÍACA; DESFIBRILAÇÃO 5a Questão (Ref.: 201301920743) Pontos: 0,1 / 0,1 Constitui um cuidado que não pode ser aplicado em clientes com apendicite: Administração de antibióticos Administração de enemas Preparo para cirurgia Instalação de acesso venoso periférico Controle da dor a Questão (Ref.: 201301798325) Pontos: 0,1 / 0,1 Os pacientes habitualmente são encaminhados pelo serviço Movel de Urgência ou então procuram o serviçoo de emergência com sintomatologia de desconforto torácico e apresentam arritmias tais como taquicardia paroxistica, bradicardias ou extra-sístoles ventriculares bigeminadas. Estas arritmias requerem intervenção medicamentosa. Outrossim, a desfibrilação de emergência deve ser o tratamento de escolha utilizado quando o paciente apresenta a seguinte alteração cardíaca: Flutter atrial. Taquicardia atrial Fibrilação ventricular Tasquicardia Sinusal Fibrilação Atrial 2a Questão (Ref.: 201301355376) Pontos: 0,0 / 0,1 AO AFERIR OS SINAIS VITAIS DO CLIENTE FOI CONSTATADO OS SEGUINTES PARAMETROS: PA 120/70 mmHg, TEMPERATURA ORAL 38,9ºC, PULSO 112 BPM. RESPIRAÇÃO 25 IRPM. COM OS VALORES ANOTADOS NA FOLHA DE BALANÇO HIDRICO É SOLICITADO A PRESSÃO DE PULSO CONFORME CADA ANOTAÇÃO DOS SINAIS VITAIS. OS VALORES REGISTRADOS NOS LEVA A UM VALOR DE PRESSÃO DE PULSO DE: 50 MMhG 80 mmHg 75 mmHg 60mmHg 40 mmHg 3a Questão (Ref.: 201301423342) Pontos: 0,0 / 0,1 Quais das drogas abaixo ajudam a reverter a isquemia miocárdica? AAS e adrenalina AAS, nitroglicerina AAS, morfina AAS, aspirina AAS, vasopressina 4a Questão (Ref.: 201301814399) Pontos: 0,0 / 0,1 A arritmia que apresenta as ondas P em forma de F(serrote) são representadas por: B-( ) Arritmia ventricular denominada Flutter atrial D-( ) Arritmia ventricular denominada Fibrilação atrial E- ( ) Fibrilação Ventricular A-( ) Arritmia supraventricular denominada Flutter atrial C-( ) Arritmia supraventricular denominada Fibrilação Atrial 5a Questão (Ref.: 201301809775) Pontos: 0,0 / 0,1 A 'respiração paradoxal' é manifestação relacionada a: Obstrução do brônquio fonte esquerdo. Fratura de arcos costais. Tumor de esôfago. Pneumotórax hipertensivo. Uso de dreno torácico. 1a Questão (Ref.: 201301355699) Pontos: 0,1 / 0,1 A AVALIAÇÃO DA ESCALA DE GLASGOW ESTA DIVIDIDA EM TRÊS CONDIÇÕES E O ESCORE DAS NORMALIDADES CHEGA A UM VALOR ESPECIFICO. MARQUE A RESPOSTA QUE CONFIRMA AS TRÊS CONDIÇÕES DA ESCALA E O ESCORE MÁXIMO DE NORMALIDADE FALA, CONFUSA E FLEXÃO COM ESCORE DE 16 ABERTURA OCULAR, RESPOTAS VERBAIS, RESPOSTAS MOTORAS E O ESCORE 15 ABERTURA DOS OLHOS DIVIDIDO EM A SEGMENTOS DE ESCORE QUE SÃO 10 RESPOSTA MOTORA COM O ESCORE DE 21 ESPONTÂNEA 4, CONFUSA 5 E OBEDECE A COMANDOS 3 , ESCORE 11 2a Questão (Ref.: 201301423342) Pontos: 0,1 / 0,1 Quais das drogas abaixo ajudam a reverter a isquemia miocárdica? AAS, aspirina AAS, nitroglicerina AAS e adrenalina AAS, morfina AAS, vasopressina 3a Questão (Ref.: 201301950804) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente apresentando dor torácica constritiva que não melhora com repouso, realizou ECG de doze derivações que revelou supra ST em V1 e V4-V5R. Considerando que o paciente estava hipotenso qual medicamento não pode ser utilizado? Oxigênio Morfina Clopidogrel Nitroglicerina Aspirina 4a Questão (Ref.: 201301782941) Pontos: 0,0 / 0,1 Durante a execução do exame físico realizado em pacientes graves, a função neurológica pode ser mensura através da avaliação de alguns sinais sugestivos de lesão cerebral. Um paciente que apresenta posição de adução e flexão dos membros superiores, rotação interna dos membros inferiores e flexão plantar dos pés, caracteriza-se com sinais de: Sedação profunda Anisocoria Decorticação Descerebração Edema cerebral 5a Questão (Ref.: 201301353269) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando desejamos, na ventilação artificial aumentar a oferta de oxigênio para os tecidos e manter os alvéolos abertos, utilizamos a seguinte modalidade de assistência ventilatória: VMI (Ventilação Mandatória Intermitente). ventilação asssisto-controlada. ventilação controlada. ventilação assistida. PEEP (Pressão Expiratória Positiva Final). 1a Questão (Ref.: 201301918217) Pontos: 0,1 / 0,1 QUAL ITEM NÃO ESTÁ RELACIONADO A AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA DO PACIENTE COMATOSO NO PARÂMETRO DA MELHOR RESPOSTA VERBAL? TRANQUILO E CALMO ORIENTADO INCOMPREENSÍVEL CONFUSO INAPROPRIADO 2a Questão (Ref.: 201301985849) Pontos: 0,1 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Bomba Infusora é utilizada durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Ventilar o paciente de maneira não invasiva Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente Permite ventilar o paciente de maneira invasiva Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente 3a Questão (Ref.: 201301985847) Pontos: 0,1 / 0,1 1) Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Ventilador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Ventilar o paciente de maneira invasiva Registrar os parâmetros hemodinâmicos do paciente Ventilar o paciente de maneira não invasiva Permitir que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Registrar os traçados eletrocardiográficos do paciente 4a Questão (Ref.: 201301979835) Pontos: 0,0 / 0,1 No Brasil, a implantação das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) teve início na década de 1970. Atualmente, é uma unidade presente no contexto hospitalar. O surgimento da prática em UTI representou um marco dentro dos progressos obtidos pelos hospitais em nosso século, visto que, antes dela, os pacientes graves eram tratados nas próprias enfermarias, faltando assim, área física adequada, além de recursos materiais e humanos para uma melhor qualidade desse cuidado.(CINTRA E.A., NISHIDE V.M., NUNES W.A. Assistência de Enfermagem ao Paciente Gravemente Enfermo - 2° edição) Considerando que o enfermeiro atuante em setores de alta complexidade, entre eles a Unidade de Terapia Intensiva, analise as afirmativas abaixo: I. Para a confecção de um projeto de construção de uma UTI, é necessária a presença de um grupo multidisciplinar, ou seja, não apenas engenheiros e/ou arquitetos. II. A localização da UTI, deve permitir acesso direto e estar próximo a elevadores, serviços de emergência, centro cirúrgico, laboratórios entre outros setores. III. As paredes e tetos devem ser construídos com materiais com alta capacidade de absorção de sons. Após a análise das afirmativasabaixo, marque a única opção correta: I I - II III I - II - III II - III 5a Questão (Ref.: 201301979854) Pontos: 0,0 / 0,1 É função do corpo de enfermagem supervisionado pelo enfermeiro, verificar o correto funcionamento do sistema de gases e vácuo de uma UTI (Unidade de Terapia Intensiva), uma vez que esses suprimentos devem estar disponibilizados durantes ás 24 horas do dia. Analise as afirmativas abaixo e marque a única opção correta: Não há necessidade de manter sempre uma saída de oxigênio por leito, pois nem sempre os pacientes necessitarão deste tipo de suprimento. O sistema de alarme para a detecção das pressões alta e baixa dos gases é facultativo, pois a equipe de enfermagem deve estar sempre vigilante com relação á verificação dos níveis dos suprimentos de oxigênio. Não há a necessidade de pontos de vácuo nos leitos de UTI, a não ser naqueles em que o paciente necessite ser aspirado. Não há necessidade de sistema de alarmes para o controle de pressão do vácuo, pois só utilizamos essa ferramenta para o controle do oxigênio. São necessárias no mínimo duas saídas de oxigênio por leito, independente de estar sendo ou não utilizado pelo paciente. Simulado: SDE0079_SM_201301698512 V.1 Aluno(a): VANESSA VEIGA MIRANDA Matrícula: 201301698512 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 13/10/2016 19:59:06 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201302538444) Pontos: 0,1 / 0,1 L.G.F, 80 anos, chega ao setor de emergência apresentando os seguintes sintomas: Desidratação, torpor, respiração profunda seguida de pausa inspiratória e aumento da frequência respiratória, hálito cetônico. Solicitado Gasometria Arterial: pH= 7,10; PaCO2= 20 mmhg; HCO3= 5 mEq/L; BE= -18. Qual o distúrbio ácido-básico que L.G.F apresenta? Acidose metabólica descompensada Acidose metabólica compensada Alcalose metabólica compensada Alcalose respiratória compensada Acidose respiratória descompensada 2a Questão (Ref.: 201301985856) Pontos: 0,0 / 0,1 O paciente que apresentou dor torácica típica foi à emergência e relatou as características da dor que sentiu. Como foi descrita esta dor pelo paciente? Opressiva, longitudinal, no tórax postrerior e intermitente. Opressiva, longitudinal, intermitente e precordial. Opressiva, irradiada, de curta duração e epigástrica Opressiva, irradiada, de curta duração e forte intensidade e precordial. Opressiva, longitudinal, de forte intensidade e intermitente. 3a Questão (Ref.: 201301985850) Pontos: 0,1 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Eletrocardiogramao é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Permite ventilar o paciente de maneira não invasiva Permite ventilar o paciente de maneira invasiva Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente. 4a Questão (Ref.: 201301985851) Pontos: 0,1 / 0,1 O conceito de complexidade é muito amplo e irrestrito. No entanto, restringindo este conceito à condição clínica que o paciente apresenta ao chegar em uma unidade hospitalar de saúde pode-se classificá-lo como aquele que: Tem situação de risco e se coloca à disposição do tratamento para resolver a situação. Tem condição de saúde que influencia diretamente a sua capacidade de resolver a situação. Tem condição de saúde restrita e procura serviço de saúde para orientação. Os sinais relacionados à ocorrência da doença permitem o entendimento da sua condição de saúde Tem plena condição de resolver seu problema de saúde, mas precisa de orientação. 5a Questão (Ref.: 201301985852) Pontos: 0,1 / 0,1 A escala de Cincinatti permite a detecção precoce de sinais relacionados à ocorrência de uma Acidente vascular. Quais os sinais investigados nesta escala: Desvio de comissura labial, letargia, sonolência Desvio de comissura labial,cefaléia e sonolência Desvio de comissura labial, letargia e cefaléia Desvio de comissura labial, diminuição de força e sonolência Desvio de comissura labial, disartria e diminuição de força 1a Questão (Ref.: 201301985848) Pontos: 0,0 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Respirador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Ventilar o paciente de maneira não invasiva Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente Permite ventilar o paciente de maneira invasiva Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume 2a Questão (Ref.: 201301985859) Pontos: 0,1 / 0,1 No eletrocardiograma as ondas de contração e relaxamento do músculo cardíaco são registradas e cada uma recebe uma nomenclatura correspondente à câmara que foi contraída ou relaxada. Neste sentido qual a nomenclatura pertinente a contração do átrio? Onda P. Ondas PP Onda T. Ondas P, QRS e T. Complexo QRS. 3a Questão (Ref.: 201302025408) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a melhor afirmativa: Questão 1 I- Podemos afirmar que o fenômeno de Wenchebach ocorre no Bloqueio Átrio Ventricular de II grau, Mobitz I ,quando os prolongamentos PR aumentam gradativamente até uma onda P não ser seguida pelo complexo QRS. II- Um Bloqueio Átrio Ventricular tem como característica importante no traçado de ECG um prolongamento PR menor que 0,2 segundos. III- Para instalação de um Marcapasso Epicárdico, torna-se necessário o procedimento cirúrgico de toracotomia. A- ( ) Está correta apenas a afirmativa I; E- ( ) Nenhuma das alternativas anteriores C- ( ) Estão corretas as afirmativas I e II; D- ( ) Está correta apenas a afirmativa II; B- ( ) Estão corretas as alternativas I e III; 4a Questão (Ref.: 201301985854) Pontos: 0,1 / 0,1 A asma se manifesta pela irritação da mucosa das vias aéreas com redução dos espaços e aumento na produção de muco: Diante disso responda de que maneira atua o medicamento relacionado abaixo: Corticóides atuando na inflamação e restringindo os espaços alveolares. Corticóides atuando na inflamação e ampliando as vias aéreas. Corticóides que permitem que os brônquios mantenham-se constrictos. Corticóides influenciam os receptores vasculares e promovem hipotensão Corticóides aumentando a vasodilatação e restringindo a ação microbiana. 5a Questão (Ref.: 201301915783) Pontos: 0,0 / 0,1 Um traçado eletrocardiográfico que mostra frequência atrial de 400 bpm, frequência ventricular de 130 bpm, com ondas P imperceptíveis e intervalos P-R imensuráveis, é sugestivo de: taquicardia sinusal flutter atrial taquicardia ventricular taquicardia supraventricular bradicardia sinusal 1a Questão (Ref.: 201301918961) Pontos: 0,1 / 0,1 No atendimento a uma gestante que apresenta eclâmpsia, a primeira conduta a ser realizada no atendimento emergencialé, segundo o algoritmo de trauma: Ofertar oxigenioterapia Adminsitrar sulfato de magnésio Puncionar acesso venoso Elevar a cabeceira em posição de fowler Aplicar a avaliação da escala de coma de glasgow 2a Questão (Ref.: 201302372285) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando que a definição de sepse grave consiste em quadro de hipoperfusão tecidual ou disfunção de órgão que sejam induzidos por quadro de sepse, assinale a opção correta acerca do seu diagnóstico. Bilirrubinas podem estar elevadas na sepse grave, porém não é um dado relevante para diagnóstico. Débito urinário menor que 0,5 mL/kg/hora após duas horas de reposição adequada de fluidos constitui critério relevante no diagnóstico de sepse grave. A elevação sérica de lactato não tem valor para suspeita de sepse grave. Gasometria apresentando PaO2/FiO2 > 400 é considerado com forte suspeita de sepse grave. A trombocitopenia é um sinal considerado importante na sepse grave, somente quando a contagem de plaquetas se apresentar abaixo de 10.000 (dez mil) células/mm3 em sangue periférico. 3a Questão (Ref.: 201302376912) Pontos: 0,1 / 0,1 Em uma Intoxicação Exógena Aguda por Carbamatos e Organofosforados o paciente apresentará: A-( ) Síndrome Colinérgica E-( ) Síndrome Asfixiante D-( ) Síndrome Dissociativa B-( ) Síndrome Adrenérgica C-( ) Síndrome Simpatomimética 4a Questão (Ref.: 201301985851) Pontos: 0,1 / 0,1 O conceito de complexidade é muito amplo e irrestrito. No entanto, restringindo este conceito à condição clínica que o paciente apresenta ao chegar em uma unidade hospitalar de saúde pode-se classificá-lo como aquele que: Tem condição de saúde que influencia diretamente a sua capacidade de resolver a situação. Tem plena condição de resolver seu problema de saúde, mas precisa de orientação. Tem condição de saúde restrita e procura serviço de saúde para orientação. Os sinais relacionados à ocorrência da doença permitem o entendimento da sua condição de saúde Tem situação de risco e se coloca à disposição do tratamento para resolver a situação. 5a Questão (Ref.: 201301915251) Pontos: 0,1 / 0,1 Para um cliente, internado no CTI há 6 dias, está sedado e possui diagnóstico médico de Sepse. Ao avaliar o cliente, o enfermeiro pode perceber que o cliente apresentou resposta lentificada ao toque da glabela. Com isso, pode-se afimar que segundo a Escala de Ramsay, o valor obtido após estas observações é de: 5 2 3 1 4 1a Questão (Ref.: 201301355042) Pontos: 0,0 / 0,1 NÃO HÁ BATIMENTOS CARDÍACOS, P AUSENTE OU SEM QRS, QRS: AUSENTE OU ABERRANTES - SÃO ALTERAÇÕES CARACTERÍSTICA DA ARRITMIA: FIBRILAÇÃO ATRIAL FLUTTER ATRIAL ASSISTOLIA FIBRILAÇÃO VENTRICULAR BLOQUEIO ATRIOVENTRICULAR 2a Questão (Ref.: 201301809124) Pontos: 0,0 / 0,1 Na assistência de enfermagem ao paciente em situação de urgência e emergência, o enfermeiro deve realizar a avaliação neurológica, utilizando a Escala de Glasgow. Acerca dessa escala, é correto afirmar: Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular, resposta dos membros superiores (MMSS) e resposta não verbal. Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular que a pontuação varia de 1 a 5, resposta motora de 1 a 6 e resposta verbal de 1 a 4. São utilizados estímulos verbais, dolorosos e hídricos para avaliação. Serve para avaliar os movimentos músculo-esquelético do paciente. Sua pontuação varia de 3 a 15, sendo característica da lesão grave de 3 a 8, da lesão moderada de 9 a 12 e lesão leve de 13 a 15. 3a Questão (Ref.: 201301351922) Pontos: 0,1 / 0,1 Constitui um cuidado que não pode ser aplicado em clientes com apendicite: Administração de enemas Preparo para cirurgia Controle da dor Administração de antibióticos Instalação de acesso venoso periférico 4a Questão (Ref.: 201301422701) As Monitorações consideradas invasivas permitem avaliar a função de diferentes órgãos. Com o Marcapasso é possível monitorar: A pressão arterial A pressão dentro do crânio A pressão dentro das veias A pressão dentro das câmaras cardíacas O ritmo do coração. Pontos: 0,1 / 0,1 5a Questão (Ref.: 201301950156) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente apresentando dor torácica constritiva que não melhora com repouso, realizou ECG de doze derivações que revelou supra ST em V1 e V4-V5R. Considerando que o paciente estava hipotenso qual medicamento não pode ser utilizado? Nitroglicerina Aspirina Clopidogrel Oxigênio Morfina 1a Questão (Ref.: 201301837489) Pontos: 0,0 / 0,1 O paciente que apresentou dor torácica típica foi à emergência e relatou as características da dor que sentiu. Como foi descrita esta dor pelo paciente? Opressiva, longitudinal, no tórax postrerior e intermitente. Opressiva, longitudinal, de forte intensidade e intermitente. Opressiva, irradiada, de curta duração e epigástrica Opressiva, longitudinal, intermitente e precordial. Opressiva, irradiada, de curta duração e forte intensidade e precordial. 2a Questão (Ref.: 201301831564) Pontos: 0,0 / 0,1 Você encontra-se como enfermeiro no setor de emergência, quando dá entrada o senhor JKG de 60 anos de idade relatando um desconforto torácico há aproximadamente 30 minutos. Você avalia que o paciente também está pálido e sudoreico. Após a abordagem correta da equipe multidisciplinar, JKG encontra-se aguardando maiores resultados de exames para uma melhor conduta do serviço de cardiologia do hospital. Com relação aos exames laboratoriais, analise as afirmativas abaixo: I. A creatina cinase (CK) é uma enzima encontrada na corrente sanguínea e o seu aumento se dá exclusivamente quando o músculo cardíaco é comprometido. II. A troponina é uma proteína que pode ser encontrada sob duas formas, a do tipo I e do tipo T, e altamente específica para o músculo cardíaco. III. A mioglobina é extremamente específica para o diagnóstico de IAM, pois trata-se de uma proteína de ligação de oxigênio encontrada nos músculos cardíaco e esquelético. Após a leitura e análise das afirmativas acima, indique a única resposta correta: I I - III III I - II II 3a Questão (Ref.: 201302197089) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a execução do exame físico realizado em pacientes graves, a função neurológica pode ser mensura através da avaliação de alguns sinais sugestivos de lesão cerebral. Um paciente que apresenta posição de adução e flexão dos membros superiores, rotação interna dos membros inferiores e flexão plantar dos pés, caracteriza-se com sinais de: Edema cerebral Sedação profunda Descerebração Anisocoria Decorticação 4a Questão (Ref.: 201301837487) Pontos: 0,1 / 0,1 A asma se manifesta pela irritação da mucosa das vias aéreas com redução dos espaços e aumento na produção de muco: Diante disso responda de que maneira atua o medicamento relacionado abaixo: Corticóides que permitem que os brônquios mantenham-se constrictos. Corticóides aumentando a vasodilatação e restringindo a ação microbiana. Corticóides influenciam os receptores vasculares e promovem hipotensão Corticóides atuando na inflamação e restringindo os espaços alveolares. Corticóides atuando na inflamação e ampliando as vias aéreas.
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