AULA 10 ESQUELETO APENDICULAR SUPERIOR

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AULA 10, 11 – ANATOMIA DO APARELHO LOCOMOTOR
Unidade 4: Membro superior
4.1. Identificação do esqueleto apendicular superior (divisões e classificações);
4.2. Identificação dos principais acidentes anatômicos do esqueleto 
 apendicular superior.
MEMBRO SUPERIOR
MEMBRO SUPERIOR
MOBILIDADE
DESTREZA EM
AGARRAR E 
MANIPULAR
CORRELAÇÃO DOS SEGMENTOS DO MEMBRO SUPERIOR E O ESQUELETO APENDICULAR SUPERIOR
CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR CONECTA O ESQUELETO APENDICULAR SUPERIOR AO ESQUELETO AXIAL
POR MEIO DA ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR
CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR:
 CLAVÍCULA
 ESCÁPULA
CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR
 O cíngulo do membro superior é sustentado, estabilizado e movimentado por músculos “toracoapendiculares” que se fixam às costelas, ao esterno e às vértebras, ossos relativamente fixos do esqueleto axial.
CLAVÍCULA
LOCALIZAÇÃO: Região ântero-látero-superior ao tórax.
CARACTERÍSTICAS: Possui 2 extremidades: esternal (alargada e áspera) e acromial (achatada). A curvatura maior (2/3) é medial e convexa anteriormente; a menor (1/3) é lateral e convexa posteriormente. A superfície superior é lisa, e a inferior, rugosa e com sulcos.
Suas curvaturas aumentam a resiliência da clavícula;
Serve como suporte rígido e móvel;
Mantendo a escápula e a extremidade livre do esqueleto apendicular superior afastado do tórax, permitindo liberdade máxima de movimento do membro superior;
Transmite forças mecânicas do membro superior para o esqueleto axial.
OSSO LONGO
CLAVÍCULA
Forma um dos limites do canal cervicoaxilar,
protegendo o feixe 
neurovascular que supre o membro superior.
FRATURAS DA CLAVÍCULA
_ A clavícula é fraturada comumente por uma força indireta resultante e impactos violentos sobre a mão estendida durante uma queda ou por quedas diretamente sobre o próprio ombro.
_ A parte mais fraca da clavícula é a junção dos seus terços médio e lateral.
FRATURAS DA CLAVÍCULA
Após a fratura:
o músculo esternocleidomastóideo eleva o fragmento medial;
como o músculo trapézio é incapaz de manter o fragmento lateral elevado, o ombro cai.
geralmente o ligamento coracoclavicular impede o deslocamento da articulação acromioclavicular.
o fragmento da clavícula pode ser tracionado medialmente pelos músculos adutores do braço (ex.: m. peitoral maior), fazendo a sobreposição dos fragmentos
FRATURAS DA CLAVÍCULA
As clavículas dos recém-nascidos podem ser fraturadas durante o parto, normalmente elas se restabelecem rapidamente.
CLAVÍCULA
SUPERFÍCE SUPERIOR É LISA
SUPERFÍCIE INFERIOR É RUGOSA
ESCÁPULA
LOCALIZAÇÃO: Região póstero-látero-superior ao tórax.
CARACTERÍSTICAS: É um osso laminar ou plano, tem forma triangular, e possui 3 ângulos: superior, inferior e um terceiro ângulo, o lateral, corresponde na verdade ao ponto de junção das bordas lateral e superior, e 3 margens: lateral, medial e superior. 
- A escápula articula-se com dois ossos: úmero e clavícula.
VISTA ANTERIOR DA ESCÁPULA
VISTA POSTERIOR DA ESCÁPULA
VISTA LATERAL DA ESCÁPULA
ÚMERO
OSSO LONGO- duas extremidades ou epífises
 Proximal: articula com a cavidade glenoidal
 no ombro.
 Distal : articula com os ossos do antebraço
 no cotovelo.
 Porção proximal da parte livre do esqueleto
 apendicular superior no interior do braço.
ÚMERO
ÚMERO
ULNA
OSSO LONGO- duas extremidades ou epífises
 Proximal: articula com a tróclea do úmero
 no cotovelo.
 Distal : articula com a extremidade distal
 do rádio no antebraço.
 Porção média da parte livre do esqueleto
 apendicular superior medialmente no interior 
 antebraço.
ULNA
CARACTERÍSTICAS: A ulna possui 3 faces: anterior, posterior e lateral; e 3 bordas: medial, posterior e lateral (ou inter-óssea). Sua posição anatômica é caracterizada pela posição posterior do processo estiloide e pela posição lateral da incisura radial.
RÁDIO
OSSO LONGO- duas extremidades ou epífises
 Proximal: articula com o capítulo do úmero
 no cotovelo.
 Distal : articula com a extremidade distal
 da ulna no antebraço e com os ossos
 carpais no punho.
 Porção média da parte livre do esqueleto
 apendicular superior lateralmente no interior 
 antebraço.
RÁDIO
CARACTERÍSTICAS: O rádio possui 3 faces: anterior, posterior e medial; e 3 bordas: medial, posterior e inter-óssea. Sua posição anatômica é caracterizada pela tuberosidade, localizada ântero-medialmente.
ESQUELETO DA MÃO
Os ossos da mão são constituídos por 8 ossos carpais, dispostos em duas fileiras, proximal (escafóide, semilunar, piramidal e pisiforme) e distal (trapézio, trapezoide, capitato e hamato), por 5 ossos metacarpais [I-V] e por 14 falanges (proximais, médias e distais). 
OSSOS CARPAIS – CURTOS
METACARPAIS – LONGOS
FALANGES - LONGOS
ESQUELETO DA MÃO
DORSO DA MÃO – convexo
PALMA DA MÃO - côncava
OSSOS CARPAIS
FILEIRA PROXIMAL:
 Escafoide
 Semilunar
 Piramidal
 Psiforme 
FILEIRA DISTAL:
 Trapézio
 Trapezoide
 Captato
 Hamato
METACARPAIS
São cinco, e apresentam a base (voltada p/ o carpo), a cabeça (voltada p/ as falanges) e possuem face anterior côncava e posterior convexa.
FALANGES
São quatorze, sendo que o polegar apresenta falanges proximal e distal, e os demais dedos, proximal, média e distal.
BIBLIOGRAFIA
MOORE; AGUR. Fundamentos de Anatomia Clínica. 2ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. (Capítulo 2, p. 329-335).
MOORE; DALLEY.  Anatomia Orientada para a Clínica. 5ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007 (Capítulo 6, p. 674-683).
DÂNGELO; FATTINI. Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar. 3ª ed. São Paulo: Atheneu, 2007 (Capítulo 18, p. 305-316).
CTA-SBA. Terminologia Anatômica Internacional. São Paulo: Manole, 2001 (p. 22-24).
BIBLIOGRAFIA
MOORE; AGUR. Fundamentos de Anatomia Clínica. 2ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. (Capítulo 7, p. 388-401).
MOORE; DALLEY.  Anatomia Orientada para a Clínica. 5ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007 (Capítulo 6, p. 785-809).
DÂNGELO; FATTINI. Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar. 3ª ed. São Paulo: Atheneu, 2007 (Capítulo 18, p. 341-344, 375-376, 388-392).
CTA-SBA. Terminologia Anatômica Internacional. São Paulo: Manole, 2001 (p. 34-36).