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1a Questão (Ref.: 201608788500)	
O instrumento de avaliação Medical Research Council (MRC) é utilizado em pacientes críticos e semi-críticos com o objetivo de avaliar a
	dor.
	função.
	atividade.
 Certo	força.
	ADM.
 Código de referência da questão.2a Questão (Ref.: 201608848002)	
As trocas gasosas dependem do funcionamento da ventilação alveolar, difusão e perfusão. Os distúrbios respiratórios que apresentam aumento dos níveis de CO2 são chamados de hipercápnicos. A hipoventilação representa uma das causas da hipercapnia e pode ter como causas, exceto:
	d)Doenças neurológicas periféricas, paralisia bilateral de cordas vocais,
	e)Doenças com liberação de neurotoxinas (tétano, botulismo, difteria), miastenia gravis, paralisia diafragmática bilateral.
	b)Lesões medulares, cifoescoliose e DPOC;
 Certo	c)Obesidade, Guillain-Barré, edema agudo de pulmão.
	a)Doenças da parede torácica, acidente vascular encefálico e drogas depressoras do SNC.
 Código de referência da questão.3a Questão (Ref.: 201608333020)	
O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da Unidade de Terapia intensiva e está envolvido no cuidado dos pacientes críticos. O fisioterapeuta intensivista desempenha todas as funções abaixo, exceto:
 Certo	(d) Responsável pela prescrição dos fármacos.
	(c) Executa manobras reexpansivas, se houver necessidade.
	(a) Participação do ajuste do ventilador mecânico.
	(b) Realiza fisioterapia motora.
	(e) Executa manobras desobstrutivas, se houver necessidade.
 Código de referência da questão.4a Questão (Ref.: 201608333686)	
Analise os itens sobre Unidade de Terapia Intensiva e assinale a opção correta: I- Unidade de Terapia Intensiva Neonatal é destinada à assistência a pacientes admitidos com idade entre 0 e 40 dias. iI- Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica é destinada à assistência a pacientes com idade de 29 dias a 14 ou 18 anos, sendo este limite definido de acordo com as rotinas da instituição. III -Paciente crítico é aquele com comprometimento de um ou mais dos principais sistemas fisiológicos, com perda de sua auto-regulação, necessitando de assistência contínua. IV- Rotina compreende a descrição dos passos dados para a realização de uma atividade ou operação, envolvendo, geralmente, mais de um agente. V- As rotinas em Terapia Intensiva não favorecem o planejamento e racionalização da atividade, mas evitam improvisações.
	Somente III é correta
 Certo	III e IV são corretas
	I, IV e V são corretas
	II, III e IV são corretas
	III, IV e V são corretas
 Código de referência da questão.5a Questão (Ref.: 201608333028)	
A primeira Unidade de Terapia Intensiva foi criada em 1926, composta por 3 leitos, tendo por objetivo monitorizar pacientes em pós operatório de neurocirurgia no Hospital Johns Hopkins. A UTI tem como características:
	Local seguro do hospital com menor risco de infecções para os pacientes devido aos procedimentos invasivos realizados.
	Local seguro do hospital com menor risco de infecções devido à presença de bactérias de menor resistência.
	Pacientes que necessitam de monitorização invasiva contínua da pressão arterial, devido à instabilidade hemodinâmica, e que estão aptos a receber alta da UTI.
	O excesso do aparato de monitorização dos pacientes na UTI dificulta a identificação de alterações súbitas que o paciente crítico pode desenvolver.
 Certo	Presença de equipe multidisciplinar que atende aos pacientes críticos para que possam se recuperar de forma mais efetiva.
1a Questão (Ref.: 201608334140)	Pontos: 0,1 / 0,1
O artigo abaixo fez um levantamento epidemiológico sobre as infecções hospitalares em UTIs no Rio Grande do Sul. Após a leitura do artigo, assinale a alternativa correta:
 Certo	
A presença da via aérea artificial, a necessidade de aspiração traqueal frequente e ineficiência da tosse favorecem as infecções pulmonares.
	
Neste estudo as pneumonias são as infecções mais freqüentes e o principal fator de risco neste caso são as sondas vesicais.
	O sistema fechado de aspiração traqueal, em relação ao sistema aberto de aspiração, pode ser um fator importante na explicação da maior incidência das pneumonias nos pacientes da UTIs.
	
O resultado das culturas realizadas e o antibiograma nunca afeta a prescrição de antibióticos na UTI.
	
O uso indiscriminado dos antibióticos não afeta o perfil de resistência dos microorganismos causadores de infecções.
 Código de referência da questão.2a Questão (Ref.: 201608327461)	Pontos: 0,1 / 0,1
Com relação à avaliação de pacientes internados em UTI, pode-se dizer que
 	o fisioterapeuta tem por obrigação realizar uma avaliação minuciosa, observando, inclusive, aspectos dermatológicos, osteomusculares, nível de consciência e quadro respiratório.
	não é da responsabilidade do fisioterapeuta prevenir escaras de decúbito, pois isto é de responsabilidade da enfermagem por estar dentro de uma UTI.
	o fisioterapeuta deve seguir somente os parâmetros médicos, não necessitando de uma avaliação de sua parte.
	o fisioterapeuta somente poderá realizar manobras de higiene brônquica na presença de um médico intensivista.
	o fisioterapeuta deve somente preocupar-se com o quadro respiratório.
 Código de referência da questão.3a Questão (Ref.: 201608324216)	Pontos: 0,1 / 0,1
Durante a avaliação segmentar de cabeça e pescoço de um paciente internado em UTI por Acidente Vascular Cerebral hemorrágico o fisioterapeuta observou que as pupilas apresentavam-se simétricas em diâmetro e contorno. Qual opção descreve corretamente o resultado dessa avaliação?
 Certo	Pupilas isocóricas.
	Pupilas anisocóricas.
	Pupilas em miose.
	Pupilas em midríase
	Pupilas disocóricas
 Código de referência da questão.4a Questão (Ref.: 201608323850)	Pontos: 0,1 / 0,1
A baixa responsividade de pacientes em UTI pode estar associada aos efeitos de drogas depressoras do SNC sendo, nesses casos, necessária a utilização da Escala de Ramsay para avaliação da intensidade da sedação. Das opções abaixo identifique o paciente que se encontra com grau 4 de sedação na escala mencionada.
	Paciente ansioso e agitado
	Paciente dormindo, resposta lenta ao Sinal de Myerson ou à estímulo sonoro vigoroso
	Paciente sonolento mas atendendo à comandos
	Paciente dormindo e sem resposta aos estímulos
 Certo	Paciente dormindo, resposta rápida ao Sinal de Myerson ou à estímulo sonoro vigoroso
 Código de referência da questão.5a Questão (Ref.: 201608328875)	Pontos: 0,1 / 0,1
Em relação à monitoração pela oximetria de pulso, assinale a alternativa INCORRETA :
	Para a obtenção do valor da SpO2, a monitoração ocorre pela diferença de absorção da luz infravermelha e vermelha.
	A oximetria de pulso é o método mais utilizado para mensurar os níveis de oxigenação arterial.
	A oximetria de pulso é um método não invasivo muito usado em terapia intensiva para a monitoração do paciente crítico e o valor fidedígno da SaO2 será definido pela gasometria arterial.
	A oximetria de pulso é um método não invasivo de monitoração da SpO2.
 Certo	A oximetria de pulso não apresenta limitação nem erros de leitura da SpO2.
1a Questão (Ref.: 201608331281)	
Sabemos que a Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), representa uma enfermidade de características degradantes no que diz respeito a relação ventilação-perfusão. O tratamento representa um grande desafio nas unidades de tratamento intensivo, onde um grande número de pacientes evoluem ao óbito pela mesma. Ciente disto, aponte a alternativa correta em relação ao tratamento ventilatório na SDRA.
I) A estratégia ventilatória da SDRA inclui a utilização de altos volumes correntes para que a complacência seja otimizada, sem risco de lesão alveolar.
II) Os modos ventilatórios mais utilizados para a ventilação na SDRA são os limitados à pressão, pois protegem o parênquima pulmonar do barotrauma.
III) No tratamento da SDRA, a PEEP deve ser titulada no valor fisiológico, pois assim asseguramos qualidade da membrana alvéolo-capilar.
IV) A ventilação em decúbito ventral(prono) vem sendo utilizada com sucesso na SDRA, ajudando na reversão das atelectasias, na redistribuição de fluidos, no deslocamento de secreções do segmento posterior dos pulmões e com isso melhora a oxigenação sanguínea.
	I e IV são falsas.
	I e III são verdadeiras.
	II e III são falsas.
 Certo	II e IV são verdadeiras.
	I e II são verdadeiras.
 Código de referência da questão.2a Questão (Ref.: 201608325552)	Pontos: 0,1 / 0,1
Paciente do sexo masc., 33 anos, 87Kg , em UTI há 28 dias por PCR causada por intoxicação barbitúrica associada à consumo de cocaína. No momento encontra-se lúcido e orientado, D23 de TQT em modo ventilatório espontâneo em processo de desmame da prótese ventilatória. Apresentou à ventilometria realizada pelo fisioterapeuta de plantão os resultados encontrados na tabela abaixo. 
Ramo Inspiratório	Ramo Expiratório
VM - 6.690 ml	VM - 6.050 ml
FR - 27 ipm	Fr - 28 ipm
Assinale F (falso) e V (verdadeiro) para as questões.
	O paciente encontra-se apto à ser retirado da prótese ventilatória.
 Certo	Paciente apresentando sinais indicativos de auto PEEP
 Código de referência da questão.3a Questão (Ref.: 201608329979)	Pontos: 0,1 / 0,1
Na ventilação mecânica o ciclo inspiratório pode ser iniciado pelo esforço muscular do paciente, pela frequência respiratória programada no ventilador mecânico ou ambas. O nome da variável que determina o inicio do ciclo inspiratório na ventilação mecânica, é:
 Certo	Disparo
	Ciclagem
	Tempo inspiratório
	Fluxo
	Equação do movimento
 Código de referência da questão.4a Questão (Ref.: 201608332025)	
São parâmetros que indicam a necessidade de ventilação mecânica invasiva:
	
Capacidade vital menor que 60ml/kg, pressão expiratória máxima maior que +25cmH2O, PaCO2 abaixo de 50 mmHg.
	
Capacidade vital menor que 40ml/kg, pressão inspiratória máxima maior que +25cmH2O, PaCO2 acima de 30 mmHg.
	
Capacidade vital menor que 50ml/kg, pressão expiratória máxima maior que +25cmH2O, PaCO2 acima de 50 mmHg.
	
Frequência respiratória acima de 20 rpm, volume corrente abaixo de 8ml/kg, volume minuto acima de 12L/min e pressão inspiratória máxima maior que -60cmH2O.
 Certo	
Frequência respiratória acima de 35 rpm, volume corrente abaixo de 5ml/kg, volume minuto acima de 10L/min e pressão inspiratória máxima maior que -25cmH2O.
 Código de referência da questão.5a Questão (Ref.: 201608328764)	
Em um paciente com SARA, a colocação de uma PEEP de 15 cmH2O promove as seguintes alterações, com exceção de:
 Certo	Aumento do edema alveolar
	Redução do shunt
	Aumento da capacidade residual funcional (CRF)
	Recrutamento alveolar
	Melhora da relação V/Q
1a Questão (Ref.: 201608790236)	Pontos: 0,0 / 0,1
A VMNI tem sido bem utilizada com o objetivo de melhorar as trocas gasosas e reduzir o trabalho respiratório dos pacientes que apresentam desconforto respiratório, sendo uma boa alternativa para tentar evitar a intubação endotraqueal em pacientes que mantêm estabilidade clínica, hemodinâmica e neurológica, além de tratar e prevenir os sintomas resultantes da hipoventilação pulmonar, reduzir possíveis complicações e o período de hospitalização. Entre os problemas relacionados com a adaptação da VNI, não podemos incluir:
	Distensão gástrica.
	Conjuntivite
	Ressecamento Oral
 Certo	Edema Agudo de Pulmão
	Necrose da pele
 Código de referência da questão.2a Questão (Ref.: 201608325614)	Pontos: 0,1 / 0,1
O volume corrente calculado para a titulação de parâmetros ventilatórios no respirador de um determinado paciente, segundo a literatura, deve ser calculado de acordo com que critério?
	Altura
	Idade
	Etnia
 Certo	Peso
	Sexo
 Código de referência da questão.3a Questão (Ref.: 201608334138)	Pontos: 0,1 / 0,1
Analise os itens abaixo e assinale a opção verdadeira sobre a terapêutica inalatória. I-O inalador de pó seco não depende do esforço do paciente para garantir a sua deposição nas pequenas vias aéreas. II- A deposição do aerossol no inalador de dose medida depende do fluxo inspiratório e da duração da pausa inspiratória; III-Os nebulizadores à jato aumentam a temperatura da solução podendo alterar o principio ativo das drogas. IV- Os nebulizadores à jato necessitam da coordenação da respiração durante a técnica inalatória. V- Os nebulizadores à jato, bem como, os de dose medida podem ser indicados para pacientes que estejam sob ventilação mecânica.
	II, III e V
	I e II são corretos
	I, III,IV são corretos
	II, III e V
 Certo	II e V
 Código de referência da questão.4a Questão (Ref.: 201608763254)	Pontos: 0,1 / 0,1
Um paciente internado na unidade de terapia intensiva, com indicação de suporte ventilatório mecânico, apresenta síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). A melhor estratégia ventilatória para esse caso deverá incluir o(a):
	Elevação das frações inspiradas de oxigênio acima de 70%, para otimizar a saturação de oxigênio e, consequentemente, sua oferta aos tecidos
	Aumento da variação de pressão de abertura da via aérea, melhorando os volumes respiratórios do paciente
 Certo	Fixação da pressão positiva expiratória final (PEEP) através do cálculo PEEP X Complacência
	Ajuste do volume corrente em 12mL/kg, para melhorar a ventilação alveolar
	Manutenção da pressão de pico em valor menor ou igual a 40cm H2O, para evitar o barotrauma
 Código de referência da questão.5a Questão (Ref.: 201608951601)	Pontos: 0,1 / 0,1
Os equipamentos utilizados atualmente para realizar a ventilação Não invasiva em ambientes hospitalares estão cada vez com melhor desempenho utilizando tecnologias modernas com objetivo de dar melhor sincronia entre paciente e ventilador. Os principais ajustes dos ventiladores específicos para VNI são:
	EPAP e Fluxo
 Certo	IPAP e EPAP
	EPAP e Sensibilidade
	Tempo Inspiratório e peep
	IPAP e Tempo Inspiratório