Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
PROPRIEDADES BIOLÓGICAS Prof. Dr. Cássio Medeiros PROPRIEDADES BIOLÓGICAS Conceitos • As propriedades relacionadas a interação dos biomateriais aos tecidos vivos. Tal interação pode levar desde irritação alérgica, queimadura química, irritação e danos pulpares, agressão térmica, irritação tecidual e reação tóxica. Biocompatibilidade • Propriedade que um material possui de interagir com um tecido vivo provocando mínima ou nenhuma irritação. • A biocompatibilidade dos materiais dentários é avaliada através de análises da composição, testes de degradação superficial, testes de culturas de células, testes clínicos em humanos e testes em modelos animais. Classificação FDA • FDA (U. S. Food and Drug Administration) comitê , vinculado a MDA (Medical Device Amendments): classifica todos os dispositivos médicos, inclusive os odontológicos, em classes de risco: CLASSE I: Baixo risco (controles gerais) CLASSE II: Risco moderado (controles gerais e especiais) CLASSE III: Alto risco (controles gerais e pedidos de aprovação pré-comercialização) Controles Gerais • Registro do estabelecimento e lista de equipamentos que serão comercializados; • Rótulo e proibição contra adulteração e uso indevido da marca; • Fabricação em concordância com as boas práticas de fabricação (GMP’s – good manufacturing practices); • Notificação pré-comercialização; • Notificação de eventos adversos. Controles Especiais • Normas de desempenho • Padrões voluntários; • Documentos de orientação; • Avaliação pós-comercialização; • Registro de pacientes. • Efeitos Locais e Sistêmicos: controlados por substâncias liberadas do material e pelas respostas biológicas a elas. • Locais: (1) capacidade de liberação das substâncias; (2) concentrações; (3) tempo de exposição. • Sistêmicos: (1) Ingestão ou Absorção; (2) Inalação de vapor; (3) Infiltração através do ápice dentário; (4) Absorção através da mucosa oral. Efeitos Adversos da exposição a Matéria is Dentár ios Efeitos Sistêmicos RESPOSTA SISTÊMICA ( 1 ) Concent ração da subst ânc i a ; ( 2 ) Tempo de exposi ção ; ( 3 ) Taxa de excreção da subst ânc i a ; ( 4 ) Ó rgão de i mpor t ânc i a ou l oca l da expos i ção . 400- 800 N 300 N 200 N 150 N cárie dental materiais restauradores CAUSAS DE INJÚRIAS DO COMPLEXO DENTINA-POLPA preparo cavitário 1. Preparo Cavitário adequada refrigeração qualidade dos instrumentos *Alta velocidade rotatórios Poder de corte dos instrumentos rotatórios Preparo Cavitário com Caneta de Alta Velocidade. Spray água-ar: considerações Stanley, HR et al. Reaction of human pulp to cavity preparation: results produced by eight different operative griding techinics. J.Amer. Dent. Ass., v.61, p.450-456,1961. Zack, L. & Cohen, G. Pulp response to externally applied heat. Oral Surg., v. 19, p. 515-530, 1965. - Cárie Dental – Zona de Alteração Dentinária Zona Superficial Miller, W.A. & Massler, M. Permeability and staining of active and arrested lesions in dentin. Brit. Dent. J., v. 112, p. 187-197, 1962. Cárie Dental Robinson, H.B. et al. Operative Dentistry and the Pulp. J. Prosthet Dent., v. 12, p. 985-1001, 1962. Freedman, et al. Bases and liners: to use or not to use, a paradigmam shift. Dent. Today, v. 18, p. 52-59, 1999. Espessura de Dentina Remanescente R E M O Ç Ã O DA C Á R I E 3.Materiais Restauradores Sistemas Adesivos ** redução da microinfiltração marginal *resinas compostas frações monoméricas e catalisadoras Stanley, H.R et al. Compatibility of various materials with oral tissues. Pulp responses to composite ingredients. J. Dent. Res., v. 58, p. 1507-1517, 1979. * citotoxidade R E S T A U R A Ç Ã O A D E S I V A ** MICROINFILTRAÇÃO MARGINAL Microinfiltração Marginal (proliferação de bactérias) A M Á L G A M A D E N T A L Implantes (Biocompatíveis) 400- 800 N 300 N 200 N 150 N Definição de implante dentário: estrutura aloplástica (estranha ao organismo) que é inserida cirurgicamente no maxilar de um paciente com a finalidade de substituir um dente que foi perdido. Osseointegração Contato direto entre o osso e a superfície de um implante que se encontra em função, sem qualquer outro tecido de ligação como o periodonto. Implantes Materiais Biocompatíveis Materiais Biocompatíveis Proteção Pulpar Direta MTA 200mg MTA 350 μl de água destilada. tempo de trabalho = 5 minutos Toxicidade Toxicidade Segundo Parace l sus , pa i da t ox i col ogi a , a dose cor re t a d i ferenc i a um veneno de um remédi o . E l ement os de um t es t e de t ox i c i dade : ( 1 )Organi smo t es t e ( cé l ul as ou cepas bact ér ias , et c ) ; ( 2 ) Respost a espec í f i ca ; ( 3 ) Per í odo de expos i ção ou t es t e ; ( 4 ) U ma dose ou curva de dose . Relação Dose-Resposta Com o a t ox i c idade é dependent e da dose , o e fe i t o de uma dose pode ser t óx ico , não t óx i co e benéf i co . Genotoxicidade qualquer efeito adverso sobre o DNA de um organismo. Se este for transferido para a geração seguinte de células chama-se MUTAGENICIDADE. Não confundir com CARIOGENICIDADE que é capacidade de gerar tumores. Biocompatibilidade 1ª Norma (1972) Documento no 41, aprovada pelo ADA Council, exigindo que todos os equipamentos médicos fossem submetidos a testes biológicos. Solicitação formalizada em 1976, quando a FDA considerou os materiais dentários como dispositivos. Essa classificação requer menos rigor do que o destinado as drogas. São realizados teste primários (in vitro), secundários (animais) e de uso (ensaios clínicos). Hoje obedecemos as normas da ISO 10993 e a ISO 7405. TRABALHO RESUMO SOBRE: (1) Produtos a base de Hidróxido de Cálcio (pó ; cimento, solução e pasta) (2) MTA # Relação de biocompatibilidade com a polpa # Mecanismo de ação # Propriedades gerais # Uso clínico
Compartilhar