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SIMULADO DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

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SIMULADO DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
1)- SOBRE O TECIDO ÓSSEO SELECIONE A ALTERNATIVA FALSA:
( ) O TECIDO ÓSSEO EM CONSTANTE RENOVAÇÃO E AS PRINCIPAIS CÉLULAS ENVOLVIDAS NESSE PROCESSO SÃO OS OSTEOBLASTOS PRODUTOS DA MATRIZ ÓSSEA, E OS OSTEOCLASTOS, RESPONSÁVEIS PELA DEGRADAÇÃO DA MESMA.
( ) A DIFERENÇA ENTRE A MEDULA ÓSSEA RUBRA E FLAVA NAS CÉLULAS LIVRES QUE, NA RUBRA, SE DIFERENCIAM EM ERITRÓCITOS, NEUTRÓFILOS, EOSINÓFILOS, LINFÓCITOS TIPO B, MONÓCITOS E PLAQUETAS E, NA FLAVA, SÃO SUBSTITUÍDAS POR CÉLULAS ADIPOSAS.
( ) NA OSTEOPOROSE OS OSTEOCLASTOS TRABALHAM COM MAIOR VELOCIDADE E INTENSIDADE QUE OS OSTEOBLASTOS.
( x ) O PERIÓSTEO É A MEMBRANA QUE REVESTE EXTERNAMENTE OS OSSOS ASSIM COMO OS CANAIS DE HEVERS E VOLKMANN, SUA RUPTURA PODE PROVOCAR NECROSE NA ÁREA LESIONADA, POIS ELE É RESPONSÁVEL POR PARTE DA NUTRIÇÃO DO TECIDO ÓSSEO.
( ) OS OSTEÓCITOS SE LOCALIZAM EM LACUNAS, SE COMUNICAM ATRAVÉS DE CANALÍCULOS E SÃO RESPONSÁVEIS PELA MANUTENÇÃO DA MATRIZ ÓSSEA.
2)- COMO É CHAMADO O TESTE QUE AVALIA O MÚSCULO SUPRAESPINHOSO E QUE É REALIZADO POR MEIO DA ABDUÇÃO DE 90º DO OMBRO, NO PLANO DA ESCÁPULA, CONTRA RESISTÊNCIA DO EXAMINADOR, COM O OMBRO EM ROTAÇÃO INTERNA E O POLEGAR VOTADO PARA BAIXO?
( ) TESTE DA QUEDA DO BRAÇO.
( ) TESTE DE GAVETA ANTERIOR.
( ) TESTE DE GERBER.
( ) TESTE DE NEER.
( X ) TESTE DE JOBE. 
3)- AS FRATURAS POR ESTRESSE SÃO FRATURAS PARCIAIS OU COMPLETAS. ESSAS RESULTAM DE CICLOS REPETIDOS DE CARGA, COM FORÇAS MENORES QUE AQUELAS APLICADAS A UM OSSO EM UM ÚNICA SITUAÇÃO AGUDA DE CARGA SUFICIENTE PARA FRATURÁ-LO. UM EXEMPLO RECENTE DESSE TIPO DE LESÃO É DO ATACANTE GIBA QUE ESTÁ EM PLENA RECUPERAÇÃO DA CIRURGIA EM QUE TEVE IMPLANTADA UMA HASTE DE TITÂNIO POR DENTRO DE SUA TÍBIA ESQUERDA. SOBRE O PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO MARQUE A ALTERNATIVA CORRETA.
( ) A FASE DE REMODELAMENTO OCORRE LOGO NO MOMENTO DA FRATURA.
( ) A FASE DE FORAMÇÃO DE CALOS MOLES (REPARATÓRIA) APRESENTA A FROMAÇÃO A ANGIOGÊNESE.
( ) A FASE DE FORMAÇÃO DE HEMATOMAS (INFLAMAÇÃO) NÃO APRESENTA FIBRONECTINA, PDGF E TGF.
( X ) A FASE DE REMODELAMENTO SUBSTITUI A CARTILAGEM PO OSSO E CONVERTE O OSSO ESPONJOSO E COMPACTO.
( ) A FASE DE FORMAÇÃO DE CALOS DUROS (MODELAGEM) SE CARACTERIZA PELA FORMAÇÃO FORA TECIDO MESENQUIMATOSO.
4)- A BIOMECÂNICA DE FIXAÇÃO E CONSOLIDAÇÃO DE UMA FRATURA PE BASEADA EM DOIS DISPOSITIVOS; O DE COMPARTILHAMENTO DE ESTRESSE E O DE PROTEÇÃO CONTRA ESTRESSE. COM BASE NESSE CONHECIMENTO RESPONDA: UM DISPOSITIVO DE COMPARTILHAMENTO DE ESTRESSE SERIA I) PLACA DE COMPRESSÃO. II) PARAFUSOS; III) HASTE INTRAMEDULAR; IV) GESSO; V) PINOS ESTÃO CERTAS:
( ) II e V;
( ) I e iii;
( X ) III, IV e V;
( ) II e IV;
5)- FRATURA INCOMPLETA QUE OCORRE EM OSSOS LONGOS DE CRIANÇAS, FREQUENTEMENTE EM OSSOS DO ANTEBRAÇO E QUE PRODUZ GRANDE DEFORMIDADE É CONHECIDA COMO:
( ) FRATURA DE JONES.
( ) FRATURA DE LISFRANC.
( X ) FRATURA EM GALHO VERDE.
( ) FRATURA POR ESTRESSE.
( )FRATURA DE COLLES
6)- A FRATURA DA NECESSIDADE OU COMO É CONHECIDA FRATURA DE GALEAZZI OU AINDA FRATURA DE PIEDMONT ENVOLVE:
( ) TERÇO DISTAL DO RÁDIO E ESTÁ ASSOCIADA COM A LUXAÇÃO DA RADIOULNAR PROXIMAL;
( X ) TERÇO DISTAL DO RÁDIO E ESTÁ ASSOCIADA COM LUXAÇÃO DA RADIOULNAR DISTAL
( ) TERÇO PROXIMOMEDIAL DA ULNA E ESTÁ ASSOCIADA COM LUXAÇÃO DA RADIOCARPAL DISTAL;
( ) TERÇO PROXIMAL DO RÁDIO E ESTÁ ASSOCIADA COM A LUXAÇÃO DA RADIOULNAR PROXIMAL;
( ) TERÇO PROXIMAL DO RÁDIO E ESTÁ ASSOCIADA COM LUXAÇÃO DA RADIOULNAR DISTAL.
7)- NOS PACIENTES COM FRATURAS DO ÚMERO DISTAL SEJA ELA INTRA ARTICULAR OU EXTRA ARTICULAR, O FISIOTERAPEUTA TEM UM PAPEL IMPORTANTE NO PROCESSO DE REABILITAÇÃO. EM CASO DE TRATAMENTO CONSERVADOR OU CIRÚRGICO, O FISIOTERAPEUTA DEVE PROCEDER DOS EXERCÍCIOS MAIS SIMPLES PARA OS MAIS COMPLEXOS CONFORME A EVOLUÇÃO DO PACIENTE.COM BASE NO ENUNCIADO, RESPONDA: UM PACIENTE ENCAMINHADO AO SERVIÇO DE FISIOTERAPIA PARA RECUPERAR-SE DE UMA FRATURA CONDILAR LATERAL DO ÚMERO INTRA-ARTICULAR COM PROCEDIMENTO CIRÚRGICO ABERTO COM FIXAÇAO INTERNA UTILIZANDO PARAFUSOS DE COMPRESSÃO É CONTRA INDICADO NAS OITOS PRIMEIRAS SEMANAS:
( ) EXERCÍCIOS ATIVOS PARA AMPLITUDE DE MOVIMENTO.
( ) EXERCÍCIOS ATIVOS DE AMPLITUDE DE MOVIMENTO DE DEDOS, PUNHO.
( ) EXERCÍCIOS DE GOLDEMAN SEM CARGA
( X ) EXERCÍCIOS PARA AMPLITUDE DE MOVIMENTO PASSIVO.
( ) EXERCÍCIOS ATIVOS COM AJUDA PARA O OMBRO.
8)- COLOQUE (V) PARA AS SENTENÇAS VERDADEIRAS E (F) PARA AS FALSAS NAS AFIRMATIVAS ABAIXO, REFERENTE AOS TRAUMAS DO SISTEMA LOCOMOTOR.
( ) A ENTORSE CORRESPONDE À DISTENSÃO EXCESSIVA DOS LIGAMENTOS ARTICULARES, SENDO ESTA PROVOCADA EXLUSIVAMENTE, POR UM TRAUMATISMO OU POR UM MOVIMENTO VIOLENTO.
( ) A PRINCIPAL MEDIDA TERAPÊUTICA LONGO PRAZO NAS ENTORSES, CONSISTE EM MANTER A ARTICULAÇÃO AFETADA EM REPOUSO, DE PREFERÊNCIA ABSOLUTO, DE MODO A FAVORECER A RÁPIDA CICATRIZAÇÃO E A RECUPERAÇÃO DOS TECIDOS LESIONADOS;
( X ) GERALMENTE AS LUXAÇÕES SÃO ACOMPANHADAS POR GRAVE DANO NOS TECIDOS MOLES ADJACENTES A ARTICULAÇÃO LESIONADA.
( ) A LUXAÇÃO É O DESLOCAMENTO REPENTINO, TOTAL DAS ESTREMIDADES DOS OSSOS QUE COMPÓEM UMA ARTICULAÇÃO.
9)- A FRATURA DO COLO DO FÊMUR CONSISTE NUMA AMEAÇA DIRETA À SOBREVIDA DO PACIENTE IDOSO. DIANTE DISTO, MAR:UE A OPÇÃO INCORRETA SOBRE AS CARACTERÍSTICAS DESTA FRATURA:
( ) NO LOCAL DA FRATURA ONDE HOUVER MAIOR SUPRIMENTO SANGUÍNEO E MENOR MOBILIDADE NO FOCO DE FRATURA HAVERÁ UMA MAIOR FORMAÇÃO DE CALO ÓSSEO DURO SUFICIENTEMENTE FIRME PARA ESTABILIZAR A FRATURA;
( ) O MECANISMO DE LESÃO OCORRE NOS IDOSOS POR UMA QUEDA SOBRE O QUADRIL; POR UM MOVIMENTO SÚBITO DE TORÇÃO NO OSSO OSTEOPORÓTICO E, NO JOVEM E ATIVO, A FRATURA OCORRE COMO RESULTADO DE MICROTRAUMAS REPETITIVOS OU POR AVULSÃO DO TROCÃNTER MAIOR OU MENOR A UMA CONTRAÇÃO EXCESSIVAMENTE FORÇADA DOS MÚSCULOS ABDUTORES OU FLEXORES DO QUADRIL.
( X ) NO EXAME FUNCIONAL OBSERVA-SE QUE A PERNA FICA ENCURTADA E EM ROTAÇÃO INTERNA, POR ISSO NO TESTE DE MOBILIDADE DEVE-SE VERIFICAR A AMPLITUDE DAS ROTAÇÕES, DA ADUÇÃO E FLEXÃO, PRINCIPALMENTE LOGO APÓS A TRAUMATISMO OU A CIRURGIA PARA SE ATUAR PRECOCEMENTE.
( ) O TRATAMENTO MÉDICO DE ESCOLHA GERALMENTE É A FIXAÇÃO COM METAIS INTERNAMENTE OU UMA ARTROPLASTIA DE SUBSTITUIÇÃO.
( ) AS POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES DESTA FRATURA SÃO AS LESÕES DE VASOS E NERVOS, OSTEOMIELITE, NECROSE AVASCULAR E A PSEUDOARTROSE.
10)- A SÍNDROME DO ÍMPACTO É A AFECÇÃO MAIS COMUM DO OMBRO E CARACTERIZA-SE PELA IMPACTAÇÃO DO TENDÃO DO SUPRAESPINAL, BURSA SUBACROMIAL E/OU PORÇÃO LONGA DO BÍCEPS NA BORDA ANTERIOR DO ACRÔMIO E LIGAMENTO CORACOACROIAIL. OS FATORES ETIOLÓGICOS PODEM SER VARIADOS, COMO POR EXEMPLO, O TIPO DE ACRÔMIO. BASEADO NISSO, A ALTERNATIVA CORRETA:
( ) UM DOS SINAIS CARACTERÍSTICOS DA SÍNDROME DO ÍMPACTO É MELHORA DA DOR AO MOVIMENTO E PIORA AO REPOUSO.
( ) A ALTERAÇÃO ARTROCINEMÁTICA NÃO TEM RELAÇÃO COM A IMPACTAÇÃO DESTS ESTRUTURAS, UMA VEZ QUE É O FATOR ETIOLÓGICO RELACIONA-SE AOS COMPROMETIMENTOS DE TECIDOS MOLES.
( X ) ALTERAÇÃO DO RÍTMO ESCAPULOUMERAL É UM FATOR ETIOLÓGICO.
( ) OS MÚSCULOS DO MANGUITO ROTADOR – SUPAESPINAL, INFRAESPINAL, PEITORAL MENOR E REDONDO MAIOR – TRABALHAM PARA GERAR ESTABILIDADE DINÂMICA PARA A ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL E EVITAR A IMPACTAÇÃO
( ) O ACRÔMIO TIPO II É O QUE TEM MAIOR CHANCE DE GERAR A SÍNDROME DO ÍMPACTO.
11)- SOBRE CAPSULITE ADESIVA DO OMBRO, PODEMOS AFIRMAR:
( ) A AMPLITUDE DE MOVIMENTO PERMANECE INALTERADA E A DOR SOMENTE EM MOVIMENTOS BRUSCOS.
( ) SEMPRE ENCONTRA-SE UMA REAÇÃO DEGENERATIVA EM TODA CÁPSULA COM RUPTURA DA PREGA AXILAR.
( ) PODE-SE DIVIDIR EM 5 FASES DE ACORDO COM O GRAU DE AMPLITUDE DE MOVIMENTO E COJ A PRESENÇA OU NÃO DE DOR.
( ) O USO DE RECURSOS CINESIOTERAPÊUTICOS, COMO O ALONGAMENTO, NÃO É DE GRANDE IMPORTÂNCIA NESSA PATOLOGIA.
( X ) É POSSIVEL ENCONTRAR NA CÁPSULA UMA REAÇÃO INFLAMATÓRIA COM INFILTRADO PERIVASCULAR, ADERÊNCIAS NA PREGA AXILAR E FIBROSE.
12)- NA RUPTURA COMPLETA DO TENDÃO DO CALCÂNEO, O TESTE DE THOMPSON É: 
( ) POSITIVOQUANDO HÁ FLEXÃO PLANTAR DO TORNNOZELO.
( ) NEGATIVO QUANDO HÁ FLEXÃO DORSAL DO TORNOZELO.
( ) NEGATIVO NÃO HÁ FLEXÃO PLANTAR DO TORNOZELO.
( ) POSITIVO QUANDO HÁ FLEXÃO DORSAL DO TORNOZELO.
( X ) POSITIVO QUANDO NÃO HÁ FLEXÃO PLANTAR DO TORNOZELO.
13)- AS COMPLICAÇÕES DAS FRATURAS SÃO ALTERAÇÕES OCORRIDAS EM LESÕES TRAUMÁTICAS DO COMPLEXO FRATURÁRIO QUE RETARDAM OU INTERROMPAM A EVOLUÇÃO NATURAL DE CICATRIZAÇÃO DOS TECIDOS LESADOS CAUSANDO ASSIM COMPLICAÇÕES DE UM TRAUMATISMO MÚSCULOESQUELÉTICO PODENDO PÔR EM RISCO A VIDA OU O MEMBRO, DEPENDENDO DA GRAVIDADE DA LESÃO LOCAL E DA NATUREZA DA RESPOSTA SISTÊMICA RESULTANTE. ATÉ MESMO UMA FRAURA SIMPLES DA DIÁFISE FEMORAL PODE DESENCADEAR UMA CASCATA DE EVENTOS AMEAÇADORES À VIDA QUE CULMINAM EM INSUFICIÊNCIA MULTISSISTÊMICA, MOSTRANDO QUE RARAMENTE OCORRE UMA FRATURA VERDADEIRAMENTE ISOLADA EM UM OSSO LONGO DE EXTREMIDADE. DENTRO DESSE QUADRO EXISTEM AS COMPLICAÇÕES IMEDIATAS E AS COMPLICAÇÕES TARDIAS QUE PODEM EXPOR UM PACIENTE A SEQUELAS PODENDO CHEGAR ATÉ A MORTE. DENTRO DESSE QUADRO RESPONDA, ASSINALE ABAIXO DE COMPLICAÇÃO IMEDIATA:
( ) RIGIDEZ ARTICULAR;
( ) ARTRITE SÉPTICA.
( ) RETARDO DE CONSOLIDAÇÃO.
( ) CONSOLIDAÇÃO VICIOSA.
( X ) LESÕES ARTERIAIS
14)- SOBRE O PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO DA ARTROPLASTIA DO QUADRIL É CORRETO AFIRMAR:
( ) O MOVIMENTO DE FLEXÃO DO QUADRIL SÓ PODE SER REALIZADO DE FORMA PASSIVA.
( ) O MOVIMENTO DE EXTENSÃO DEVE SER EVITADO
( ) O MOVIMENTO DE ABDUÇÃO DEVE SER REALIZADO.
( ) A FIXAÇÃO CIMENTADA PERMITE CARGA APENAS 3 SEMANAS DE PÓS-OPERATÓRIO.
( X ) DEVE-SE UTILIZAR UM TRAVESSEIRO ENTRE AS COXAS.
15)- A FRATURA POR AVULSÃO DA BASE DO QUINTO METATARSO É DENOMINDA;
( ) FRATURA TRANSINDESMAL
( ) FRATURA INFRASINDESMAL
( ) FRATURA DE LISFRANC
( X ) FRATURA DE JONES
( ) FRATURA DO HÁLUX

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