Aula Zoonoses Transmitidas pelo pescado Dimitri Ramos Alves

Prévia do material em texto

2017 
 
FUNDAÇÃO OSWALDO ARANHA 
CENTRO UNIVERSITÁRIO DE VOLTA REDONDA 
CURSO: NUTRIÇÃO 
PROFESSOR: DIMITRI R. ALVES 
E-mail: dimitri.alves@foa.org.br 
PARASITOSES DE IMPORTÂNCIA EM 
SAÚDE PUBLICA TRANSMITIDAS VIA 
INGESTÃO DO PESCADO: 
PEIXES, MOLUSCOS E CRUSTÁCEOS 
ZOONOSES TRANSMITIDAS 
PELO PESCADO 
 Introdução: 
 Pescado e Frutos do Mar 
 
 
 Pescado – Peixes (Osteichthyes e Chondrichthyes) 
 Molluscos – Cephalopoda e Bivalvia 
 Crustacea – Decapoda 
 Fatores socioculturais 
 Focos endêmicos persistentes 
 
 
ZOONOSES TRANSMITIDAS 
PELO PESCADO 
 Introdução: 
 Número de casos em nítida ascensão 
 Importação de hábitos alimentares – Sushi, 
sashimi, cevishe ou ceviche 
 Classificação de Risco dos Agentes 
Biológicos (Ministério da Saúde – Brasil). 
 Dificuldade de Diagnóstico – Falta de 
Profissionais capacitados. 
 
 
Peru 
Chile 
Japão 
Sudeste 
Asiático 
Holanda 
ZOONOSES 
TRANSMITIDAS 
PELO PESCADO 
(Platyhelminthes – Trematoda) 
FAGICOLOSE 
 Introdução: 
• Uma zoonose emergente 
• Agente etiológico: Ascocotyle (Phagicola) 
longa (Família: Heterophyidae) 
• Associada a ingestão da carne crua de tainhas 
e paratis (Mugil spp.). 
• Patogenia: cólicas, flatulência, diarréias, 
emagrecimento, dores abdominais. 
• Casos no Estado de São Paulo 
• Classificação de Risco – 2 (MS) 
 
Adulto de Ascocotyle (P.) longa 
Metacercária de Ascocotyle (P.) longa 
Espécime de Mugil curema – parati (Mugilidae) 
Ciclo biológico do Ascocotyle (Phagicola) longa 
ZOONOSES 
TRANSMITIDAS 
PELO PESCADO 
(Platyhelminthes – Cestoda) 
 Agentes etiológicos: 
 
 
 Cestoda: Pseudophylidea: Diphyllobothridae 
 Diphyllobothrium latum 
 Distribuição geográfica: Sudeste Asiático, Oriente 
médio, norte e leste europeu, norte da América do Norte 
e América do Sul (Brasil, Chile e Peru). 
  Patogenia: espoliação e obstrução intestinal e 
anemia. (Casos nos Estados de SP e RJ) 
 Classificação de Risco – 2 (MS) 
 
Difilobotríase 
Ovos de Diphyllobothrium 
Opérculo 
Diphyllobothrium sp. 
Hospedeiros Definitivos: 
Mamíferos e aves 
 
Hospedeiros 
Intermediários: 
peixes 
Diagnóstico: 
Exame de fezes 
Escólex e proglotes de 
Diphyllobothrium 
Ciclo biológico do Diphyllobothrium sp. 
ZOONOSES 
TRANSMITIDAS 
PELO PESCADO 
(Nematoda) 
 Agentes etiológicos: 
 
 
 Nematoda: Ascarida: Anisakidae 
 Anisakis simplex (Casos no Brasil – 2007/2010). 
 Pseudoterranova decipiens 
 Distribuição geográfica: Japão, Holanda, 
Alemanha, França, Suíça, Inglaterra, Bélgica, etc., 
 
 
 Patogenia: dor abdominal, cólicas, vômito, diarréia, 
peritonite, perfuração da parede do estômago, etc. 
 Classificação de Risco – 2 
Anisaquíase 
Hospedeiros Definitivos: 
baleias, leões marinhos, focas 
e golfinhos. 
 
 
Hospedeiros 
Intermediários: 
Moluscos e peixes 
Espécimes de Anisakis 
sp. no fígado 
Espécimes de Anisakis sp. no fígado e 
mesentério 
Espécimes de Anisakis sp. na musculatura 
Espécimes de Anisakis sp. na musculatura 
Espécimes de Anisakis sp. na musculatura 
PIC – Laboratório de 
Técnicas Dietéticas - 2015 
 
Larvas de 
Anisakis simplex 
 
Ciclo biológico dos Anisaquídeos 
L1 e L2 
L3 
L3 
L3 
L3 
 Patogenia e Diagnóstico: 
 1) Forma Clínica não invasiva – assintomático 
 2) Forma Clínica invasiva – penetração da larva no trato 
digestório e extra-digestório. 
 3) Forma Clínica Alérgica – reações de hipersensibilidade, 
variando de uma leve urticária até choque anafilático, 
após a ingestão do peixe cru ou cozido. 
 O diagnóstico é feito durante a laparoscopia, exame 
endoscópico; 
 Intervenção cirúrgica para a retirada dos nematóides. 
 
 
ANISAQUÍASE 
 Profilaxia: 
 Consiste em evitar o consumo de alimentos derivados 
de peixe que sejam servidos de forma crua; 
 Descartar o pescado infectado ou remover os 
nematóides do peixe; 
 Congelar o pescado a uma temperatura de -35C, 
durante pelo menos 15 horas ou durante sete dias a -
20C; 
 O tratamento raramente é utilizado, na maioria dos 
casos as larvas duram 5 dias no ser humano. 
ZOONOSES TRANSMITIDAS 
PELO PESCADO