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- Microbiota Normal do Corpo Humano - Epidemiologia das Infecções microbianas Interação Ser Humano e Microrganismos Bactérias, fungos, vírus 1. Colonização transitória, 2. Colonização permanente 3. Doença (processo patológico Lesão 1. Microbiota Normal do Corpo Humano (M.N.C.H.) Alguns microrganismos de interesse médico produzem doenças aO que é M.N.C.H.? sempre Raramente Freqüentemente M.N.C.H. 1. Microbiota Normal do Corpo Humano (M.N.C.H.) - Quando se forma? - Não é uniforme. Varia em: - Qualidade - Quantidade - Com a idade, alimentação, etc - Importâncias Benéficas: - Pode ser responsável por uma série de Doenças: 1. Microbiota Normal do Corpo Humano (M.N.C.H.) - Importâncias Benéficas: 1. Produção de vitaminas K e do complexo B 2. Estimulo ao desenvolvimento das defesas imunológicas 3. Proteção dos intestinos X infecção por Salmonella 4. Proteção dos intestinos X colite pseudomembranosa (Clostridium difficile) 5. Proteção da pele X infecções microbianas 6. Proteção das mucosas X infecções microbianas 1. Microbiota Normal do Corpo Humano (M.N.C.H.) - Pode ser responsável por uma série de Doenças: Chamadas de Infecções Endógenas 1. Quando deixam o seu sítio normal e migram para um novo local no Corpo humano. (Ex. Cirurgias, perfurações) 2. Uso de antibióticos ou imunosupressores, 3. Pacientes na U.T.I. 1. Microbiota Normal do Corpo Humano (M.N.C.H.) - Distribuição: 1. pele - Corynebacterium - Propionibacterium (acnes) - Streptococcus - Staphylococcus epidermidis (90% das pessoas) - Staphylococcus aureus - 10-40% das pessoas (pele)50-70% das pessoas (fossas nasais) - Peptococcus, Peptostreptococcus (outras) - Pode ter alguns Fungos: Candida e Malassezia 1. Microbiota Normal do Corpo Humano (M.N.C.H.) - Distribuição: 2. Fossas Nasais - Staphylococcus aureus - 50-70% das pessoas - Corynebacterium - Antibiótico b- lactâmico (ex. penicilina) Crescimento de: E. coli, Klebsilella e Pseudomonas Obs.: sempre há 10 a 100 vezes mais bactérias anaeróbias 1. Microbiota Normal do Corpo Humano (M.N.C.H.) - Distribuição: 3. Cavidade oral - Numerosa e diversificada (Ex. saliva – 108 bactérias/ml, placas dentais 1010 bactérias/ml - Staphylococcus - Streptocococcus - Neisseria - Bactereoides - Outros Grande importância - Odontológica - Medicina - Endocardites - carie dentária - doenças periodontais 1. Microbiota Normal do Corpo Humano (M.N.C.H.) - Distribuição: 4. Aparelho Digestivo - Estômago: número variado após as refeições - Colos: 109-1011 bactérias /grama de bolo fecal - extremamente variada em espécies - mais de 50% do peso das fezes - principal M.N.C.H. - importante papel de defesa - são os mais importantes agentes de Infecções endógenas 1. Microbiota Normal do Corpo Humano (M.N.C.H.) - Distribuição: 4. Aparelho Digestivo (103 bact/g) (109 a 1011 bact/g) (103 bact/g) (106 a 108 bact/g) 1. Microbiota Normal do Corpo Humano (M.N.C.H.) - Distribuição: 5. Conjuntiva Microbiota varia com a idade, pH, secreção hormonal: 6. Vagina 7. Uretra Normalmente estéril - Staphylococcus epidermidis - Corynebacterium - Streptococcus faecalis - Escherichia coli - 1o. Mês, puberdade-menopausa ---- Lactobacillus de Doderlein - infância, pós menopausa -------------- Corynebacterium, Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli Epidemiologia das Doenças Infecciosas O risco de infecção não é somente dependente da suscetibilidade individual mas também de: - distribuição da doença dentro da população, - imunidade herdada, - período de transmissão, - via de transmissão. Epidemiologia é o estudo da - ocorrência, - distribuição e - controle das doenças na população Infecções Exógenas (reservatório ou fonte externa) Endógenas (causadas pela M.N.C.H.) A) Infecções Endógenas B) Infecções Exógenas 1. Fontes Homem (MAIORIA) animais DOENTE Portador “são” (ex. Mary Typhi) RESERVATÓRIOS ANIMAIS zoonoses/antropozoonoses INTER-HUMANO: antroponoses Transmissão horizontal é a transferência de um patógeno de um homem infectado para um homem sadio, independente do relacionamento de parentesco dos indivíduos. Transmissão vertical é a transferência de um patógeno de um dos pais, geralemente a mãe, para o filho através da reprodução. B) Infecções Exógenas 2. Vias de transmissão Vetores (ex. lepstospirose) Contato Direto Solo (107 bactéria e 105 fungos/grama) Alimentos (vegetais, frutas, carne, ovos, leite, peixes) Água (potabilidade/saneamento básico – cloro, recreacional) Ar atmosférico (poerira, sazonalidade, síndrome dos edifícios doentes) mediato (ex. TB) Imediato (ex. DST) Soluções terapéuticas Pele (rota: tegumentar) Mucosas Vias Aéreas (rota inalatória) Via Oral (rota oral-fecal) CONGÊNITA (transplacentária) IATROGÊNICA (instrumentos contaminados, agulhas, ou vacinas). B) Infecções Exógenas 3. Portas de entrada B) Infecções Exógenas 4. Infecção e Doença Instalação com sucesso no hospedeiro infecção Causa doença Não Causa doença Infecção acompanhada de manifestação clinica DT= período de incubação A bactéria vence as defesas do organismonão vence as defesas do organismo B) Infecções Exógenas 5. Profilaxia interferências fonte Vias de transmissão hospedeiro Geralmente complexas e de âmbito governamental Graças a elas muitas infecções exógenas são HOJE muito menos significativas
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