SIMULADOS DE CLINICO III.docx

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1a Questão (Ref.: 201401428966)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre a fisiologia do RN, marque a alternativa correta:
		
	 
	A cárdia é pouco amadurecida, levando o RN a episódios de refluxo fisiológico. O enfermeiro deverá orientar a mãe no posicionamento do paciente durante e após o aleitamento. A regurgitação de grandes volumes de leite ou persistentes devem ser investigadas.
	
	O estômago do RN esvazia-se na terceira hora após a mamada do leite materno. A permeabilidade esofagiana e anal deverá ser verificada após seis horas do nascimento.
	
	O abaulamento da região epigástrica logo após a mamada pode indicar anormalidade anatômica ou funcional.
	
	O estômago tem capacidade anatômica precária, com maturidade no controle nervoso, musculatura incompleta.
	
	As enzimas digestivas passam a existir após a primeira mamada, após o nascimento.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401436831)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Linha de Cuidado para a Atenção Integral à Saúde de Crianças, Adolescentes e suas Famílias em Situação de Violências (Brasil, 2010) é uma estratégia para a ação, um dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), que proporciona a produção do cuidado desde a atenção primária até o mais complexo nível de atenção. Compreende as seguintes dimensões: acolhimento, atendimento, notiicação e seguimento na rede de cuidado e de proteção social. O Acolhimento é o primeiro passo para o cuidado de crianças e adolescentes em situação de violência. Nesta etapa do processo é INCORRETO airmar que:
		
	
	O acolhimento pressupõe uma atuação comprometida, de forma conjunta com toda a equipe, compartilhando saberes, angústias e criatividades nos modos de fazer.
	 
	O acolhimento é o espaço ou o local destinado a receber a criança ou o adolescente e seus familiares encaminhados por suspeita ou confirmação de qualquer forma de violência.
	
	O acolhimento implica na recepção de crianças, adolescentes e suas famílias de forma empática e respeitosa, por qualquer membro da equipe.
	
	O acolhimento representa a adoção de atitudes positivas e de proteção à criança ou ao adolescente e sua família que buscam por cuidados de saúde.
	
	O acolhimento inclui o acompanhamento do caso, fazendo os encaminhamentos necessários, desde sua chegada ao setor saúde até o seguimento para a rede de cuidados.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401932547)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Lactente C.M.B.; 2 meses, chegou à unidade de saúde para ser vacinada. Já tomou BCG, a primeira dose da vacina contra a hepatite. As vacinas a serem administradas na criança são:
		
	 
	Vacina Pentavalente, VIP, Pneumocócica e Rotavirus
	 
	Hepatite 2º dose, Vacina Pentavalente, VIP, Pneumocócica e Rotavirus.
	
	Hepatite 2º dose, Vacina Pentavalente, VOP, Pneumocócica, e Rotavirus.
	
	Vacina Pentavalente, VOP, Pneumocócica e Rotavirus
	
	Vacina Pentavalente, VOP, Pneumocócica, Rotavirus e Meningocócica
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401755049)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	3. Sobre o exame físico do recém-nascido a termo marque a opção correta
		
	
	A pele geralmente é corada e é comum a acrocianose nas primeiras horas de vida
	
	Em função dos tocotraumatismos, a enfermagem deve atenção especial ao cefalohematoma, pois se deve ao acúmulo de sangue entre o periósteo e o osso produzindo edema que cruza as linha de sutura, podendo se expandir.
	 
	A icterícia pode aparecer em recém-nascidos a termo e saudáveis, mas é preocupante se aparece nas primeiras 24 horas de vida
	
	As respirações são geralmente torácicas e variam de 40 a 50 mrpm e a freqüência cardíaca varia de 80-100 bpm
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401869400)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O edema de couro cabeludo na região do sub periósteo , observado no RN é denominado de :
		
	 
	Cefalohematorna
	 
	Craniotabes
	
	Caput Succedaneum
	
	Hidrocefalia
	
	Bossa Serosanguinolenta
		
	1a Questão (Ref.: 201401911674)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Amamentar é um ato natural e constitui a melhor forma de alimentar, proteger e cuidar do recém-nascido, assim sendo, desde 1991, a Organização Mundial de Saúde, em associação com a UNICEF, tem vindo a empreender um esforço mundial no sentido de proteger, promover e apoiar o aleitamento materno. Marque a alternativa que se mostra comprometida com este esforço:
		
	
	O leite de transição surge no pós-parto imediato e permanece ate o aparecimento do colostro que é o leite rico em proteínas que tem a função de engorda dos rns.
	
	As crianças devem fazer aleitamento materno exclusivo até aos 9 meses de idade. Ou seja, até essa idade, o bebé deve tomar apenas leite materno e não deve dar¿se nenhum outro alimento complementar ou bebida.
	 
	A partir dos 6 meses de idade as crianças devem receber alimentos complementares e manter o aleitamento materno que até então era exclusivo, devendo continuar a ser amamentadas, pelo menos, até completarem os 2 anos de idade.
	
	O leite de transição aparece a partir do 20º ao 34º dia de puerpério, apresenta aumento de volume e estabilização de sua composição.
	
	O colostro leite secretado no pós-parto tardio, até cerca de três semanas é um fluído amarelado: rico em proteínas, vitaminas A e E, carotenóides e imunoglobulinas. Confere proteção contra vírus e bactérias.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401755885)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	1)Durante o exame físico da criança ou do adolescente um dos aspectos a ser observado é o desenvolvimento biológico do adolescente através das características sexuais primárias e secundárias. Marque a alternativa que define as características sexuais primárias que são observadas através de:
		
	
	Desenvolvimento dos pelos faciais e pubianos.
	
	Presença dos andrógenos hormônio masculinizante secretado em pequenas quantidade até cerca de 9 anos de idade;
	
	O aumento do crescimento entre 20 e 25% denominado o estirão da puberdade;
	
	Mudanças que ocorre em todo o corpo em consequências das mudanças hormonais mas não fazem parte diretamente da reprodução;
	 
	Alterações que ocorre nos órgãos internos e externos que realizam as funções reprodutivas como ovários, útero, mamas e pênis;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401436831)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Linha de Cuidado para a Atenção Integral à Saúde de Crianças, Adolescentes e suas Famílias em Situação de Violências (Brasil, 2010) é uma estratégia para a ação, um dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), que proporciona a produção do cuidado desde a atenção primária até o mais complexo nível de atenção. Compreende as seguintes dimensões: acolhimento, atendimento, notiicação e seguimento na rede de cuidado e de proteção social. O Acolhimento é o primeiro passo para o cuidado de crianças e adolescentes em situação de violência. Nesta etapa do processo é INCORRETO airmar que:
		
	
	O acolhimento implica na recepção de crianças, adolescentes e suas famílias de forma empática e respeitosa, por qualquer membro da equipe.
	 
	O acolhimento é o espaço ou o local destinado a receber a criança ou o adolescente e seus familiares encaminhados por suspeita ou confirmação de qualquer forma de violência.
	
	O acolhimento pressupõe uma atuação comprometida, de forma conjunta com toda a equipe, compartilhando saberes, angústias e criatividades nos modos de fazer.
	
	O acolhimento inclui o acompanhamento do caso, fazendo os encaminhamentos necessários, desde sua chegada ao setor saúde até o seguimento para a rede de cuidados.
	
	O acolhimento representa a adoção de atitudes positivas e de proteção à criança ou ao adolescente e sua família que buscam por cuidados de saúde.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401807919)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A participação dospais durante alguns procedimentos desenvolvidos na criança, vem sendo percebida de forma positiva no que diz respeito à sensação de segurança e proteção percebida por este paciente. Sobre a presença dos pais ou responsáveis durante a execução de procedimentos hospitalares, assinale a opção correta, sobre procedimentos não recomendados à permanência destes
		
	 
	Reanimação cadiopulmonar
	
	Punção lombar
	
	Punção venosa
	
	Sondagem oro ou nasogástrica
	
	Sondagem vesical
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401996031)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Para atender à prescrição médica de 6mg de Dexametasona, deve-se aspirar do frasco com volume total de 2,5mls e dosagem de 4mg/ml, o volume equivalente a:
		
	 
	2,5ml
	
	1,0ml
	
	2,0ml
	 
	1,5ml
	
	0,5ml
	1a Questão (Ref.: 201401383601)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em 1983, o Ministério da Saúde, por meio da DINSAMI, elaborou o Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher e da Criança (PAISMC). O objetivo era melhorar as condições de saúde da mulher e da criança, incrementando a cobertura e a capacidade resolutiva da rede pública de serviços de saúde. No ano seguinte, o PAISMC deu lugar a dois programas específicos para a saúde da mulher e da criança, que funcionavam de forma integrada: Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM) e Programa de Assistência Integral à saúde da Criança (PAISC). Ambos surgiram como resposta do setor saúde aos agravos mais frequentes desse grande grupo populacional, e seus principais objetivos eram diminuir a morbimortalidade infantil e materna e alcançar melhores condições de saúde por meio do aumento da cobertura e da capacidade resolutiva dos serviços, conforme preconiza a Constituição Federal e o Sistema Único de Saúde (SUS). Resumidamente, dentre as principais ações relativas ao PAISC pode-se afirmar que são:
		
	 
	crescimento e desenvolvimento; controle das diarreias e desidratação; controle das infecções respiratórias agudas (IRA); prevenção e manejo do recém-nascido de baixo peso; prevenção de acidentes e intoxicações; assistência ao recém-nascido.
	
	crescimento e desenvolvimento; controle das diarreias e desidratação; controle da hiperbilirrubinemia e da doença da membrana hialina; prevenção e manejo do recém-nascido de baixo peso; prevenção de acidentes e intoxicações; assistência ao recém-nascido.
	
	crescimento e desenvolvimento; controle das diarreias e desidratação; controle das infecções respiratórias agudas (IRA); prevenção de patologias cirúrgicas em pediatria; prevenção de acidentes e intoxicações; assistência ao recém-nascido.
	
	crescimento e desenvolvimento; controle das diarreias e desidratação; controle do câncer de mama; prevenção e manejo do recém-nascido de baixo peso; prevenção de acidentes e intoxicações; assistência ao recém-nascido.
	 
	crescimento e desenvolvimento; atenção à sexualidade e gravidez na adolescência; controle das infecções respiratórias agudas (IRA); prevenção e manejo do recém-nascido de baixo peso; prevenção de acidentes e intoxicações; assistência ao recém-nascido.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401869384)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na consulta de enfermagem a criança apresenta queixa de " problema no ouvido" , o Enfermeiro durante o exame físico deve estar atento aso seguintes sinais e sintomas :
		
	
	Irritabilidade e rigidez de nuca
	
	Cefaléia e Anorexia
	 
	Otalgia e Anorexia
	
	Dificuldade em deglutir e sialorréia
	
	Infarto ganglionar e tosse
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401292998)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação ao crescimento da criança, marque a alternativa INCORRETA:
		
	
	a criança ganha em altura cerca de 25cm no decorrer do primeiro anom, sendo 15cm no primeiro semestre e 10 cm no segundo semestre de vida.
	 
	a fontanela posterior, ou lambda se fecha aos seis meses.
	
	O perímetro cefálico ao nascimento tem valor médio de 33 a 35 cm e ao longo do primeiro ano aumenta 12 cm.
	
	espera-se que o lactente, aos 12 meses tenha o triplo do peso de nascimento.
	
	o recém-nascido perde até 10% do peso de nascimento na primeira semana e recupera ao longo da segunda.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401922653)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação às vacinas do primeiro ao sexto mês, assinale a correta
		
	
	No sexto mês - Pentavalente, Pneumocócica, Rotavirus, VIP, Meningo C
	 
	Ao nascer - BCG
	 
	No segundo mês - Pentavalente, Rotavirus, VIP, Pneumocócica
	
	No quarto mês - VOP, Pentavalente, Rotavirus
	
	No terceiro mês - Pneumocócica
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401850799)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre o crescimento e desenvolvimento, pode-se afirmar:
		
	 
	Um lactente com 10 meses e desnutrição grau II, perderá em torno de 25 a 40% de peso. Seu peso ideal é 9,5 kg.
	
	Um lactente com 8 meses e desnutrição grau III, perderá em torno de 25% de peso. Seu peso ideal é 10,5 kg.
	
	Um lactente de 10 meses deverá ter 10 kg.
	 
	Nenhuma das alternativas
	
	Um lactente com 8 meses e desnutrição grau III, perderá em torno de 40% de peso. Seu peso ideal é 10,5 kg.
		
	1a Questão (Ref.: 201402163289)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os termos; 1-VERNIX, 2-ONFALITE, 3-IMPETIGO, 4-EPIDERMÓLISE BOLHOSA E 5-LANUGEM podem ser caracterizados respectivamente por: ( )provém do latim que significa parecido ao queijo ou da natureza do queijo. Substância gordurosa esbranquiçada formada principalmente por células mortas e secreções sebáceas, que lubrifica a pele e facilita a passagem através do canal do parto. É uma barreira mecânica para a colonização bacteriana. ( )doença bacteriana de pele mais comum em crianças, especialmente no verão. Os germes responsáveis mais comuns são geralmente Staphylococcus aureus e Estreptococos beta-hemolítico do grupo A (Streptococcus pyogenes). Esta infecção é mais encontrada em países em desenvolvimento, onde o estilo de vida é mais precário, especialmente em países de clima quente e úmido. ( )distúrbio predominantemente de neonatos e, tipicamente, manifesta-se como uma celulite superficial que progride para fasciite necrotizante, mionecrose ou doença sistêmica. ( )Penugem fina e longa que aparece com frequência em RN a termo e mais ainda em prematuros. Localizam-se no dorso, face e orelhas. ( ) na forma simples, as lesões são bem dolorosas, mas a cicatrização não deixa grandes danos, na distrófica, as lesões surgem espalhadas, são constantes e deixam cicatrizes. A juncional é a mais grave, atinge o esôfago, estômago, duodeno, intestino, fazendo que o paciente tenha lesões internas e não consiga deglutir ou digerir os alimentos. Assim sendo marque a opção correspondente a sequencia correta:
		
	
	1, 3, 4, 5, 2
	
	1, 4, 2, 5, 3
	 
	5, 4, 3, 2, 1
	 
	1, 3, 2, 5, 4
	
	1, 2, 3, 5, 4
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401832488)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sabe-se que a diarreia é um dos grandes problemas na infância. Com relação às ações de enfermagem às crianças nesta situação, assinale a alternativa CORRETA.
		
	 
	Observar sinais de desidratação, manter cuidados com a pele na região perianal, estimular a ingesta de líquidos, em especial os reidratantes orais conforme perda, pesar a criança, observar eliminações, manter cuidados com fluidoterapia se estiver prescrita
	
	Observar sinais de desidratação, manter cuidados com a pele na região perianal, estimular a ingesta de líquidos, em especial os reidratantes orais conforme perda, pesar a criança, observar eliminações, manter cuidados com sonda nasogástrica.
	
	Observar sinais de desidratação, manter cuidados com a pele na região perianal, estimular a ingesta de líquidos, em especial os reidratantes orais conforme perda, pesar a criança, observar eliminações, observarsinais de solução da continuidade da pele pelo edema.
	
	Observar sinais de desidratação, manter cuidados com a pele na região perianal, estimular a ingesta de líquidos, em especial os reidratantes orais conforme perda, pesar a criança, observar eliminações, manter cuidados com oxigênioterapia e fluidoterapia se estiverem prescritas.
	 
	Observar sinais de desidratação, manter cuidados com a pele na região perianal, estimular a ingesta de líquidos, em especial os reidratantes orais conforme perda, pesar e observar cuidadosamente as fontanelas nas crianças em idade pré-escolar.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401441959)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O GNDA , por ser uma patologia aguda , tendo como base um fenômeno imunológico que atinge os glomérulos renais de forma transitória , podemos afirmar que :
		
	 
	Desenvolve se de maneira rápida , podendo levar ao óbito lactentes de até 2 meses de idade e a assistência de enfermagem em coleta de exames para pesquisa do agente etiológico e aferição de sinais vitais
	 
	Pode ser uma complicação causada por infecção por estreptococos beta hemolítico do grupo A ,que atingem vias aéreas superiores e pele.
	
	Atingi principalmente adolescentes que já iniciaram sua vida sexual , necessitando portanto de orientações quanto à métodos contraceptivos e cuidados com higiene genital principalmente na meninas.
	
	Desenvolve essa patologia crianças de baixo peso em condições de desnutrição e desidratação, podendo a levar a falência do sistema renal.
	
	Surgimento de edemas em face e membros inferiores , aumento de temperatura axilar , purpuras em tórax e prurido generalizado, são sinais clássicos da manifestação da doença.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402241677)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Mabel, 3 anos, P=15Kg, chega a unidade de saúde do seu bairro na companhia de sua mãe que procura o(a) enfermeiro(a) relatando que há 2 dias sua filha vem apresentando febre e dor de garganta, não conseguindo se alimentar direito. O(a) enfermeiro realiza um exame físico na criança em busca de algum achado e encontra T= 38 graus, adenopatia cervical e aumento e hiperemia tonsilar. Diante do caso relatado, qual seria o possível diagnóstico?
		
	
	Asma brônquica
	 
	Amigdalite
	
	Pneumonia
	
	Bronquite
	
	Bronquiolite
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402241664)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os recém-nascidos prematuros, entre 34 e 36 semanas, costumam estar cobertos por material gorduroso e esbranquiçado, cujas funções primordiais são a proteção da pele e o isolamento térmico. Este material, que pode ser retirado após o estabelecimento do controle térmico, é conhecido como:
		
	
	Lanugo
	 
	Vernix Caseoso
	
	Equimose
	
	Mancha Mongólica
	
	Millium Sebáceo