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* LASER Professor Marcos Miranda * LASER Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation Amplificação da Luz por Emissão Estimulada de Radiação Amplificação da luz: onda com uma alta concentração de energia proveniente do grande número de fótons em sua constituição; Emissão estimulada de radiação: emissão de espectro luminoso a partir da estimulação da matéria através do fornecimento de energia aos átomos * LASER X LUZ COMUM LASER: Apenas um comprimento de onda; Polarizada; Monocromática; LUZ COMUM: vários comprimentos de onda; Despolarizada; Policromática; * Classificação dos tipos de LASER De baixa intensidade: Arseneto de Gálio = As-Ga Hélio-Neônio = He-Ne Arseneto de Gálio-Alumínio = AsGaAl Alumínio-Gálio-Índio-Fósforo = AlGaInP Alta intensidade: de CO2 Argônio * * Laser de Arseneto de Gálio As-Ga Obtenção de radiação eletromagnética, a partir da estimulação de um diodo semicondutor formado por cristais de As-Ga. Regime de emissão : pulsado; Comprimento de onda : 904nm Invisível (infravermelha) Potência de pico: 15 a 30 W * Laser de Hélio-Neônio (He-Ne) Estimulação de uma mistura de gases de He e Ne na proporção de 9:1 ; Regime de emissão contínuo; Comprimento de onda 632,8 nm; Radiação visível (vermelha) Potência de pico: 2 a 10 mW * Laser de Alumínio – Gálio – Índio – Fósforo (AlGaInP) Regime de emissão contínuo; Comprimento de onda 670 nm; Radiação visível Potência de pico 15 a 30 mW Produção de radiação por diodo semicondutores * Laser de Arseneto de Gálio – Alumínio (ArGaAL) Comprimento de onda : 830 nm Regime de emissão contínuo; Radiação invisível; Potência de pico : 30 mW Produção de radiação por diodo semicondutores * Energia emitida E = P x T E = energia (J) P= potência (W) T = tempo (seg) Ex.: P(40mW) T(10 seg) E = 0,04 x 1 E = 0,04 J ou 40mJ * Densidade de energia radiante pontual D = E(J)/cm² * Tempo de aplicação T = DOSE(J/cm²)x área(cm²) Potência(W) Tempo é inversamente proporcional a potência; * Potência média Pm(W) = Pp(W) x T(seg) x F(hz) T = tempo de duração de um pulso de laser – (As-Ga=20ns ou 0,0000002s) F = freq. de pulsos-(As-Ga = 1800hz) Obs.: A potência média só deverá ser calculada nos equipamentos pulsados . Nos demais equipamentos ela corresponderá a PP * Penetração do raio laser Reflexão; Transmissão; Difusão; Refração; Absorção; * Comportamento da radiação laser * * Efeitos da radiação laser Efeitos primários: bioquímico; Bioelétrico; Bioenergético; Efeitos secundários: estímulo da microcirculação; Estimula o trofismo celular; * Estímulo Bioquímico Liberação de substâncias pré-formadas (histamina, serotonina, bradicinina) Modificação em reações enzimáticas: estimulação ou inibição de reações enzimáticas como síntese de ATP e prostaglandinas. * Efeito Bioelétrico Manutenção do potencial de membrana celular, mantendo o equilíbrio da atividade funcional da célula; * Efeito Bioenergético Teoria do bioplasma: normalização do contingente energético que interage com o contingente físico. * Estímulo à microcirculação Liberação de substâncias vasoativas (histaminas * Estímulo ao Trofismo Celular Aumento da produção de ATP => aumento da mitose celular => aumento da velocidade de cicatrização => melhora do trofismo celular * Efeitos terapêuticos Redução do processo inflamatório; Analgésico; Regenerativo e cicatricial; Acelera a consolidação de fraturas; Fibrinolítico , circulatório e antiedematoso; * inflamação Redução da síntese de Prostaglandinas; Controle da microcirculação; * Analgésico Ação anti-inflamatória; Altera o processo de despolarização e aumenta o limiar de sensibilidade; Estimula liberação de endorfinas; Normalização do Ph tecidual; * Regenerativo e cicatricial Aumento da produção de ATP e aceleração da mitose celular; Estímulo à microcirculação e neovascularização do tecido lesado; Acelera o processo de reparação ; Melhora a qualidade do tecido cicatricial; * Consolidação de fraturas Aceleração da mitose celular e diferenciação celular; Organização do tecido de reparo; * Fibrinolítico e antiedematoso Aumento da permeabilidade de vênulas e melhora das codições de drenagem ; Estimula a liberação de substãncias fibrinolíticas; * Dosimetria : valores de referência de acordo com o efeito Efeito analgésico : 2 a 4 J/cm² Efeito anti-inflamatório e circulatório: 1 a 3 J/cm² Efeito cicatrizante e regenerativo : 3 a 6 J/cm² * Dosimetria : valores de referência de acordo com o estágio do processo inflamatório Agudo : 1 a 2 J/cm² Crônico : 3 a 4 J/cm² * Parâmetros para tratamento Profundidade da lesão; Energia irá atingir; Fase da lesão; Indicação segundo a lesão; * * Formas de aplicação do Laser de HeNe/ AlGainP Pontual – distância de , em média 1 cm entre os pontos; Por zona – fibra óptica e lentes divergentes; Varredura – movimentando-se a caneta emissora * Formas de aplicação do Laser de AsGa/ AsGaAl Em decorrência da não visualização do feixe luminoso, é recomendada a utilização PONTUAL. * Considerações e precauções Ângulo de incidência o mais perpendicular possível; Proteção ocular . Limite de energia emitida sobre a retina = 0,01 J/cm² Sobre útero gravídico ou ovário; Sobre glândulas (risco de hiperatividade); * Considerações e precauções 5. Sobre neoplasias; linfonodos e glândulas mamárias; 6. Doses elevadas; 7. Associação do laser com drogas fotossensíveis; * * Laser em Úlcera de Pele * * Laser em Dermatologia e Estética *
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