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Anatomia l Neuroanatomia Medula Espinhal 1- A medula espinhal é um cilindro de substância nervosa 2- Está situada no interior do canal vertebral, porém sem ocupá-lo totalmente no indivíduo adulto, que se estende desde o forame magno à borda inferior da vértebra L1. 3- a. A medula não possui um calibre uniforme em toda sua extensão, apresenta duas dilatações ou espessamentos, uma ao nível da porção cervical e a outra na porção lombar, chamadas de intumescências cervical e lombar, respectivamente b. Durante o desenvolvimento embrionário, a medula e os ossos crescem na mesma proporção. A partir do terceiro mês de vida intrauterina os ossos passam a crescer mais rápido que a medula, logo, quando o individuo nasce a medula não ocupa todo o canal vertebral 4- São corpos de neurônios acumulados. A quantidade de massa que vai formar as intumescências vai depender da necessidade de inervação da região 5- Filamento Terminal: É um cordão delgado que continua após o término da medula em nível do cone medular e que se estende até a face posterior do cóccix, onde se prende. Ligamento Coccígeo: Porção terminal do filamento terminal envolvida de dura-máter. 6- Cone Medular: Porção final da medula imediatamente após a intumescência lombar Cauda Equina: Volumoso feixe de cordões nervosos, formado pelos nervos lombares, sacrais e coccígeos, envolvendo o filamento terminal. 7- A medula se divide a semelhança da coluna vertebral, em 5 porções, cada uma das quais apresenta o mesmo número de segmentos que as vértebras, com exceção da porção cervical que apresenta 8 segmentos, portanto são 8C, 12T, 5L, 5S e 1-3C 8- Devido ao fato de os nervos saírem pelos forames de conjugação vertebral 9- Cranialmente pela sua continuação com o bulbo, caudalmente pelo ligamento coccígeo e lateralmente pelos nervos e ligamentos denticulados. 10- Paredes do canal vertebral, coxim adiposo, meninges e o LCR. 11- Dura-Máter: Mais externa, grossa, rígida, fibrosa e resistente. Aracnóide: Membrana conjuntiva que se encontra acoplada a Dura-Máter, tem projeções semelhantes a teias de aranhas. Pia-Máter: meninge nutridora, ligada ao tecido nervoso 12- Dura-Máter Craniana: Envolve a massa encefálica e está intimamente aderida ao periósteo da caixa craniana. Dura-Máter Raquiana: Situada no canal vertebral, se estende desde o forame magno até a S2 ou S3 e não está aderida ao periósteo do canal vertebral. 13- 14- Constitui um mecanismo de defesa contra choques mecânicos e ele é retirado nas punções para diagnóstico de certas doenças 15- Canal central, Substância Cinza e Substância Branca 16- Sulco Mediano Posterior, Funículo Posterior, Sulco lateral Posterior, Funículo Lateral, Sulco Lateral Anterior, Funículo Anterior, Fissura Mediana Anterior, Corno Posterior, Corno Anterior e Canal Central 17- Sulco Mediano Posterior, Funículo Posterior, Sulco lateral Posterior, Funículo Lateral, Sulco Lateral Anterior, Funículo Anterior, Fissura Mediana Anterior, Corno Posterior, Corno Lateral, Corno Anterior e Canal Central 18- Sulco Mediano Posterior, Funículo Posterior, Fascículo Grácil, Sulco Intermediário, Fascículo Cuneiforme, Sulco lateral Posterior, Funículo Lateral, Sulco Lateral Anterior, Funículo Anterior, Fissura Mediana Anterior, Corno Posterior, Corno Anterior e Canal Central 19- a- Corno Anterior direito e esquerdo, correspondem à lâmina basal e representam os centros de inervação motora somática e nelas terminam todas as vias descendentes ou motoras e se originam os neurônios que vão inervar a musculatura estriada b- Corno Lateral direito e esquerdo, representam os centros autônomos ou de inervação visceral: Simpático e Parassimpático. c- Cornos Lateral Posterior direito e esquerdo, correspondem à lâmina alar e representam os centros de terminações sensitivas somáticas e nelas tem origem as grandes vias ascendentes ou sensitivas. 20- a. Origem aparente das raízes motoras dos nervos espinhais b. Origem aparente das raízes motoras dos nervos sensitivos 21- a- Constituídos por vias descendentes (motoras) b- Constituídos por vias descendentes (motoras) e ascendentes (sensitivas) c- Constituídos por vias ascendentes (sensitivas) 22- Raízes: Uma dorsal (aferente), conduz o impulso nervoso da periferia para o SNC e outra Ventral (Efernte), conduz o impulso nervoso do SNC para a periferia Tronco: Resultante da união das duas raízes e depois de um curto trajeto se divide em ramos. Ramos: Separação em duas divisões primárias, dorsal e ventral, imediatamente após a junção das duas raízes Gânglios: São aglomerados de neurônios situados fora do SNC 23- FFVFV 0.0 – Falso. O espaço Epidural só existe na medula, pois no crânio, a Dura-Máter está ligada ao osso craniano. A dura-máter é a meninge localizada mais externamente, formada por um tecido conjuntivo denso, contínuo com o periósteo dos ossos da caixa craniana. I.I – Falso. Não existe espaço sub-pial, pois a Pia-máter está aderida intimamente ao tecido nervoso II.II – Verdadeiro. Podemos encontrar medula espinhal em todo canal vertebral na fase intrauterina até os três meses, porém na fase adulta, a medula é limitada a nível da L1-L2 III.III – Falso. De acordo com o critério metamérico, a medula espinha é segmentar e faz parte do sistema nervoso periférico. IV.IV – Verdadeiro, pois são formados por raízes ventrais e dorsais (motoras e sensitivas)
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