ENSINO CLINICO

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1a Questão (Ref.: 201503385299)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O enfermeiro tem suma importância nas ações de promoção à saúde. Dentre essas ações, encontramos aquelas em que a participação do enfermeiro ajuda o idoso a manter uma função respiratória adequada, sendo a orientação no sentido de 
		
	
	realizar exercícios regularmente e ingerir os líquidos adequados para liquefazer as secreções brônquicas.
	
	usar hidratantes corporais e laxativos.
	
	fazer dieta rica em cálcio e vitamina B12.
	
	manter a vacinação em dia, principalmente a BCG.
	
	evitar o fumo e diminuir a ingesta hídrica.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503384990)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	São condições comuns que afetam a cognição em pessoas idosas:
		
	
	acidente vascular cerebral, câncer de intestino e infarto agudo do miocárdio.
	
	hipertensão arterial, diabetes melitus e alzahemeir.
	
	fibromas, esclerose múltipla e câncer duodenal.
	
	delírios, demência e depressão.
	
	asma grave, hipertensão arterial e Parkinson. 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503385310)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Leia atentamente os casos clíncos apresentados abaixo:
Caso 1. Sr. Guilherme, 34 anos apresenta quadro clínico sugestivo de pielonefrite e tem história familiar positiva para problemas renais.
Caso 2. Sra. Márcia, 66 anos deu entrada no pronto atendimento com IRpA devido atropelamento e foi entubada. Após o procedimento apresentou grave hipotensão, e sangramento abundante com risco de choque. Após estabilização clínica, dias depois na UTI diagnosticou-se problema renal.
Caso 3. Sra. Fernanda, 62 anos é hipertensa e diabética, vive uma vida sem controle. Está na fila do transplante renal devido a DRET.
Caso 4. Sr. Fernando, 78 anos desenvolveu problema renal e tem diagnóstico médico principal de tumor de próstata (grave).
Caso 5. Sr. Vinícius, 33 anos. Atleta amador, foi internado devido desidratação grave após a competir uma maratona e desenvolveu problema renal.
Ao proceder seu raciocínio clínico nos caso acima mencionados, identifique a SEQUÊNCIA CORRETA no que se refere a relação causal dos problemas renais mencionados:
		
	
	IRA renal; IRA pré renal; IRC; IRA pré renal; IRA pós renal.
	
	IRA pós renal; IRA pós renal; IRA renal; IRA pré renal; IRC.
	
	IRC; IRA renal; IRA pré renal; IRA pós renal; IRA pré renal.
	
	IRA pré renal; IRA renal; IRC; IRA pré renal; IRA pré renal.
	
	IRA renal; IRA pré renal; IRC; IRA pós renal; IRA pré renal.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503385003)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Tendo em vista que a Iatrogenia significa qualquer alteração patogênica provocada pela prática clínica. Considerando as assertivas abaixo, indique a INCORRETA. 
		
	
	Iatrofarmacogenia é decorrente do uso incoerente de medicamentos, de polifarmácia, da interação medicamentosa e do desconhecimento das alterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas associadas ao envelhecimento. 
	
	Iatrogenia do silêncio é aquela que decorre da dificuldade de ouvir adequadamente o paciente e sua família.
	
	Iatrogenia resultante de internação hospitalar e que pode potencializar os riscos decorrentes do declínio funcional, da subnutrição, da imobilidade, da úlcera de pressão e da infecção hospitalar. 
	
	Iatrogenia de cascata propedêutica é onde a solicitação de condutas e exames são feitas de forma necessária, extensiva, sem indicação precisa.
	
	A maior parte das iatrogenias resultam do desconhecimento das alterações fisiológicas do envelhecimento e das peculiaridades da abordagem ao idoso. Trata-se de uma síndrome geriátrica potencialmente reversível ou até curável. 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503384835)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A hipertensão arterial sistêmica secundária à síndrome de Cushing apresenta os principais sinais e sintomas, EXCETO: 
		
	
	Inchaço das mãos, fraqueza muscular e macroglossia. 
	
	Obesidade central, fáscies em lua cheia e pletora. 
	
	Fraqueza muscular, cansaço fácil e hirsutismo.
	
	Estrias abdominais, aumento de peso e distúrbios emocionais. 
	
	Afilamento dos braços e das pernas, aumento de peso e fraqueza muscular
	Sobre assistência de enfermagem ao cliente com problemas hepáticos e biliares é correto afirmar:
		
	
	O alívio da dor não é conduta de enfermagem, uma vez que a conduta é medicamentosa;
	
	A hepatite bacteriana tem maior incidência e é preocupação crescente da saúde pública.
	
	Na colelitíase ocorre cólica biliar causada pela contração da vesícula, em virtude da obstrução pelo cálculo;
	
	A origem dos cálculos ocorre somente pela precipitação dos pigmentos biliares;
	
	Colecistite é a presença de cálculos no colédoco;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503385190)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O termo doença intestinal inflamatória é usado para designar dois distúrbios intestinais crônicos. A enterite regional ou doença de Crohn e a colite ulcerativa inespecifica. A doença é frequentemente observada nos brancos e principalmente na população judia. É encontrada história familiar em 20 a 40% dos clientes. Qual a afirmativa correta.
		
	
	NRA
	
	A doença de Crohn causa muito sangramento, tornando-a grave.
	
	A doença de Crohn apresenta recidiva comum, causando erosão pa parede do intestino delgado.
	
	A colite ulcerativa é uma doença inflamatória e ulcerativa do intestino delgado.
	
	A doença de crohn é uma doença grave acompanhada de alterações sistêmica e pode levar a morte.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503385343)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Relacione a primeira coluna com a segunda e assinale a alternativa CORRETA: 1- Hepatite                  (    ) Está aumentada na pancreatite 2- Cirrose                    (    ) Pode ter como complicação a encefalopatia hepática 3- Esteatorréia             (   ) Pode ser amenizada com a Paracentese 4- Amilase                   (   ) Pode ter como sinal fezes acólicas e urina colúrica 5- Ascite                      (   ) Termo que indica a presença de gordura nas fezes 
		
	
	2, 1 ,4, 5, 3 
	
	4, 5, 2, 3, 1 
	
	5, 4 ,3, 1, 2 
	
	4, 2, 5, 1, 3 
	
	2, 1, 3, 5, 4
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503384761)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	nesta complicação verifica-se hematêmese, melena, queda do estado mental (nitrogênio e amônia resultantes do sangramento) e físico. É uma complicação gástrica e duodenal. 
		
	
	hemorragia digestiva alta
	
	hemorragia digestiva alta e ulcera gástrica
	
	hemorragia digestiva alta e ulcera péptica
	
	nenhuma das anteriores; 
	
	colite ulcerativa e hemorragia digestiva alta
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503384747)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	MJS, 72 anos, procurou atendimento na Unidade Básica de Saúde do bairro Pedra 90 por estar apresentando falta de ar que o acorda de madrugada, chiado no peito, tosse com catarro róseo, cianose de extremidades e diminuição da urina. O enfermeiro avaliou e o encaminho para atendimento de urgência por suspeitar de:
		
	
	Insuficiência Cardíaca Direita
	
	Embolia pulmonar
	
	Insuficiência Cardiáca Congestiva
	
	Arterioesclerose
	
	Edema pulmonar agudo
	O Edema Agudo de Pulmão refere-se a um excesso de líquido no pulmão, seja nos espaços intersticiais ou nos alvéolos. Com relação a este agravo, assinale a alternativa correta.
		
	
	Os principais sintomas premonitórios são: dor toráxica de grande intensidade, dor epigástrica, sudorese, náuseas e vômitos.
	
	Pode ser causado por doença cardíaca, sobrecarga circulatória, hipersensibilidade ou intoxicação medicamentosa
	
	O objetivo imediato do tratamento é melhorar a oxigenação e aumentar a congestão pulmonar, diminuir a tensão de oxigênio, reduziro volume hídrico, diminuindo a capacidade de bombeamento do coração.
	
	As manifestações clínicas mais comuns são: agitação, ansiedade, tosse com presença de secreção espessa e amarelada, dor abdominal e no dorso, dormência nos braços e mãos.
	
	A principal intervenção de enfermagem consiste no posicionamento em trendelemburgue e administração de oxigênio úmido em altas concentrações.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503384736)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A leucemia é um termo amplo que se refere a um grupo de doenças malignas da medula óssea sendo a neoplasia mais comum na infância. Caracteriza-se por proliferação irrestrita de leucócitos imaturos o que acarreta uma série de consequências no tecido hematopoiético e órgãos altamente vascularizados como baço e fígado. Sendo assim, é possível afirmar que pacientes com diagnóstico de leucemia apresentam:
		
	
	Leucopenia, trombocitose, policitemia e hepatomegalia
	
	Leucopenia, trombocitopenia, policitemia e hepatoesplenomegalia
	
	Leucocitose, trombocitopenia, anemia e hepatoesplenomegalia
	
	Leucocitose, trmbocitose, policitemia e esplenomegalia
	
	Leucopenia, trombocitopenia, anemia e hepatoesplenomegalia
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503385282)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Trata-se de uma obstrução aguda, não totalmente oclusiva no sistema coronariano. Antes de obter o acesso venoso, administre nitroglicerina sublingual. Diante dessa prescrição médica, o enfermeiro concluiu que o paciente apresentava o seguinte problema de saúde: 
 
		
	
	tuberculose pulmonar.
	
	síndrome de Steve & Johnson. 
	
	angina instável. 
	
	varizes esofagianas. 
	
	reação alérgica grave. 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503384729)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Constitui um cuidado de enfermagem essencial ao cliente que apresenta anemia falciforme:
		
	
	Administrar sulfato ferroso prescrito
	
	Avaliar a presença de dor e quando presente, promover analgesia prescrita
	
	Evitar a administração de hodroxiuréia
	
	Evitar a administração de hemocomponentes
	
	Orientar quanto a diminuição da ingesta hídrica
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503384734)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Dar assistência a pacientes com doenças hematológicas graves requer planejamento dos cuidados de enfermagem. Quanto à prescrição de enfermagem para pacientes com leucemia, leia as alternativas abaixo: I . Para prevenir a infecção, o procedimento de maior prioridade é a lavagem das mãos e uso de técnicas assépiticas. II. Estimular o repouso no leito para se evitar infecções. III. A fim de evitar sangramento gengival, sintoma comum em alguns tipos de leucemia, orientar quanto ao uso de escova dental macia. IV. Para controlar a mucosite, orienta-se a ingesta de dieta em grandes porções, evitando-se assim, dor à mastigação e à deglutição. ESTÃO CORRETAS AS AFIRMATIVAS:
		
	
	I e IV
	
	III e IV
	
	II e IV
	
	II e III
	
	I e III
	1a Questão (Ref.: 201503384908)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é um estado patológico do sistema respiratório caracterizado pela limitação do fluxo de ar. Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas: I -A terapia com oxigênio não é recomendada, pois este gás é altamente tóxico a portadores de DPOC. II -O fumo do cigarro é um fator de risco para DPOC, portanto uma medida preventiva é a cessação da utilização do tabaco. III -A utilização de broncodilatadores, a hidratação oral ou venosa, a posição de Fowler e avaliação do nível de consciência são importantes cuidados frente a um pacte com DPOC. IV -Além de um programa de reabilitação pulmonar, o enfermeiro ajuda o paciente a controlar o autocuidado ao enfatizar a importância do reconhecimento precoce dos sinais de agudização como por exemplo a diminuição da frequência respiratória de estabelecer metas realistas, 
		
	
	Apenas as afirmativas I e IV. 
	
	Apenas as afirmativas II e III. 
	
	Apenas as afirmativas I e II 
	
	Todas as afirmativas estão corretas. 
	
	Apenas a afirmativa III. 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503385197)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Sobre as alterações fisiológicas relacionadas ao envelhecimento humano, marque a incorreta: 
		
	
	No sistema tegumentar poderemos ter a xerose, fato que em acamados, favorece o desenvolvimento de úlceras por pressão 
	
	No cérebro, podemos ter depósito de substância amilóide,, fato que favorece o aparecimento da doença de Alzheimer 
	
	No fígado ocorre a diminuição da sua massa celular, fato que pode comprometer o metabolismo de medicamentos e propiciar o aparecimento de reações medicamentosas 
	
	No sistema cardiovascular pode ocorrer o diminuição da pressão arterial devido a a diminuição da elastina nas artérias 
	
	No intestino ocorre alteração do tônus muscular e da motilidade, o que pode levar à constipação intestinal
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503384989)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O envelhecimento traz uma gama de fatores que interferem em uma melhor ou pior qualidade de vida. A alimentação é um fator importante na qualidade de vida. Desta maneira, o enfermeiro deve estar atento
		
	
	ao consumo rico em vitamina C e riboflavinas.
	
	à perda ou diminuição da capacidade olfativa, por influenciarem no apetite e na boa alimentação
	
	ao controle de peso através de uma dieta pobre em proteínas. 
	
	ao ganho de peso contínuo, com o consumo alimentar de não transgênicos.
	
	à capacidade do idoso de preparar o próprio alimento, e realizar práticas posturais adequadas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503385131)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Pode-se considerar que a presença de expectoração com sangue,que pode manifestar desde escarro com laivos ou filamentos hemáticos, até eliminação exclusiva de sangue,é chamada de:
		
	
	Hemoptise
	
	Melena
	
	Hematêmese
	
	Hemático
	
	Hemoptoite
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503384873)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Para a efetivação do Acolhimento da pessoa idosa, os profissionais de saúde devem compreender as especificidades dessa população e a própria legislação brasileira vigente. Em relação ao Acolhimento da pessoa idosa, esses profissionais devem: I Estar preparados para lidar com as questões do processo de envelhecimento, particularmente no que concerne à dimensão subjetiva da pessoa idosa. II Romper com a fragmentação do processo de trabalho e interação precária nas equipes multiprofissionais. III Facilitar o acesso dos idosos aos diversos níveis de complexidade da atenção. IV Investir na qualificação dos trabalhadores, especialmente no que se refere à saúde da pessoa idosa. Assinale a alternativa correta. 
		
	
	Somente as afirmativas II, III e IV são verdadeiras. 
	
	Somente as afirmativas III, IV e V são verdadeiras. 
	
	Somente as afirmativas II e III são verdadeiras. 
	
	Somente a afirmativa I é verdadeira. 
	
	As afirmativas I, II, III e IV são verdadeiras.