Anatomia cabeça e pescoço

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1. Anatomia cabeça e pescoço 
1.1 Ossos do crânio: 
- Viscerocrânio (14 ossos pares): 2 palatinos, 2 lacrimais, 2 
zigomáticos, 2 conchas nasais inferiores, 2 nasais, 1 vômer, 2 
maxilas, 1 mandíbula. 
- Neurocrânio (8 ossos ímpares): 1 occipital, 2 temporais, 2 
parietais, 1 frontal, 1 etmóide, 1 esfenóide. 
1.2 Acidentes anatômicos da maxila e da mandíbula 
- Maxilas: dois ossos irregulares e pneumáticos. Forame 
infraorbital. Forame incisivo (nervo nasopalatino). Espinha nasal 
anterior. Forames alveolares (nervo alveolar). Tuberosidade da 
maxila (frágio). Possui seio maxilar que é o maior seio paranasal. 
- Mandíbula: incisura (mais aberto que o forame) em forma de U 
perto da cabeça da mandíbula. Processo coronóide e processo 
condilar. Forame mandibular (nervo alveolar inferior – inerva todos 
os dentes inferiores). Língula (proeminência perto do forame 
mandibular). Forame mentoal (nervo mentaol) próximo aos dois pré-
molares inferiores. Proeminência mentoal. Linha oblíqua externa: 
área doadora de tecido ósseo. Fóvea submandibular e fóvea 
sublingual. Linha milo-hióidea (se insere o músculo milo-hióideo). 
Sulco milo-hióideo (nervo milo-hióideo/nervo lingual). Espinhas 
mentoais. 
1.3 Músculos da mastigação 
 (Pterigóideo lateral, pterigoideo medial, masseter e temporal). 
- Pterigóideo medial: eleva a mandíbula e desloca ligeiramente 
para frente, trabalha junto com o masseter. Origem: fossa 
pterigoidea/Inserção: face medial do ramo da mandíbula. 
- Pterigóideo lateral: único músculo da mastigação que não se 
insere na mandíbula. Origem (cabeça superior): infratemporal da 
asa maior do esfenoide. Origem (cabeça inferior): lâmina lateral 
do processo pterigoideo/Inserção: disco da ATM e fóvea 
pterigoidea. Ação: protrair a mandíbula, abaixa a mandíbula. 
- Masseter: Feixe superficial – eleva a mandíbula e desloca 
ligeiramente pra frente. Feixe profundo – eleva a mandíbula e 
mantém a oclusão. Origem (feixe superficial): margem inferior do 
osso e arco zigomático até a sutura zigomático-temporal. Origem 
(feixe profundo): margem inferior e face lateral do arco zigomático 
até a eminência articular do temporal/Inserção: tuberosidade 
massetérica – localizada nos 2/3 inferiores da face lateral do ramo 
da mandíbula. 
- Temporal: eleva a mandíbula e retrai a mandíbula (somente o 
feixe posterior). Origem: soalho da fossa temporal e superfície 
medial da fáscia temporal/Inserção: crista temporal na face medial 
do processo coronóide e na borda anterior do ramo da mandíbula. 
1.4 Nervo Trigêmeo 
 Nervo misto (sensitivo e motor) 
- O primeiro ramo do Nervo Trigêmeo é o Nervo Oftálmico 
(sensitivo) que, antes de se exteriorizar pela fissura orbital superior, 
emite o ramo meníngico que inerva a dura-máter. Após passar pela 
fissura orbital superior, divide-se em três ramos: Nervo Nasociliar 
(inerva a mucosa dos seios etmoidal, frontal e esfenoidal, pálpebra 
superior, pele da raiz do nariz); Nervo Frontal (inerva pele da fronte 
e porção anterior do couro cabeludo, pálpebra superior e pele da 
raiz do nariz); Nervo Lacrimal (inerva a glândula lacrimal). 
- O segundo ramo do Nervo Trigêmeo é o Nervo Maxilar (sensitivo) 
que percorre um curto trajeto e chega na fossa pterigopalatina onde 
emite outro ramo, o Nervo Zigomático. 
- O ramo da mandíbula, Nervo Zigomático, é responsável por 
veicular fibras pós-ganglionares secretomotoras para a glândula 
lacrimal. 
- Outro ramo do Nervo Maxilar é o Nervo Alveolar Superior 
Posterior, responsável pela inervação da polpa e periodonto dos 
dentes molares, EXCETO DA RAIZ MESIOVESTIBULAR DO 1º 
MOLAR SUPERIOR, inerva também a gengiva vestibular dessa 
região. 
- Ao penetrar na fissura orbital inferior, o Nervo Maxilar passa a se 
chamar de Nervo Infraorbital (inerva a pálpebra inferior, asa do 
nariz, lábio superior e gengiva vestibular da região anterior). 
- O Nervo Infraorbital emite os ramos Nervo Alveolar Superior 
Médio (inerva a polpa e o periodonto dos dentes pré-molares e 
da raiz mésiovestibular do 1º molar superior) e o Nervo Alveolar 
Superior Anterior (inerva polpa e periodonto dos dentes 
anteriores). 
- O Nervo Palatino Maior inerva a mucosa do palato duro e gengiva 
lingual da região dos pré-moalres até o limite com o palato mole. 
- O Nervo Palatino Menor inerva o palato mole. 
- O Nervo Nasopalatino inerva a mucosa e gengiva lingual da região 
dos dentes anteriores. 
- O terceiro ramo do Nervo Trigêmeo é o Nervo Mandibular (possui 
uma porção sensitiva e uma motora) divide-se em dois troncos 
Tronco têmporo-maasseterino (origina os Nervo Temporal Profundo 
Posterior e Nervo Massetérico) e o Tronco têmporo-bucal (origina 
os Nervo Temporal Profundo Anterior e Nervo Bucal) 
- Os Nervo Temporal Profundo Posterior e Nervo Temporal 
Profundo Anterior vão inervar o músculo temporal e a cápsula da 
ATM. 
- O Nervo Massetérico vai inervar o músculo masseter e a cápsula 
da ATM também. 
- O Nervo Bucal inerva a mucosa e a pele da bochecha, a gengiva 
vestibular dos molares inferiores podendo chegar até a região de 
pré-molares e algumas vezes a gengiva vestibular dos molares 
superiores. 
- O Nervo Alveolar Inferior penetra no forame da mandíbula e 
percorre o canal da mandíbula onde emite ramos dentais e 
peridentais para os dentes inferiores. 
- O Nervo Alveolar Inferior exterioriza-se pelo forame mentual, onde 
passa a ser o Nervo Mentoniano, responsável pela inervação da 
pele do mento, lábio inferior e gengiva vestibular dos dentes 
anteriores.