O uso da toxina botulínica tipo A na pc

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Acadêmicas: 
Cláudia Reis, Paloma Baier e Marina Bohnen 
 
 
Santa Cruz do Sul 
2013 
O uso da toxina botulínica tipo A no 
tratamento da espasticidade em crianças com 
paralisia cerebral 
O que é paralisia cerebral? 
 A paralisia cerebral é uma condição caracterizada por um 
mau controle muscular, espasticidade, paralisia e outras 
deficiências neurológicas decorrentes de uma lesão cerebral 
que ocorre durante a gestação, durante o nascimento, após o 
nascimento ou antes dos 5 anos de idade. 
O que é Espasticidade? 
 A espasticidade é uma desordem motora caracterizada por 
aumento dos reflexos de estiramento tônicos (tônus 
muscular), velocidade dependente, resultado da hiper 
excitabilidade deste reflexo, como um componente da 
Síndrome do Neurônio Superior, extremamente comum a 
várias condições neuropáticas. 
Toxina botulínica tipo A 
 A toxina botulínica tipo A é uma exotoxina que vem sendo 
utilizada, no tratamento da espasticidade. 
 Essa toxina produz uma desenervação química na 
musculatura em que é aplicada. 
 Essa toxina impede a neurotransmissão na junção 
neuromuscular, pois a acetilcolina não consegue despolarizar 
a membrana plasmática da célula muscular. 
 Como consequência, ocorre uma redução na atividade 
muscular, sendo, portanto, um medicamento de ação local. 
 Após três a seis meses do período de aplicação dessa toxina 
ocorre o surgimento de novas terminações nervosas, que 
levam à reinervação ou restauração da terminação original e 
os músculos afetados se recuperam. 
Toxina botulínica tipo A 
Fisioterapia e o uso da Toxina 
botulínica tipo A 
 A fisioterapia é o método de tratamento básico para a 
redução do tônus muscular na paralisia cerebral, porém, a 
administração de agentes usados para a desenervação 
química, como o fenol e a toxina botulínica tipo A, torna esse 
processo mais fácil. 
 
Fisioterapia e o uso da Toxina 
botulínica tipo A 
 Todavia, desde que a terapia com a toxina botulínica tipo A 
para crianças portadoras de PC foi iniciada, há crescentes 
evidências de que, por um período limitado de tempo, 
ocorre diminuição do tônus muscular e consequente melhora 
da amplitude de movimento das articulações. Assim, a TBA 
tem sido considerada a opção terapêutica mais importante 
para o tratamento de crianças com paralisia cerebral 
espástica, tanto nos membros superiores quanto nos 
membros inferiores. 
 
Conclusão 
 A aplicação intramuscular de toxina botulínica tipo A 
isoladamente não garante total eficácia na redução da 
espasticidade de uma criança portadora de PC. 
A recomendação é que a TBA seja utilizada em conjunto com 
a fisioterapia ou a terapia ocupacional. 
Referências 
 http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materi
a=4832 
 https://www.google.com.br/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&sourc
e=web&cd=2&ved=0CDkQFjAB&url=http%3A%2F%2Fwww2
.pucpr.br%2Freol%2Findex.php%2FRFM%3Fdd1%3D4553%26
dd99%3Dpdf&ei=XLWLUuWoBrPgsASw64D4CQ&usg=AFQjC
NFsdY4IzB1CHk7SJSdB123bsuOLfw&sig2=RKxmP_Lmez8ytSm
9W0HIhw 
 http://www.inicepg.univap.br/cd/INIC_2005/epg/EPG4/EPG
4-68%20ok.pdf 
 http://www.semiologiaortopedica.com.br/2013/01/paralisia-
cerebral.html 
 http://www.sbmfc.org.br/default.asp?site_Acao=MostraPagina&
PaginaId=806