Questões para B1

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Questionário
Conceitue:
	Microcíticas
Macrocíticas
Hipercrômicas
Hipocrômicas
	Policromasia
Anisocitose
Anisocromia 
Poiquilocitose
Paciente do sexo feminino, 25 anos, queixa de cansaço, sonolência apresentou os seguintes resultados no eritrograma:
ERITROGRAMA VALOR VALOR DE REF.
Contagem GV: 4,1 milhões/mm3 4 a 5 milhões/mm3 
Hemoglobina: 11 g/dl 12 a 16 g/dl
Hemátócrito: 32% 35 a 45%
Calcule e/ou interprete os índices hemantimétricos e diga qual a alteração morfológica
 VALOR VALOR DE REF. 
a) VCM: 82 A 96 fl
b) HCM: 27 a 32 pg
c) CHCM: 32 a 36%
d) RDW: 14% 11 a 14% 
 
 
 
 RDW
Cálcules de Índices Hematimétricos, para a série vermelha dos hemogramas abaixo
	 
	Resultado
	 
	Valores de Referência
	Eritrócitos
	4,50
	Milhões/µL
	 
	4,5-5,90
	Milhões/µL
	Hemoglobina
	13,4
	g/dL
	
	13,5-17,5
	g/dL
	Hematócrito
	43,0
	%
	 
	41-53
	%
	 
	 
	 
	
	 
	 
	VCM
	
	fL
	 
	80-100
	fL
	HCM
	
	pg
	
	26-34
	pg
	CHCM
	
	g/dl
	
	31-37
	g/dl
	
	
	 
	 
	 
	 
	
	
	
	
	
	
	 
	Resultado
	 
	Valores de Referência
	Eritrócitos
	5,80
	Milhões/µL
	 
	4,5-5,90
	Milhões/µL
	Hemoglobina
	15,9
	g/dL
	
	13,5-17,5
	g/dL
	Hematócrito
	49,0
	%
	 
	41-53
	%
	 
	 
	 
	
	 
	 
	VCM
	
	fL
	 
	80-100
	fL
	HCM
	
	pg
	
	26-34
	pg
	CHCM
	
	g/dl
	
	31-37
	g/dl
	R
	
	 
	 
	 
	 
Explique as proporções que VCM, HCM e CHCM avaliam.
O que parâmetro RDW, advindo de medição eletrônica avalia?
Qual a principal causa e parâmetros laboratoriais na anemia megaloblástica e na anemia ferropriva?
Descreva o metabolismo do ferro e diga qual parâmetro melhor avalia a deficiência de ferro
Quais são os defeitos metabólicos dos eritrócitos que estão associados com anemia hemolítica.
Quais são as principais características das Anemias Megaloglásticas?
Quais as principais causas de anemia megaloblástica?
Quais os diferentes tipos de hemoglobina que aparecem no adulto?
Descreva a fisiopatologia e diga qual o tipo de anomalia presente na hemoglobina na anemia falciforme e na beta talassemia
Qual alteração morfológica dos glóbulos vermelhos na talassemia, anemia falciforme? Que exames são confirmatórios?
Um paciente com Talassemia Maior qual hemoglobina estará ausente? Como o organismo tenta compensar?
Existem padrões eletroforéticos para cada hemoglobinopatia. Com intuito de identificar a Anemia Falciforme e traço de células Falciformes foi feito o gel de eletroforese abaixo, foi analisado 8 amostras de pacientes desconhecidos identificados de 1 a 11. 
 P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Identifique os pacientes Normais, com a Anemia Falciforme e com Traço Falciforme (Portador) Talassêmicos maiores e menores. Justifique sua resposta.HbA
HbF
HbS
Bibliografia recomendada para responder:
(Hoffbrand and Moss, 2013a, b, c, d, e, f)
Hoffbrand, A.V., Moss, P.A.H., 2013a. Anemias hemolíticas, Fundamentos em Hematologia. Artmed, Porto Alegre, pp. 73-87.
Hoffbrand, A.V., Moss, P.A.H., 2013b. Anemias hipocrômicas, Fundamentos em Hematologia. Artmed, Porto Alegre, pp. 33-49.
Hoffbrand, A.V., Moss, P.A.H., 2013c. Anemias megaloblásticas e outras anemias macrocíticas, Fundamentos em Hematologia. Artmed, Porto Alegre, pp. 58-72.
Hoffbrand, A.V., Moss, P.A.H., 2013d. Distúrbios genéticos da hemoglobina, Fundamentos em Hematologia. Artmed, Porto Alegre, pp. 88-107.
Hoffbrand, A.V., Moss, P.A.H., 2013e. Eritropoese e aspectos gerais da anemia, Fundamentos em Hematologia. Artmed, Porto Alegre, pp. 15-32.
Hoffbrand, A.V., Moss, P.A.H., 2013f. Sobrecarga de ferro, Fundamentos em Hematologia. Artmed, Porto Alegre, pp. 50-57.