Revisão cinesiologia , Complexo ombro, cotovelo , punho

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Complexo articular ombro
Articulação Tri axial ( Gleno-umeral) , ou seja se movimento nos 3 planos e em 3 eixos 
Plano Frontal/ eixo antero posterior : movimentos de Adução ( 30 a 45°) e abdução ( 180°)
Plano Sagital / eixo latero –lateral : movimentos de Flexão( 180°) e de extensão ( 40 a 50 °)
Plano transverso / Eixo longitudinal : Flexão horizontal ( 140°)
Extensão horizontal ( 30 -40 °) 
Analise dos movimentos do ombro 
Abdução 0 a 90° : Tem como principais músculos Deltoide e supra espinhal , ocorre na articulação Gleno-umeral 
90 a 150 ° A partir daqui entra em ação os músculos trapézio e serratil anterior com o auxilio da cintura escapular.
150 a 180° É necessário um movimento da coluna vertebral e dos músculos paravertrebais para realizar uma inclinação lateral do tronco nessa fase todos os músculos abdutores estão contraídos 
FLEXÃO 0 a 50-60° Estão envolvidos nesse ângulo os músculos deltoide Fibras anteriores ,coraco braquial , peitoral maior Fibras superiores 
60 a 120° os músculos trapézio e serratil anterior contribui a Cintura escapular contribui da seguinte forma : Rotação da escapula 60° mediante um movimento pendular que orienta a glenoidea para cima e para frente 
Rotação axial da articulação esternoclavicular e acrômio clavicular , 30° de cada 
120 a 180° O movimento de flexão esta bloqueado pela Gleno-umeral e necessária uma intervenção da coluna vertebral e dos paravertrebais para a finalização do movimento .
O complexo articular do ombro e formado por 5 articulações 
1) Articulação Gleno -umeral 
Articulação verdadeira do tipo Sinovial , Esferoide , tri- axial, pouca estabilidade óssea, estabilização por meio de ações musculares , ligamento e capsula articular, formada pela união de Umero + escapula ,ligamento coraco umeral , ligamento –umeral 
Realiza movimentos de :
Flexão: Porção Clavicular do deltoide, porção clavicular peitoral Maior e Coracobraquial 
Extensão : Porção escapular do deltoide , e grande dorsal 
Abdução : Porção acromial do deltoide e supra espinhal 
Adução : peitoral maior , Grande dorsal , e redondo maior 
Rotação interna : Grande dorsal , Redondo maior , Sub escapular e peitoral maior 
Rotação externa : infra espinhal e redondo menor 
2) articulação sub deltoidea 
3) articulação escapulo torácica :Do tipo falsa ,faz movimentos de elevação ,abaixamento retração , protação ,rotação superior e inferior 
4)articulação acrômio clavicular : sinovial plana ,movimentos de deslizamento ,disco articular completo ou incompleto 
5) articulação esterno clavicular : sinovial do tipo selar ,presença do disco articular ,movimentos claviculares de elevação ( 45°) ,abaixamento (10°) ,Protação e retração ( 15-30) ° e rotação ( 50°)
 MUSCULOS DO OMBRO 
Faz o papel de ligamento ativo ,assegura a coaptação das superfícies articulares .Divididos em dois grupos 
Periarticulares: Fixam a cabeça do úmero dentro da glena 
Musculos do braço e da cintura escapular : impedem a luxação inferior do úmero quando seguramos um peso na mão e movimentam a escapula 
Movimentos e músculos da escapula ( cintura escapular ) 
Movimentos : Elevação escapular ,Depressão escapular , protação escapular ( abdução ) ,retração escapular ( adução ),rotação para cima , rotação para baixo 
Trapezio : 
Fibra superiores : Elevação , Rotação superior , e retração 
Fibras médio : Retração, rotação superior 
Fibras inferiores : Depressão escapular, Rotação superior,retração 
Levantador da escapula : Elevação e rotação inferior 
Romboides: retração ,elevação e rotação inferior
 Serratil anterior : protação ,rotação superior 
Peitoral menor: Abaixamento, protação e rotação inferior
 Ritmo escapulo-umeral 
São movimentos coordenados de cada articulação do complexo do ombro.
 Na abdução combinados entre as articulações GU e ET na proporção de 2° na GU e 1° na ET 
Na Flexão de 0 a 90° : 60° ocorre na GU e 30° na ET
Na flexão de 90 a 180° Se adiciona mais 60° de movimento na GU e 30° de movimento escapular ( graças a participação da Clavícula e rotação escapular )
 Manguito Rotador 
São músculos pontentes, que agem fazendo a coaptação da cabeça do úmero com a cavidade glenoide , contribuindo para evitar a luxação do superior do úmero durante a abdução 
São eles : Sub escapular ,infra espinhoso, supra espinhoso e redondo menor 
 articulação cotovelo 
Formada pela junção de 3 ossos , Umero , Ulna e Radio que formam as seguintes articulação 
Umero-ulnar: Entre a troclea do úmero e a incisura troclear da ulna , possui 1 grau de liberdade ( monoaxial) ,flexão de 130 a 145° ativa e 160° passiva ,extensão de 0-5° 
Movimentos da Umero-ulnar são realizados no plano sagital, no eixo latero-lateral, são dois:
Flexão : m. Braquial anterior ,braquiorradial , bíceps braquial 
Extensão : Tríceps braquial 
Radio-ulnar: Articulação do tipo sinovial, pivô, que permite os movimentos de supinação e pronação , movimentos possíveis graças aos seguintes músculos 
Supinação: M.Supinador de 0 a 90° com o cotovelo flexionado e próximo a corpo ,com a ação do bíceps 
Pronação : Pronador Redondo e pronador quadrado de 0 a 90 ° graus 
Umero-radial: Articulação do tipo sinovial trocoide , que acompanha a ulna nos movimentos de dobradiça do cotovelo.
 ARTICULAÇÃO DO PUNHO 
DEFINIÇÕES: Articulação distal do membro superior , com dois graus de liberdade ( bi axial) , formada por duas articulações: Rádio-carpeana ( entre radio e os 2 ossos do carpo Escafoide e semilunar) , médio-carpeana ( articulações entre as duas fileiras de ossos do carpo ) .
Movimentos: os movimentos do punho são realizado em torno de dois eixos:
Plano sagital/eixo latero-lateral : Flexão 85°, extensão 85°
Plano Frontal/ eixo antero posterior: Adução 45° ( desvio ulnar ) e abdução 15° ( desvio radial ) 
Divisão dos musculo motores do punho 
Grupo 1 : Flexor ulnar do carpo 
Flexor do punho 
Adutor 
Grupo 2 Extensor ulnar do carpo 
Extensor do punho 
Adutor 
 Grupo 3 Palmares , maior 2 ,menor 3 
Flexores do punho 
Abdutores 
Grupo 4 Extensores radiais do carpo 
Extensores do punho 
Abdutores do punho
 Pela situação com relação aos dois eixos da radio-carpeana ,nenhuma ação dos músculos motores do punho é pura , o qual significa que para obter uma ação pura será sempre necessário a ação simultânea de dois grupos para anular um componente: este é um exemplo de relação antagonismo-sinergia muscular:
Movimento: 
Flexão 
Grupo 1 Flexor ulnar do carpo 
Grupo 3 palmares
Extensão 
Grupo 2 extensor ulnar do carpo 
Grupo 4 radiais 
 Adução 
Grupo 1 Flexor ulnar do carpo 
Grupo 2 Extensor ulnar do carpo 
Abdução 
Grupo 3 Palmares 
Grupo 4 Radiais