Alterações morfológicas dos eritrócitos

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ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS E ESTRUTURAIS DOS 
ERITRÓCITOS 
 Os eritrócitos/hemácias são células anucleadas, circulares e bicôncavas 
que atuam no transporte de gases, possuem vida média de 120 dias. 
 
 
ANISOCROMIA 
Indica a variedade no grau de hemoglobinização (alteração na cor) 
 
HIPOCROMIA 
 Eritrócitos pouco corados. 
 Halo central maior e mais claro. 
 Presente na anemia ferropriva e talassemia. 
 Pode ser avaliada pelo HCM e CHCM. 
 
HIPERCROMIA 
 Eritrócitos muito corados. 
 Halo central não aparece. 
 
POLICROMASIA 
 G.V com coloração azul acinzentada. 
 Afinidade por corantes ácidos e básicos. 
 Eritrócitos policromáticos são maiores e não apresentam o halo central. 
 Correspondem aos reticulócitos. 
 
 
 
ANISOCITOSE 
Variação no tamanho dos eritrócitos 
 
MICROCITOSE 
 Eritrócitos com diâmetro inferior a 7 µm, menores que os linfócitos 
(núcleo dos linfócitos com 8 µm) 
 Observada em talassemias, anemias ferroprivas, mielodisplasias e 
envenenamento por metais pesados. 
 
MACROCITOSE 
 Eritrócitos com diâmetro maior que 8 µm. 
 Redondos ou ovais com ausência de halo central. 
 Podem estar relacionadas a reticulocitose, anemias megaloblásticas e 
ao uso de drogas que interferem na síntese de DNA (quimioterapia). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
POIQUILOCITOSE 
Aumento do número de eritrócitos com a forma anormal 
 
CODÓCITOS 
 Células em alvo. 
 Caracterizada por um ponto corado no centro do eritrócito envolvido por 
halo mais claro. 
 Possui excesso de colesterol na membrana e perda do conteúdo 
citoplasmático. 
 Presente em anemia ferropriva, talassemias e hemoglobinopatia C. 
 
ESFERÓCITOS 
 Apresentam diâmetro reduzido devido a perda ou lesão da membrana. 
 Esféricos com ausência de halo central. 
 Observados na esferocitose hereditária, anemias hemolíticas auto-
imune, doença hemolítica do recém nascido e deficiência de 
piruvatoquinase. 
 
ELIPTOCITOSE e OVALÓCITOS 
 São eritrócitos de formato oval. 
 Em grande quantidade podem indicar alterações hereditárias do 
citoesqueleto (eliptocitose hereditária). 
 
ACANTÓCITOS 
 Presença de 2 a 20 espículos ao redor dos eritrócitos 
 Presente na abetalipoproteinemia hereditária, indivíduos com fenótipo 
McLeod, anemias de doenças hepáticas, mielodisplasias e deficiência 
de vitamina E. 
 
DREPANÓCITOS 
 Eritrócitos alongados em forma de foice. 
 Resultado da cristalização de hemoglobinas anormais - Hemoglobina S. 
 Característica da anemia falciforme. 
 
EQUINÓCITOS ou HEMÁCIAS CRENADAS 
 Presença de espículos ao redor do eritrócito. 
 Aparecem geralmente como artefatos de técnica devido a estocagem do 
sangue. 
 Deficiência de ATP, insuficiência renal e/ou hepática e queimaduras 
graves também estão associadas a esta alteração. 
 
ESQUIZÓCITOS 
 Fragmentos celulares. 
 Anemia hemolítica de causa mecânica e piropoiquilocitose hereditária. 
 
ESTOMATÓCITOS 
 São células que apresentam uma fenda ou estroma, linear, central. 
 Aparecem na estomatocitose hereditária, uma forma rara de anemia. 
 
DACRIÓCITOS 
 Eritrócitos em forma de gota. 
 Podem aparecer na mielofibrose com metaplasia mielóide 
(mielodisplasias). 
 Anemias (defic. da vitamina B12). 
 
 
 
 
 
 
 
 
LÂMINAS COM AS ALTERAÇÕES DE POIQUILOCITOSE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
LÂMINAS COM ALTERAÇÕES DE ANISOCROMIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
HIPOCROMIA 
HIPERCROMIA 
POLICROMASIA 
LÂMINAS COM ALTERAÇÕES DE ANISOCITOSE 
 
 
 
MICROCITOSE 
MACROCITOSE