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05/12/2013 1 MARCADORES TUMORAISMARCADORES TUMORAIS O marcador ideal reúne as características de: diagnóstico precoce de neoplasias e de sua origem, estabelecimento da extensão da doença, monitorização da resposta terapêutica e detecção precoce de recidiva, além de ser órgão-sítio específico e ter meia-vida curta, permitindo acompanhar temporariamente as mudanças do tumor. As elevações séricas de um determinado marcador podem, mas usualmente não o fazem, diagnosticar malignidade, especialmente porque, com freqüência, condições não malignas podem também produzir elevações deste marcador. MARCADORES TUMORAIS NO SANGUE MARCADORES TUMORAIS NO SANGUE PERIFÉRICO (SORO)PERIFÉRICO (SORO) GLICOPROTEINAS MARCADOR NEOPLASIA VALOR NORMAL Antígeno Carcinoembrionário (CEA) Cólon, pulmão, pâncreas, fígado, tireóide, colo uterino, e mama (e tecido normal fetal de intestino, pancrêas e fígado.) < 5,2 ng/ml Alfa-Feto Proteína (AFP) Células germinativas, Ca hepatocelular , Ca de ovario e testiculo (e células hepáticas fetais, hepatoma primário) < 10 mg/ml Gonadotropina Coriônica (ß-hCG Tumores trofoblásticos, testículo (e gestação) < 5 U/ml Antígeno Prostático- Específico (PSA) Próstata ( e células epiteliais prostáticas normais) < 2,5 ng/ml Antígeno do CA de células escamosas (SCC-A) CCE cérvix, cabeça, pescoço e pulmão < 1,5 mg/ml 05/12/2013 2 OUTROS MARCADORES TUMORAISOUTROS MARCADORES TUMORAIS ENZIMAS MARCADOR NEOPLASIA VALOR NORMAL Desidrogenase Lática (LDH) Testículo, linfomas, leucemias , linfomas não Hodgkin, fígado, mama, estômago, cólon, pulmão e neuroblastoma. 150-360 U/L soro Enolase Neuro-Específica (NSE) Neuroblastoma, melanoma, e câncer de pulmão < 12 mg/l soro Fosfatase Ácido Prostática (PAP) Próstata, osteossarcoma, mieloma múltiplo, sarcoma osteogênico . < 4 ng/ml soro Fosfatase Alcalina Placentária (PLAP) Seminoma, ovário , pulmão, gastrointestinal, neoplasia trofoblastica e doença de Hodgkin. < 4 nKat/l soro MARCADORES TUMORAISMARCADORES TUMORAIS HORMONIOS MARCADOR NEOPLASIA VALOR NORMAL Calcitonina Câncer medular tireóide, mama, pulmão, 100 pg/ml soro PTH-RP Fígado, rim, mama, pulmão Tireoglobulina Tireóide (metastase) < 10 ng/ml soro Prolactina Adenoma hipófise, rim, pulmão Catecolaminas (VMA HVA urina 24H) Neuroblastoma, feocromocitoma < 9 mg/24h urina ACTH (manhã) Pequenas células de pulmão, mama, pâncreas, estômago, cólon < 60 pg/ml soro Serotonina (5-HIAA urina 24H) Carcinóide < 8 mg/24h urina 05/12/2013 3 MARCADORES TUMORAISMARCADORES TUMORAIS MUCINAS MARCADOR NEOPLASIA VALOR NORMAL Antígeno Carbohidrato 15- 3 (CA 15-3 Mama, ovário < 30 U/ml soro Antígeno mucinóide associado ao carcinoma (MCA) Mama, ovário < 11 U/ml soro Antígeno Carbohidrato 19- 9 (CA19-9) Pâncreas, estômago, vias biliares, colo-retal < 37 U/ml soro DUPAN-2 Pâncreas, ovário, TGI < 300 kU/l soro CA 125 Ovário, endométrio, mama < 35 U/ml soro CA 50 Pâncreas, colo-retal, mama, pulmão, próstata < 20 U/ml soro
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