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GESTÃO EM ENFERMAGEM BLENDED

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Resposta do AVA Gestão Organizacional - 1B - Avaliação Virtual 1,2 e 3
1.O processo de trabalho da enfermagem é diferente, por exemplo, do processo de trabalho de um cortador de cana. As atividades laborais de um (a) enfermeiro (a) têm características diferentes das atividades exercidas por um controlador de estoques de uma empresa de distribuição de alimentos.
Assinale a alternativa que explica corretamente o porquê destas diferenças:
Escolha uma:
a. O trabalho em enfermagem depende das concepções de saúde e doença da sociedade onde se insere. 
b. Os profissionais de enfermagem utilizam saberes técnico-científicos, instrumentos e métodos gerais, portanto, sem especificidade de conhecimento com outras áreas.
c. O trabalho em enfermagem é uma prestação de serviços que pode ser estocada.
d. O intuito da transformação do trabalho da enfermagem é atender às expectativas socioeconômicas e políticas do Estado.
e. A assistência à saúde se insere no setor primário da economia, diferentemente do cortador de cana e do controlador de estoques.
2.Qual demarcação histórica faz referência à divisão técnica e social no processo de trabalho de enfermagem que existe até hoje?
Assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
a. A globalização e os avanços tecnológicos que fizeram surgir a demanda por um novo perfil de profissionais.
b. A sistematização da assistência à saúde com foco no cuidado do ambiente e do indivíduo, pautada principalmente em observações empíricas.
c. A teorização do taylorismo no final do século XIX, quando houve maior foco na produtividade por meio do controle do tempo e da produção.
d. A inclusão da enfermagem no rol de profissões da saúde através da Guerra da Crimeia, principiada por Florence Nightingale.
e. O surgimento da enfermagem moderna com a divisão de atribuições entre dois grupos distintos de profissionais: lady nurse e nurse. 
3.Leia e analise as afirmações a seguir:
I – Em termos gerenciais, o objeto de trabalho de um (a) enfermeiro (a) pode ser categorizado em dois: a organização do trabalho e a assistência direta ao indivíduo.
II – Existem dois modelos principais para a gerência no processo de trabalho de enfermagem: o modelo racional e o modelo histórico-social.
III – A crítica postulada ao modelo racional de gerência no processo de trabalho de enfermagem reside no fato que esse modelo concebe o trabalho de forma fragmentada, estável e previsível.
Está (ão) correta (s) somente a (s) afirmação (ões):
Escolha uma:
a. I.
b. I e II.
c. I e III.
d. I, II e III.
e. II e III.
4.A atuação gerencial do enfermeiro compreende vários dilemas éticos e, para atuar de formar adequada e coerente, é necessário conhecer princípios básicos que norteiam o raciocínio ético. Estes princípios são baseados em crenças e valores, como, por exemplo, o respeito. Além disso temos os princípios da autonomia, beneficência, não maleficência, paternalismo, utilidade, veracidade, fidelidade e confidencialidade.
Qual das alternativas abaixo apresenta um preceito ético seguido corretamente de sua descrição?
Escolha uma:
a. Utilidade – adotar a concepção de que o bem coletivo ultrapassa necessidades individuais. 
b. Beneficência – compreende a promoção de ações que não causem ou evitem danos ao indivíduo ou coletividade.
c. Veracidade – cumprir os compromissos e as promessas feitos com o outro ou coletividade.
d. Não maleficência – a garantia da liberdade de escolha dos indivíduos.
e. Fidelidade – garantir a privacidade das informações confidenciadas.
5.A enfermeira J. P. D. é aquela que mais se destaca por seu trabalho no setor clínico. Ela tem boa reputação entre os profissionais técnicos e auxiliares de enfermagem enquanto modelo de ética e é considerada uma excelente enfermeira pelos pacientes que estão sob seus cuidados. Durante uma visita ao setor, a gerente de enfermagem encontrou a enfermeira utilizando o celular, falando ao telefone com outra pessoa. Ao pedir explicação sobre o uso do celular no ambiente de trabalho, algo que é terminantemente proibido pelos protocolos da instituição e conhecido por todos os trabalhadores, a enfermeira respondeu que o filho se encontra doente e que estava utilizando o celular para obter informações sobre o estado de saúde do filho.
Reflita sobre a situação e responda: a enfermeira teve uma atitude ética? Por quê?
Escolha uma:
a. Sim, pois houve uma justificativa para o uso do celular e agiu de acordo com o preceito da autonomia que lhe garante o direito de utilizar o celular sem que isso esteja em desacordo com os demais preceitos éticos.
b. Não, pois descumpriu com o preceito ético da confidencialidade e da autonomia ao atender o telefone durante o expediente de trabalho e colocar em prioridade uma necessidade individual acima do bem coletivo.
c. Não, pois não cumpriu com o preceito ético da beneficência ao atender o telefone durante o expediente de trabalho.
d. Sim, pois atendeu a todos os preceitos éticos na gestão desse conflito.
e. Não, pois foi contra os preceitos éticos da fidelidade ao descumprir os protocolos institucionais e da utilidade ao colocar em prioridade uma necessidade individual acima do bem coletivo. 
6.O Planejamento Normativo ou Tradicional surge do desejo dos países latino-americanos repensarem os recursos destinados à área da saúde, os quais poderiam garantir tanto o crescimento econômico quanto a promoção do bem-estar social da população. Assim, surge o método de planejamento criado pelo Centro de Estudos del Desarrollo (CENDES) por encomenda da Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) na década de 1960. Esse método foi amplamente aceito durante muitos anos e ainda faz parte da formação de muitos gestores, porém, atualmente, sua aplicabilidade é criticada por vários teóricos da administração.
Quais são as principais críticas a esse método?
Escolha uma:
a. A perspectiva de um cenário instável, no qual todas as variáveis são previsíveis, a existência de uma dissipação das ações de planejamento entre vários sujeitos e a participação social desde a concepção até a execução do planejamento.
b. A perspectiva de um cenário de trabalho instável e mutável, a participação da sociedade no planejamento, desde a concepção até a execução e a constatação de que há mudanças contínuas nas concepções de saúde e doença.
c. O uso indiscriminado de recursos tecnológicos nesse tipo de planejamento, afastando e excluindo profissionais que não têm formação nessa área e a atribuição de relevância à existência de conflito e relações de poder nas organizações.
d. A existência de uma figura centralizadora, na suposição de controle sobre de todas as variáveis e um cenário estável e na ausência de participação dos vários atores sociais envolvidos no processo de trabalho. 
e. A constatação de que há mudanças contínuas nas concepções de saúde e doença, que o trabalho em saúde é uma prestação de serviço, cujo produto é consumido no ato e a ausência de participação dos vários atores sociais envolvidos no processo de trabalho.
7.O Planejamento Normativo ou Tradicional, também chamado de CENDES/OPAS, foi concebido, na década de 1960, a partir de sete fases bem delimitadas. Responda: em ordem.
Quais são essas fases?
Escolha uma:
a. Análise da situação, levantamento de problemas, estabelecimento de nós críticos, concepção de fluxograma situacional, desenvolvimento do plano de ações, reavaliação da situação e consolidação de resultados.
b. Análise da realidade, suposição de problemas, hipóteses futuras, aplicação do plano estratégico, avaliação dos resultados, reavaliação operacional e relatório gerencial final.
c. Visão, levantamento de problemas, consideração, explicação, vivência, aplicabilidade e avaliação.
d. Diagnóstico, determinação de objetivos, estabelecimento de prioridades, seleção de recursos disponíveis, estabelecimento do plano operacional, desenvolvimento e aperfeiçoamento. 
e. Regulação de recursos, diálogo integrado, conflito, gestão do tempo, crise, autonomia e consolidação dos resultados.8.Com relação ao método de planejamento normativo, leia as afirmações abaixo e julgue como (V) verdadeiras ou (F) falsas:
(   ) Ao entender a realidade de uma organização por meio da abordagem sociotécnica, estamos enfatizando a existência de dois sistemas: o sistema social e o sistema econômico.
(   ) A “determinação dos objetivos” segue uma relação hierárquica, ou seja, no topo da gestão, os objetivos têm uma maior amplitude e dizem respeito aos planos estratégicos e táticos, enquanto que, na instâncias abaixo, os objetivos se tornam menores e mais detalhados.
(   ) A fase denominada “estabelecimento de prioridades” diz respeito ao momento em que ocorre o levantamento de quais recursos serão necessários para implementar as ações idealizadas na primeira fase (diagnóstico).
(   ) A sétima fase, “aperfeiçoamento”, postula que a avaliação deva ocorrer como um processo contínuo e permanente.
 
Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Escolha uma:
a. V – V – F – F.
b. V – V – V – V.
c. F – V – F – V.  
d. V – F – V – F.
e. F – V – V – F.
9.No método de planejamento estratégico situacional (PES), os problemas devem ser identificados com clareza e objetividade, assim como estabelecidas listagens com as principais causas para a ocorrência, manutenção ou ampliação daqueles problemas. Nesse sentido, leia as afirmações abaixo:
I. O fluxograma é um quadro que contém nove quadrantes.
 
II. No fluxograma devem ser indicados os nós explicativos, ou seja, as causas levantadas para aquele problema.
 
III. Os nós explicativos serão classificados entre governo, desgoverno e “fora do time”.
IV. Os nós explicativos também devem ser categorizados em regras, acumulações e fluxos.
 
 
 
Estão corretas apenas as afirmações:
Escolha uma:
a. I, II e III.
b. II, III e IV.
c. I, II e IV. 
d. I e II.
e. I e III.
10.Suponha a seguinte situação: as enfermeiras supervisoras Márcia, Joana, Fernanda e Cláudia são responsáveis pelo plantão noturno das unidades de enfermaria A, B, C e D, respectivamente. Quando Márcia está de folga, Joana a cobre na unidade A, assumindo a supervisão dos dois setores. E o inverso acontece quando Joana está de folga. Da mesma forma, quando Cláudia está de folga, Fernanda assume a responsabilidade pelos dois setores, C e D. O mesmo ocorre com Fernanda quando Cláudia está de folga. Em determinado ano, ao começar a planejamento da escala dos supervisores para o mês de dezembro, a gerente de enfermagem Débora se encontrou em uma situação conflituosa. Márcia, Joana e Fernanda queriam estar de folga no dia 31 de dezembro e apenas Cláudia queria folga no dia 25 de dezembro. Por determinação legal, uma enfermeira supervisora não poderia assumir a responsabilidade por mais que dois setores ao mesmo tempo. Logo que soube do conflito, a Enf. Fernanda afirmou categoricamente que, caso não tivesse folga, iria faltar no dia 31, pois completava um ano que não via seus familiares. Ao mesmo tempo, Fernanda era quem tinha o pior desempenho, quem estava há menos tempo na empresa e quem mais faltava entre as quatro enfermeiras. Débora sabia que dar folga para Fernanda frustraria e desmotivaria as demais enfermeiras, pois ela mesma entendia que não seria justo.
Agora, pense e reflita sobre os diferentes tipos de estratégias para gerir um conflito (acomodação, dominação, barganha/compromisso e solução integrativa de problemas) e assinale a alternativa que apresenta corretamente o tipo de estratégia com a decisão ser tomada pela gerente Débora:
Escolha uma:
a. Barganha – deixar que as enfermeiras discutam e decidam por elas, informando que aguarda a decisão delas para fechar a escala.
b. Solução integrativa de problemas – buscar solução juntamente às supervisoras de outros setores do hospital, verificando a possibilidade de troca de plantões ou troca de folgas que agrade a todos. 
c. Dominação – deixar que as enfermeiras discutam e decidam por elas, informando que aguarda a decisão delas para fechar a escala.
d. Acomodação – buscar uma reunião entre as quatro enfermeiras e tentar ver se alguma cede a data de folga para Fernanda, devido à sua situação pessoal e oferecer uma “recompensa”.
e. Barganha – agendar folga para Márcia e Joana, obrigando Fernanda a trabalhar nos dois setores e ameaçando-a de advertência caso falte.
11.Sistema de informação pode ser definido como um conjunto de métodos organizados que proveem informação de suporte às organizações, processando os dados e apresentando-os aos responsáveis pela sua interpretação, os gestores, o que por consequência respalda a otimização de resultados (CARVALHO; EDUARDO, 1998). Sobre os benefícios da implantação de sistemas de informação no setor saúde.
Assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
a. Monitorar o desempenho profissional do trabalhador a partir de indicadores individuais.
b. Ampliar a conectividade em toda a organização. 
c. Elaborar ferramentas que assegurem a redução no número de atendimentos.
d. Estabelecer o intercâmbio de informações entre instituições, o que possibilita que a redução nos investimentos em educação continuada
e. Reduzir o número de infecções hospitalares por higienização incorreta das mãos.
12.Leia e analise as afirmações abaixo:
I – Entre os principais benefícios gerados pela adoção dos recursos tecnológicos na saúde, temos: a visualização instantânea e contínua da informação a partir do momento em que é gerada, possibilitando o acompanhamento em tempo real e a aplicação imediata de ações por diversas instâncias.
II – Uma experiência amplamente aceita em diversas instituições é o Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), pois este sistema garante o sigilo e a privacidade do paciente e segurança para não adulteração de informações.
III - É necessário que o sistema de informação adotado pela instituição também atenda às demandas da enfermagem.
É correto afirmar que:
Escolha uma:
a. Apenas a afirmação I está correta. 
b. Todas as afirmações estão corretas.
c. Apenas a afirmação III está correta.
d. Apenas a afirmação II está correta.
e. Apenas as afirmações I e III estão corretas.
13.Assinale a alternativa que apresenta corretamente o nome das três organizações que, atualmente, destacam-se no Brasil pela monitoração da qualidade dos serviços de saúde em instituições hospitalares e realizam a certificação de acreditação:
Assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
a. Internacional Organization for Standardization, Joint Commission Accreditation of Healthcare Organization e Canadian Council on Health Services Accreditation. 
b. Organização Nacional de Acreditação, Joint Commission Accreditation of Healthcare Organization e Canadian Council on Health Services Accreditation.
c. Organização Nacional de Acreditação, Joint Commission Accreditation of Healthcare Organization e Internacional Organization for Standardization.
d. Joint Commission on Accreditation of Hospitals, Internacional Organization for Standardization e Organização Nacional de Acreditação.
e. Joint Commission on Accreditation of Hospitals, Joint Commission Accreditation of Healthcare Organization e Internacional Organization for Standardization.
14.Avedis Donabedian é um referencial importante na área de gestão da qualidade. Na década de 1980, ele expandiu o conceito de qualidade para além do controle estatístico. Para ele, qualidade significa o processo pelo qual se obtém os maiores benefícios, com os menores riscos e a partir da utilização de uma quantidade aceitável de recursos. Em seus estudos, Donabedian descreve os sete pilares da qualidade.
Quais são eles?
Escolha uma:
a. Eficácia, acurácia, efeito, otimização, aceitabilidade, validade e igualdade.
b. Autonomia, utilidade, presteza, validade, aceitabilidade, legitimidade e igualdade.
c. Potência, efetividade, eficácia, avaliação, aceitabilidade, legitimidade e percepção.
d. Eficácia, efetividade, eficiência, otimização, aceitabilidade, legitimidade e equidade. 
e. Fidelidade, avaliação, eficiência, veracidade,tenacidade, licitude e justiça.
15.Em um hospital privado de porte médio, o setor de ouvidoria tem recebido inúmeras reclamações dos pacientes e familiares sobre a atuação dos profissionais de saúde e suas condutas, principalmente, com relação à utilização do celular. Muitos pacientes e familiares relatam que os profissionais deixam de atender ou os atendem mal por estarem utilizando o celular. Todos os profissionais têm ciência de que o uso de celulares é proibido por normas da instituição e são orientados por seus superiores durante o processo de integração. Preocupada com a situação, a gerente convocou uma reunião com a equipe de enfermeiros coordenadores e supervisores para entender quais eram as causas desse problema. Alguns profissionais alegaram utilizar o celular apenas em horário de descanso e que, às vezes, os pacientes os abordam nesse momento. Outros alegaram utilizar o celular para se comunicarem dentro do hospital. Por fim, outros alegaram utilizar o celular somente quando tinham que se comunicar com a família em casos de doença dos filhos.
Pensando nessa situação hipotética, caso fosse essa gestora, que tipo de ferramenta utilizaria para solucionar esse problema?
Escolha uma:
a. Diagrama de Pareto com os profissionais para fazer surgir propostas de resolução. Realizar um brainstorming para identificar as causas desse problema e selecionar as prioridades. Utilizar o sistema 5S ou o ciclo PDCA para aplicar as ações propostas e avalia-las.
b. Diagrama de Pareto para identificar as causas desse problema e selecionar as prioridades. Realizar o Diagrama de Pareto com os profissionais para fazer surgir propostas de resolução. Utilizar a Folha/Lista de Verificação para aplicar as ações propostas e avalia-las.
c. Realizar um brainstorming para identificar as causas desse problema e selecionar as prioridades. Utilizar o sistema 5S ou o ciclo PDCA com os profissionais para fazer surgir propostas de resolução. Utilizar o Diagrama de Ishikawa para aplicar as ações propostas e avalia-las.
d. Diagrama de Pareto para identificar as causas desse problema e selecionar as prioridades. Realizar um brainstorming com os profissionais para fazer surgir propostas de resolução. Utilizar o sistema 5S ou o ciclo PDCA para aplicar as ações propostas e avalia-las. 
e. Utilizar o sistema 5S ou o ciclo PDCA para identificar as causas desse problema e selecionar as prioridades. Realizar um brainstorming com os profissionais para fazer surgir propostas de resolução. Utilizar o Diagrama de Pareto para aplicar as ações propostas e avalia-las.

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