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Aparelho Reprodutor Feminino Funções reprodutivas: � Reprodução – óocitos; ovócitos e/ou “óvulos”; � Preparação do corpo para concepção e gravidez/prenhez; � Período de Gravidez; � Parto e pós-parto. Produção de Hormônios INTRODUÇÃO Aparelho Reprodutor Feminino Ovários Tubas Uterinas Útero Vagina (*)Glândulas Mamárias Ovários Tubas Uterinas Útero Vagina (*)Glândulas Mamárias A histoarquitetura sofre modificações cíclicas de acordo com o regime hormonal A histoarquitetura sofre modificações cíclicas de acordo com o regime hormonal Hipotálamo/HipófiseHipotálamo/Hipófise OvárioOvário Útero Tuba Uterina Vagina Útero Tuba Uterina Vagina Glândula MamáriaGlândula Mamária Maturação do Folículo Ovariano crescimento/maturação Maturação do Folículo Ovariano proliferação/diferenciação/síntese F S H Folículo primordial Folículo primário Folículo secundário Folículo maduro E s t r a d i o l células tecaiscélulas tecais ovócitosovócitos cels. folicularescels. foliculares 0 d 14d zona pelúcida/espessamento líquido e antro folicular proliferação/diferenciação atresia Ovulação e migração através da tuba � Infundíbulo - fímbrias � Ampola � Istmo Liberação local: prostaglandinas, histamina, vasopressina, colagenase Características: - Motilidade: (muito intensa no infundíbulo – captação) - Mucosa: (epitélio simples – dois tipos de células) - Secreções da tuba: (principalmente ampola – nutritiva capacitação/fertilização) Ovulação e migração através da tuba P r o g e s t e r o n a H C G GestaçãoGestação Fertilização blastocisto Implantação Corpo Lúteo da gravidez Corpo Lúteo da gravidez Corpo Lúteo 14d P r o g e s t e r o n a Folículo maduro Corpo LúteoCorpo Lúteo 28d 28d ovulação L H Corpo Lúteo Histoarquitetura da Parede Uterina Túnica Mucosa (Endométrio) Epitélio cilíndrico simples Lâmina própria de TCF + Glândulas uterinas (tubulosa simples) Túnica Muscular (Miométrio – Tec. Muscular Liso) Estrato sub-mucoso (circular) Estrato vascular (oblíquo) Estrato sub-seroso (longitudinal) Túnica Serosa (Perimétrio) Tec. conj. frouxo + mesotélio Histoarquitetura da Parede Uterina luz Útero Histoarquitetura da Parede Uterina O Endométrio sofre alterações cíclicas de acordo com o regime hormonal ditado pelo ciclo ovariano CICLO MENSTRUAL Endométrio Basal -base para restauração do endométrio funcional -não descama durante a menstruação -não altera sob ação hormonal Funcional -descamação na menstruação -reconstituição sob o efeito do estrógeno -receptividade à implantação embrionária -transformação do estroma – Decidualização -atividade das glândulas uterinas Ciclo Menstrual Fase estrogênica ou proliferativa - reconstituição do endométrio Fase progestacional ou secretora - preparo da janela de implantação Fase menstrual - descamação do endométrio Ciclo Menstrual Fase menstrual Fase pós-menstrual ESTROGÊNICA PROGESTACIONAL 14d 28d0 d 5 d EstrógenoEstrógeno ProgesteronaProgesterona FSHFSH endométrio basal Endométrio funcionalEndométrio funcional LHLH Ciclo Menstrual Colo ou Cérvix Uterino Endocérvice -epitélio cilíndrico simples -glândulas cervicais – secreção de muco (ovulação e gravidez) -lâmina própria - fibromuscular Exocérvice -epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado -transição epitelial abrupta -lâmina própria – fibromuscular -não apresenta glândulas -o revestimento dá continuidade ao epitélio vaginal - Muco cervical; - Produzido pelas células secretoras; -Mucina: principal constituinte; - Glicoproteína (25% aa e 75% pt); - Secreção: Estrógeno/Progesterona. - Funções. - Proteção (gestação); - Facilitação. _ Parto: dilatação - colagenólise Colo ou Cérvix Uterino Função do Útero Epitélio Uterino -receptividade uterina -janela de implantação -transdução de sinais para o estroma -apoptose (placentação hemocorial) Estroma Uterino -ação da progesterona -reação decidual -vascularização -secreção parácrina Miométrio -contração (ocitocina) Histoarquitetura da Parede Vaginal Túnica Mucosa -epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado -lâmina própria de TCD rico em fibras elástica -hiperplasia, hipertrofia e diferenciação ativadas pelo estrógeno Túnica muscular -estratificação do tec. muscular liso pouco definida Túnica Adventícia -tecido conjuntivo frouxo Epitélio Vaginal Fase estrogênica Epitélio Vaginal Fase não-estrogênica Parede Vaginal Constituintes: - Vestíbulo vaginal; - Delimitação; - Glândulas de Bartholin/Vestibulares. - Lábios maiores; - Glândulas sebáceas; - Estrutura superficial semelhante à pele. - Lábios menores; - Tecido conjuntivo esponjoso. - Clitóris; - Mesma origem embrionária do pênis (tecido erétil). - Glândulas vestibulares. Genitália externa Eixo hormonal Ciclo Menstrual Células Alvos LH Progesterona Corpo Lúteo Ovulação FSH Estrógeno Folículos Ovarianos Hipotálamo/Hipófise Maturação MÉTODOS CONTRACEPTIVOS � ORAIS (monofásico, trifásico) � PÍLULA DIA SEGUINTE � IMPLANTE SUBCUTÂNEO (norplant) � ANEIS VAGINAIS MÉTODOS CONTRACEPTIVOS �Método do ritmo (tabelinha)
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