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Exercícios Fisiologia Respiratória – Liga do Pulmão e Medicina Intensiva 1 - A pressão pleural que mantém os pulmões distendidos, existente no espaço pleural, é ........................ e durante a inspiração seu valor ............................................................................................................... a) negativa – fica mais negativo devido à expansão da caixa torácica b) negativa – fica positivo devido à expansão da caixa torácica c) positiva – fica negativo devido à expansão da caixa torácica d) positiva – não sofre alteração com a expansão da caixa torácica e) positiva – fica negativo devido ao relaxamento da caixa torácica 2 – Observe a figura e assinale a alternativa INCORRETA em relação à histerese pulmonar (TS: tensão superficial). FIGURA 27 - Gráfico representando as variações de volume pulmonar em relação à variação de pressão transpulmonar em três preparações de pulmão (AIRES, 1999). a) No pulmão 1 a histerese é desprezível, pois o pulmão é preenchido por líquido e, portanto, não apresenta tensão superficial. b) No pulmão 2 a histerese ocorre em virtude da interface ar-líquido que existe no pulmão e a complacência do pulmão está normal. c) No pulmão 2 a histerese ocorre em virtude da interface ar-líquido que existe no pulmão e a complacência do pulmão está diminuída. d) No pulmão 3 a tensão superficial gerada pela interface ar-líquido é muito alta, diminuindo a complacência do pulmão. e) No pulmão 3 a tensão superficial gerada pela interface ar-líquido é muito alta e pode ser causada por deficiência de surfactante, substância que diminui a tensão superficial. 3 - Relacione os volumes e capacidades pulmonares às suas respectivas características. 1. VOLUME CORRENTE 2. VOLUME RESIDUAL 3. CAPACIDADE VITAL 4. CAPACIDADE PULMONAR TOTAL 5. CAPACIDADE INSPIRATÓRIA a. ( ) Volume de ar inspirado e expirado em uma respiração normal. b. ( ) Volume que permanece nos pulmões ao final de uma expiração forçada. c. ( ) Soma do volume corrente, volume de reserva inspiratório e volume de reserva expiratório. d. ( ) Quantidade de ar que uma pessoa pode inspirar partindo de uma expiração normal e enchendo ao máximo os pulmões. e. ( ) Soma da capacidade vital com o volume residual. 4 - Leia as seguintes afirmativas. I- A tendência elástica do pulmão é de retração, ou seja, trazê-lo para seu volume mínimo. II- Um único componente é responsável pela elasticidade do pulmão: as fibras elásticas e colágenas do parênquima pulmonar. III- A tensão superficial ocorre no interior dos alvéolos em virtude da interface ar-líquido que existe devido à presença do líquido alveolar. IV- Complacência pulmonar é o grau de retração que os pulmões experimentam para cada aumento de pressão transpulmonar. Estão corretas: a) I, II e III b) I, II e IV c) I, III e IV d) I e III e) III e IV 5 - Durante a expiração basal é correto afirmar que o(a): a) músculo diafragma relaxa, aumentando o diâmetro céfalo-caudal da caixa torácica. b) músculo diafragma e os músculos intercostais externos relaxam. c) pressão intrapleural torna-se positiva. d) pressão alveolar torna-se negativa. e) músculo diafragma e os músculos intercostais internos contraem. 6 - Diferencie espaço morto anatômico de espaço morto fisiológico. ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 7 – Em relação a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), analise os itens e marque verdadeiro (V) ou falso (F): I – É constituída principalmente por Enfisema Pulmonar e Bronquite Crônica ( ) II – Há diminuição da complacência pulmonar no Enfisema ( ) III – O murmúrio vesicular reduzido durante a ausculta se deve ao aumento da passagem de ar pelas vias aéreas no paciente enfisematoso ( ) IV – A obstrução do fluxo de ar se dá principalmente durante a inspiração ( ) V – A pressão transpulmonar é positiva na via aérea enfisematosa ( ) Gabarito: 1 – a 2 – c 3 – a-1; b-2; c-3; d-5; e-4 4 – d 5 – b 6 – Espaço morto anatômico é o volume das vias aéreas de condução, que não participa das trocas gasosas, o que inclui nariz/boca, traqueia, brônquios, até bronquíolos terminais, NÃO inclui bronquíolos respiratórios nem alvéolos. Enquanto que espaço morto fisiológico inclui espaço morto anatômico mais espaço morto funcional. Espaço morto funcional se refere ao volume de ar no interior de bronquíolos respiratórios e alvéolos que não participam das trocas gasosas. Alvéolos ventilados, porém não perfundidos, por exemplo. Em pessoas normais o espaço morto fisiológico é quase igual ao anatômico, significando que não há defeito Ventilação/Perfusão. 7 - VFFFF
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