ESTÁGIO SUPERVISIONADO II

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ESTÁGIO SUPERVISIONADO II (ENFERMAGEM)
Questão 1
Texto da questão
O ECG registra informações sobre os impulsos elétricos do coração. Usando seus conhecimentos sobre o assunto marque a opção incorreta:
a.A repolarização dos átrios registra-se como onda P no ECG
b.As derivações das extremidades são obtidas colocando um eletrodo no braço D, outro no braço E e, finalmente um na perna E.
c.O complexo QRS é a expressão da propagação da excitação miocárdica desde desde o nó sinusal até as fibras de purkinge
d.Quando se faz um ECG colocamos um quarto eletrodo na perna D, este atuará como eletrodo terra que estabiliza o registro.
Questão 2
Uma mulher de 62 anos de idade procura o Centro de Saúde com uma crise de asma . Qual dos achados a seguir indica piora do quadro respiratório:
a.Esacrro sanguinolento
b.Sibilância aumentada 
c.Timpanismo aumentado 
d.Sibilância aumentada 
Questão 3
Texto da questão
O pulso é um dos sinais vitais que pode nos dar informações sobre o funcionamento do aparelho circulatório. Assinale a afirmativa INCORRETA :
a.A taquisfigmia ocorre quando os batimentos do pulso estão acima do normal.
b.Pode ser avaliado quanto à frequência, ritmo e amplitude.
c.A idade e o sexo são alguns fatores que podem influenciar sua frequência
d.O pulso periférico é verificado colocando-se um estetoscópio no ápice do coração
Questão 4
Texto da questão
A ausculta cardíaca é realizada em pontos do tórax nos quais é captado o ruído das valvas, esses pontos são chamados de focos de ausculta, que são: Foco Mitral, Foco Tricúspide, Foco Aórtico e Foco Pulmonar. Em relação ao Foco Tricúspide em que lugar ele se localiza:
a.Na base do apêndice xifóide
b.No 2º espaço intercostal a esquerda
c.No cruzamento do 5º espaço intercostal esquerdo com alinha hemiclavicular
d.No 2º espaço intercostal a direita
Questão 5
Texto da questão
Em relação à avaliação das pupilas, assinale a opção INCORRETA:
a.O diâmetro das pupilas podem ser classificadas em: midríatica e miótica
b.A forma ovóide indica que o paciente já foi submetido à cirurgia de catarata
c.A isocoria e anisocoria são sinais que avaliam a simetria das pupilas
d.A forma arredondada indica uma pupila normal
Questão 6
Cloreto de Sódio 0,9% 380ml administrar endovenoso em 2 horas e 30 minutos. Qual o gotejamento em gotas/minuto.
a.51 gotas/minuto
b.47 gotas/minuto
c.48 gotas/minuto
d.52 gotas/minuto
Questão 7
Se as mãos dos profissionais de enfermagem não estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros fluidos corporais, antes do contato com o paciente indica-se realizar a:
a. Higienização simples das mãos com água e detergente antisséptico líquido com clorhexidine
b.Fricção das mãos com degermante alcoólico a 70% sob a forma gel ou líquida, antes da lavagem das mãos
c.Higienização anti-séptica das mãos com desinfetante líquido de baixo nível e não alcoólico
d.Fricção anti-séptica das mãos com gel alcoólico preferencialmente a 70% ou de solução alcoólica a 70% com 1-3% de glicerina.
Questão 8
Leia as alternativas sobre a insulina. 
I - O tempo de ação da insulina regular é rápido, o início de sua ação é de 30 a 60 minutos, seu pico de ação é de 2 a 4 horas e a duração de sua ação é de 6 a 8 horas. 
II - O tipo de ação da insulina NPH é rápida, o início de sua ação é de 10 a 20 minutos, o pico de sua ação é de 1 a 2 horas e a duração de sua ação é de 4 a 6 horas.
III - A insulina é sensível à luz direta e às temperaturas muito altas ou muito baixas.
IV - A insulina é um produto de boa estabilidade, que preserva sua ação biológica por dois anos a partir da data de fabricação, desde que adequadamente conservada. Em relação as afirmações assinale a correta:
a.Apenas I, III e IV são corretas
b.Apenas II e IV são corretas
c.Apenas I e III são corretas
d.Apenas II e III são corretas
Questão 9
A oxigenoterapia compreende a administração de oxigênio por meio de cateter nasal, cânula nasal, nebulização, inalação, entre outros. Leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.
I - A oxigenoterapia não é indicada para auxiliar nas manobras cardiorrespiratórias.
II Para evitar riscos de explosão, é necessário promover a manutenção periódica de aparelhos elétricos que podem produzir faíscas; e não fumar em locais em que o oxigênio é utilizado na terapêutica.
III. Para o cateter nasal, colocar o paciente na posição de Litotomia.
IV. Recomenda-se a umidifcação na oxigenoterapia prolongada.
a.Todas as frases estão corretas
b.II e IV, apenas.
c.I e IV, apenas
d.I e III, apenas
Questão 10
O diagnóstico de enfermagem é primordial para o planejamento da assistência ao paciente prestada pela equipe de enfermagem. De acordo com NANDA, “suscetibilidade de dano em membranas mucosa, córnea, sistema tegumentar, fáscia muscular, músculo, tendão, osso, cartilagem, cápsula articular que pode comprometer a saúde” é:
a.Diagnóstico de risco de integridade tissular prejudicada
b.Diagnóstico de integridade da pele prejudicada;
c.Diagnóstico de risco de lesão; 
d.Diagnóstico de integridade tissular prejudicada;
Questão 11
Mulher, 34 anos, 8 semanas de gestão chega na unidade de saúde para demanda espontânea com queixa de fraqueza, salivação aumentada, sensação de vontade de vomitar e gosto amargo na boca ao levantar-se. Você enfermeiro que está atendendo, faz o acolhimento e após o atendimento registra no prontuário os seguintes diagnósticos de enfermagem para essa paciente:
Náusea, relacionada à gravidez, caracterizada por salivação aumentada, sensação de vontade de vomitar, gosto amargo na boca.
Nutrição desequilibrada: menor que as necessidades corporais, relacionada à fatores econômicos desfavorecidos caracterizada por incapacidade percebida de ingestão de alimentos.
Risco de volume de líquidos deficientes relacionado à fatores que influenciam a necessidade de líquidos caracterizado por ingestão de líquidos deficiente.
Está CORRETO a afirmativa presente na opção:
a.Apenas o diagnóstico I está correto.
b.Apenas os diagnósticos I e II estão corretos.
c.Apenas o diagnóstico III está correto.
d.Apenas o diagnóstico II está correto.
Questão 12
Leia a situação baixo e responda a questão: Há 24 horas um paciente começou a apresentar dor intensa no abdome e náuseas, sendo encaminhado para a Unidade de Pronto Atendimento (UPA). Queixa-se de dor muito forte e contínua na região da fossa ilíaca direita e vontade de vomitar. Ainda relata que a dor piora quando se move e tenta flexionar os membros inferiores (MMII). Ao exame físico: SSVV PA 120/80 mmHg, T= 38,8ºC, FC = 110 bpm, FR = 29 irpm, SatO2 = 92%. Consciente, anictérico, acianótico, mantendo-se em posição antálgica. Nauseoso. Pele quente ao tato. Abdome tenso, ruídos hidroaéreos (RHA) diminuídos, sinal de Blumberg positivo. Pulsos cheios, rítmicos e taquicárdicos. Puncionado um acesso venoso em antebraço direito pela equipe da UPA. Evacuação ausente hoje, primeiro dia. Tendo analisado este caso clínico, identifique os diagnósticos de enfermagem segundo NANDA (2018-2020)
a.Dor crônica, Náusea, Hipertermia, Perfusão tissular periférica ineficaz, Ventilação espontânea prejudicada, Deglutição prejudicada, Risco de infecção, Constipação.
b.Dor aguda, Vômito, Hipertermia, Perfusão tissular periférica ineficaz, Padrão respiratório ineficaz, Diarreia, Risco de infecção, Risco de constipação funcional crônica
c.Dor aguda, Náusea, Hipertermia, Perfusão tissular periférica ineficaz, Padrão respiratório ineficaz, Motilidade gastrointestinal disfuncional, Risco de infecção, Risco de constipação.
d.Dor crônica, Náusea, Hipotermia, Perfusão tissular periférica ineficaz, Troca de gases prejudicada, Motilidade gastrointestinal disfuncional, Infecção, Risco de constipação.
Questão 13
Prática de Segurança é um tipo de processo ou estrutura cuja aplicação reduz a probabilidade de ocorrência de eventos adversos resultantes da exposição ao sistema de saúdeem uma variedade de doenças e procedimentos. As práticas de segurança devem ser: baseadas nas melhores evidências científicas de que são práticas efetivas em reduzir a chance de dano ao paciente; aplicadas em diferentes níveis de assistência. Considerando as ações que devem ser desenvolvidas pelo Programa Nacional de Segurança do Paciente, analise as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.
I. A segurança do paciente, consiste em evitar lesões ao paciente causadas pela assistência, é um componente essencial da qualidade assistencial e a condição previa para a realização de qualquer atividade clínica.
II. A segurança do paciente, recentemente no Brasil, a considerar-se uma questão primordial na pratica clínica.
III. A segurança do paciente, projeta-se a processos e estratégias encaminhados a reduzir a probabilidade de aparição de falhas do sistema e erros das pessoas com o intuito de detectá-los quando ocorrem e mitigar os riscos.
Marque a alternativa CORRETA:
a.As frase II, III está correta.
b.As frases I, II e III estão corretas.
c.A frase I está correta.
d.As frases II e III estão corretas.
Questão 14
Conforme American Heart Association 2020, são causas reversíveis de uma Parada Cardiorrespiratória (PCR) em adultos, EXCETO:
a.Hipovolemia.
b.Hipotermia
c.Trombose encefálica.
d.Toxinas
Questão 15
A Escala de Coma de Glasgow (ECG), publicada pela primeira vez em 1974, até hoje é usada como medida clínica objetiva da gravidade da lesão cerebral em pacientes, incluindo os politraumatizados. Assinale a alternativa que apresenta a ECG de um paciente que apresenta abertura ocular à pressão, com resposta verbal através de sons incompreensíveis e resposta motora de flexão normal.
a.7
b.8
c.9
d.6
Questão 16
Assinale a alternativa que não apresenta uma característica de compressões torácicas eficientes e de boa qualidade na ressuscitação cardiopulmonar.
a.Manter frequência de compressões de 100 a 120 por minuto
b.Deprimir o tórax em cerca de 3cm do diâmetro anteroposterior.
c.Alternar os profissionais que aplicam as compressões a cada 2 minutos.
d.Permitir o completo retorno do tórax entre as compressões.
Questão 17
Texto da questão
Em casos de parada cardiorrespiratória, está bem estabelecido que a maioria dos casos está associado à fibrilação ventricular. Por este motivo a desfibrilação cardíaca é uma manobra fundamental, que aumenta em até 80% as chances de sobrevida. Assinale a alternativa que apresenta o posicionamento adequado dos eletrodos do desfibrilador externo automático.
a.Processo xifoide e no ápice do coração esquerdo.
b.Linha hemiclavicular direita e linha axilar posterior.
c.Infraclavicular direita e abaixo do mamilo esquerdo.
d.Manúbrio esternal e abaixo do mamilo esquerdo.
Questão 18
Assinale a alternativa correta sobre a Escala de coma de Glasgow do Institute of Neurological Sciences NHS Greater Glasgow
a.Quando os olhos do paciente se encontram fechados devido a fator local, utiliza-se a sigla NA.
b.Quando o paciente faz a elevação da mão acima do nível da clavícula ao estímulo na cabeça ou pescoço, a pontuação relacionada deve ser 4.
c.Quando o paciente apresenta resposta não orientada, mas comunicação coerente, a pontuação relacionada deve ser 3.
d.Quando o paciente apresenta apenas gemidos, a pontuação relacionada deve ser 2.
Questão 19
De acordo com Atualizações de Reanimação cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020), julgue a assertivas a seguir como verdadeiras ( V) ou falsas ( F).
( ) O acesso intravenoso (IV) é a via preferida de administração de medicação durante a ressuscitação no Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (SAVC). Acesso intraósseo (IO) é aceitável se o acesso IV não estiver disponível.
 ( ) O tratamento da PCR na gravidez é focado em ressuscitação maternal, com a preparação para uma cesariana de emergência, se necessário, para salvar o bebê e melhorar as chances de ressuscitação bemsucedida da mãe.
 ( ) O atendimento ao paciente após o retorno da circulação espontânea (RCE) requer muita atenção à oxigenação, controle da pressão arterial, exclusivamente.
( ) O sexto elo das cadeias de sobrevivência na PCR extra e intra-hospitalar é a recuperação e é uma novidade da última atualização publicada em 2020.
Assinale o item que corresponde à sequência correta, de cima para baixo.
a.F, F, F, F.
b.V, V, F, V.
c.V, V, V, V.
d.F, F, V, V.
Questão 20
Em relação à administração de oxigênio através de cânula nasal, assinale a alternativa que apresenta uma desvantagem em relação a este dispositivo.
a.É facilmente tolerado.
b.Não requer umidificação.
c.Pode causar lesões auriculares ou nas narinas.
d.Efetivo para baixas concentrações de oxigênio.