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coluna.pptx Fisiologia Articular da Coluna Vertebral Ramon Repolês Coluna Vertebral É uma combinação de diferentes e importantes propriedades mecânicas: rigidez e flexibilidade A rigidez é garantida por tensores, os ligamentos e os músculos Tem a pelve como base e suporta a cintura escapular A flexibilidade pelo fato da coluna ser constituída por peças sobrepostas e pela capacidade dos tensores de serem deformados Protege a medula espinhal Eixo do corpo A coluna é considerada o pilar central do tronco, exceto na região dorsal que está localizada posteriormente Coluna cervical – suporta o peso do crânio. Coluna Torácica – é deslocado para posterior devido a presença das vísceras. Coluna Lombar – Suporta o peso do corpo Curvaturas da Coluna Vista de frente ou de costas a coluna é retilínea No plano sagital apresenta quatro curvaturas: cifose torácica e sacral, lordose lombar e cervical. Quando um indivíduo está em equilíbrio normal na posição de pé, glúteos, tórax e crânio são tangentes num plano vertical posterior Aparição das curvaturas Os seres quadrúpedes que precederam a espécie humana apresentavam somente uma curvatura que era convexa posteriormente. A medida que foi se desenvolvendo e adotando a posição bípede surgiu a lordose lombar Crianças com até cinco meses de idade apresentam inversão da lordose lombar, aos 3 anos surge a lordose lombar, que vai se consolidar entre 8-10 anos Curvaturas da Coluna A presença de curvaturas aumenta a resistência da coluna às compressões axiais R = (Número de curvaturas)² + 1 Divisão Funcional da Coluna Pilar Anterior: Suporte, Pilar Posterior: Função Dinâmica Discos intervertebrais Elemento de interposição das vértebras Variam de tamanho de acordo com a região da coluna: quanto mais inferior mais espesso. Formado pelo Núcleo Pulposo e Anel Fibroso Disco Intervertebral Núcleo Pulposo: Forma gelatinosa, transparente, composto por: 88% de água, fibras colágenas, células condrais e outras substâncias como proteínas e ácido hialurônico. Anel Fibroso: Envolve o núcleo pulposo. Formado por uma sucessão de camadas fibrosas concêntricas que variam a obliquidade das fibras de uma camada para outra. As fibras mais internas são mais oblíquas e as mais externas são mais verticais. Núcleo Vertebral O núcleo pulposo fica pressionado pelos corpos vertebrais e pelo anel fibroso. O núcleo vertebral funciona como uma esfera entre dois planos, facilitando os movimentos dos segmentos vertebrais Amplitudes globais da coluna A coluna permite movimentos de flexão-extensão, inclinações laterais e rotação 110 graus de flexão = 60 lombar, 40 cervical e 10 torácica 135 graus de extensão = 35 lombar, 25 torácica e 75 cervical 80 graus de inclinação lateral = 20 lombar, 20 torácica e 40 cervical 90 graus de rotação = 5 lombar, 35 torácica e 50 cervical Flexão da coluna O corpo vertebral da vértebra suprajacente se inclina para frente Diminui a espessura da região anterior do disco e aumenta na região posterior O núcleo pulposo é deslocado para trás A pressão na região posterior do anel aumenta As apófises articulares se afastam Ocorre aumento de tensão dos ligamentos posteriores e da cápsula articular. Extensão da coluna O corpo vertebral da vértebra suprajacente se inclina para trás Diminui a espessura na região posterior do disco e aumenta na anterior O núcleo pulposo é deslocado para frente Aumenta a tensão na região anterior do anel fibroso O ligamento longitudinal anterior entra em tensão Relaxamento dos ligamentos posteriores e das cápsulas articulares Aproximação das apófises articulares Contato dos processos espinhosos Látero-flexão da coluna lombar O corpo vertebral se desloca para o lado da látero-flexão O núcleo pulposo se desloca para o lado da convexidade Diminui a espessura do disco no lado da concavidade e aumenta do lado da convexidade A apófise articular da vértebra suprajacente do lado da convexidade se eleva e do lado da concavidade desce Aumento de tensão dos ligamentos (intertransverso e amarelo) no lado da convexidade e diminuição do lado da concavidade Rotação da coluna lombar Pouca mobilidade em rotação Não chega a causar grandes tensões no disco e nas estruturas periarticulares Biomecânica da Coluna Quando a coluna inclina para um lado, automaticamente ela roda para o outro lado Hérnia de Disco Ligamentos ílio-lombares Apresenta dois fascículos: um superior e outro inferior O superior tem origem na transversa de L4 e se liga ao ilíaco posterior e inferiormente O inferior tem origem na transversa de L5 e se liga ao ilíaco anterior e inferiormente O superior limita o movimento de flexão já o inferior extensão A látero-flexão tensiona os ligamentos do lado contra-lateral Caixa Torácica e movimentos da coluna Inclinação: O lado da convexidade o tórax se eleva, aumenta os espaços intercostais e o tórax dilata. No lado da concavidade ocorre o contrário. Rotação: É limitada pelas costelas, quando a vértebra roda ela arrasta a costela. Ocorre uma posteriorização da costela do lado homolateral à rotação e uma projeção na região anterior da costela contralateral Flexão: Fechamento anterior dos espaços Extensão: Fechamento posterior dos espaços Sacro-ilíaca Movimento Sacro-ilíaca Biomecânica da Inspiração Se diferem as costelas inferiores das costelas superiores Superiores: aumento do diâmetro ântero-posterior (braço de bomba) Inferiores: Aumento do diâmetro transversal (alça de balde) Contração do diafragma descida das vísceras O esterno sobe Expiração o contrário As cartilagens costais permitem os movimentos das costelas Flexão da coluna torácica ESTUDO DIRIGIDO FISIOLOGIA ARTICULAR.docx ESTUDO DIRIGIDO FISIOLOGIA ARTICULAR – PROF. RAMON REPOLÊS Descreva sobre as características de uma juntura sinovial. Quais são os movimentos artrocinemáticos? Descreva sobre a lei do côncavo-convexo. Fale sobre as características da coluna: rigidez e flexibilidade. Cite as curvaturas da coluna vertebral. Como podemos considerar que as curvaturas estão normais? Como é o desenvolvimento das curvaturas no ser humano? Descreva sobre a importância das curvaturas. Caracterize as colunas lombar, torácica e cervical em relação a capacidade movimento. Descreva o que ocorre com as vértebras e os discos intervertebrais durante os movimentos de flexão e extensão. Descreva a biomecânica da látero-flexão e rotação da coluna. Descreva o que ocorre com os ligamentos ilio-lombares nos movimentos de flexão e extensão. Descreva o que ocorre com as costelas durante cada movimento do tronco. Descreva os movimentos do sacro de nutação e contranutação. Relacione os movimentos do sacro com a flexão e extensão do tronco. Descreva a biomecânica da respiração: braço de bomba e alça de balde.
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