Roteiro Hemorragia

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UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO – Faculdade de Odontologia – Disciplina de Patologia Geral
Profa. Luciana Corrêa
 
HEMORRAGIA
Saída de sangue para fora da luz vascular.
 
Causas:
a) ruptura da parede vascular – rexe
b) erosão da parede vascular – diabrose
c) diapedese de eritrócitos –
eritrodiapedese
 
Tipos:
a) externas
b) internas
Classificação:
Critério de classificação Nomenclatura Características
 
 
 
Quanto ao volume
Petéquias Pequenas manchas hemorrágicas, geralmente de origem capilar
 Equimoses Áreas mais extensas de hemorragia, originando acúmulos sanguíneos no
interstício
 Púrpura Associação de petéquias e equimoses
 Apoplexia Grande quantidade de sangue extravasado em um órgão; geralmente aplicado às
hemorragias no SNC
 Hematoma Acúmulo de sangue formando uma massa em cavidade neoformada
 
 
 
 
 
Quanto à localização
Epistaxe Sangramento do nariz
 Hematêmese Vômito com sangue
 Hemoptise Hemorragia no pulmão ou no trato respiratório
 Melena Sangue nas fezes
 Hemotórax Sangue na cavidade pleural
 Hemopericárdio Sangue na cavidade pericárdica
 Hemoperitônio Sangue na cavidade peritonial
 Hemartrose Sangue nas articulações
 Menorragia Sangramentos menstrual excessivo em intervalos irregulares
 Metrorragia Sangramento uterino irregular entre os ciclos
 Otorragia Sangramento pelo ouvido
 
Diátese hemorrágica – Sangramento espontâneo sem causa aparente ou sangramento mais intenso ou
prolongado seguinte a um traumatismo. Causas:
a) distúrbios na parede vascular (ex. escorbuto)
b) alterações plaquetárias (ex. trompocitopenia ou trombocitopatia)
c) deficiência de fatores de coagulação (ex. hemofilias)
d) aumento da fibrinólise (ex. traumatismos amplos, cirurgias etc.)
 
CHOQUE
Hipoperfusão disseminada dos tecidos, secundária à redução do volume sanguíneo ou do débito cardíaco
ou à redistribuição do sangue decorrente de um volume circulante inadequado.
 
Patogenia: mapa conceitual na lousa
 
Tipos:
a) Choque cardiogênico – falência da bomba miocárdica
b) Choque hipovolêmico ou hemorrágico – volume sanguíneo ou plasmático inadequado
devido a hemorragias
c) Choque séptico – causado por infecções bacterianas graves; leva a vasodilatação periférica,
represamento do sangue, coagulação intravascular disseminada
d) Choque neurogênico – lesão por anestésicos na medula espinhal levando a vasodilatação
periférica generalizada
e) Choque anafilático – reações de hipersensibilidade do tipo I levando a liberação de
substâncias vasoativas que desencadeiam vasodilatação generalizada