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CUIDADOS DE ENFERMAGEM – TRANSTORNOS DO HUMOR Diagnósticos de enfermagem: Tristeza crônica; Baixa autoestima crônica; Violência autodirigida ou dirigida à outros; Luto disfuncional; Nutrição alterada; Risco de lesão; Isolamento social ou interação social alterada. DEPRESSÃO Implicações para pratica: Observar, investigar durante o processo comunicativo ou até mesmo perguntar diretamente sobre comportamentos autodestrutivos e ideias suicidas; Criar um ambiente seguro, sem objetos que possam ser potencialmente perigosos; Estimular a catarse; Avaliar o estágio de fixação do luto; Estabelecer confiança e mostrar empatia; Ajudar o cliente a encontrar objetos substitutivos ao perdido; Correlacionar a resposta do luto à perda real; Promover grupos terapêuticos que proporcionem realização; Encorajar a independência; Passar mais tempo com a pessoa mesmo que os sentimentos negativos persistam; Focalizar pontos e situações vivenciais positivas; Ensinar técnicas assertivas; Encorajar a verbalização de sentimentos; Ajudar o estabelecimento de objetivos e de tomada de decisão quanto ao cuidado; Assegurar que esses objetivos sejam realistas; Não fazer críticas quanto às expressões de raiva e amargura de conteúdo religioso; Estabelecer conexões reais em busca de causas não religiosas para eventos disfuncionais; Fornecer alimentos favoritos; Estabelecer limites aos comportamentos manipuladores; Ignorar tentativas do doente em persuadir; Discutir as consequências do seu comportamento; Responder franca e diretamente à hostilidade verbal; Manter equipe que possa demonstrar força se necessário; Administrar tranquilizantes; Contenção se necessário. MANIA Implicações para pratica: Reduzir estímulos ambientais. Iluminação e nível de ruídos baixos; Retirar objetos perigosos; Proporcionar atividades físicas; Proporcionar válvulas de escape físicas; Observar o comportamento constantemente; Fornecer alimentos calóricos que possam ser consumidos em movimento e alimentos favoritos; Suplementar dieta.
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