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Lucinete Duarte UNIVERSO Primeiros Socorros 2 Por que estudar Primeiros Socorros? • A forma com que as pessoas reagem em uma situação de emergência antes da chegada do socorro médico costuma determinar como será a recuperação das vítimas e, em casos extremos, pode significar a diferença entre a vida e a morte. COMO SÃO OS PRIMEIROS SOCORROS? •Um ato de heroísmo? •Um ato de boa vontade ? •Um ato de cidadania? 4 COMO SÃO OS PRIMEIROS SOCORROS? “Atendimento temporário e imediato de uma pessoa que está ferida ou que adoece repentinamente”. (Brent, 2002) 5 INTRODUÇÃO: PRIMEIROS SOCORROS • A seriedade e o respeito são premissas básicas para um bom atendimento de primeiros socorros. Para tanto, evite que a vítima seja exposta desnecessariamente e mantenha o devido sigilo sobre as informações pessoais que ela lhe revele durante o atendimento. OBJETIVOS DOS PRIMEIROS SOCORROS •Reconhecer situações que coloquem a vida em risco; •Aplicar respiração e circulação artificiais quando necessário; •Controlar sangramento; •Minimizar o risco de outras lesões e complicações; OBJETIVOS DOS PRIMEIROS SOCORROS •Tratar de outras condições que coloquem a vida em risco; •Evitar infecções; •Deixar a vítima o mais confortável possível; •Providenciar assistência medica e transporte. 8 SUPORTE BÁSICO DE VIDA É o conjunto de medidas aplicadas para restabelecer a vida de uma vítima em Parada Cardio-respiratória. Implica que seja praticado sem qualquer equipamento. 9 SUPORTE AVANÇADO DE VIDA São manobras invasivas (procedimentos cirúrgicos, administração de medicamentos) destinados à estabilização clínica de um paciente. Pode ser realizado no atendimento pré-hospitalar ou no hospitalar. O Suporte Avançado de vida, consiste na ressuscitação com uso de equipamento adicional ao usado no Suporte Básico de Vida. 10 ATENDIMENTO PRÉ- HOSPITALAR Consiste na assistência prestada à vítima, ao paciente ou ao cliente, no período compreendido entre a intercorrência e a sua efetiva chegada a uma unidade hospitalar. O QUE FAZER NUMA SITUAÇÃO DE EMERGÊNCIA 1) Raciocínio rápido e ação imediata. 2) Observe o local do acidente à medida que se aproxima; 3) Cuide de sua segurança e da segurança das outras pessoas no local; 4) Consiga acesso até a(s) vítima(s) e verifique se há qualquer perigo imediato de vida; O QUE FAZER NUMA SITUAÇÃO DE EMERGÊNCIA 5) Forneça suporte básico à vida das pessoas que estiverem em risco; sempre dê prioridade de atendimento às vítimas mais graves; 6) Obtenha assistência médica mais avançada, se necessário. 7)Quando acionar o SAMU forneça informações precisas sobre a vítima e a localização do incidente. 13 ASPECTOS ÉTICOS & LEGAIS DEVER DE AGIR: Significa que existe obrigação legal de prestar socorro ou proporcionar atendimento de emergência. 1) Quando houver uma responsabilidade preexistente. 2) Quando a profissão exigir. 3) Quando iniciados os procedimentos de primeiros socorros. ASPECTOS ÉTICOS & LEGAIS PROTOCOLO • É a maneira que o indivíduo deve agir ou se portar quando estiver atuando. •Normalmente, isso é pré definido por Instituições.Tem força de Lei e serve como parâmetro para orientar o juiz em causas específicas . ASPECTOS ÉTICOS & LEGAIS CONSENTIMENTO DA VÍTIMA •Para prestar auxílio a uma vítima é necessário solicitar e obter permissão; •Tocar em alguém sem permissão pode ser considerado agressão e invasão de privacidade e essa atitude poderá ser objeto de processo jurídico indenizatório; •Prestar socorro sem autorização da vítima pode ter a mesma consideração jurídica. 16 ASPECTOS ÉTICOS & LEGAIS CAPACIDADE DE DISCERNIR: “Discernimento é a capacidade do paciente em entender as perguntas do socorrista e as implicações das decisões tomadas”. (Bergeron, 2007) ASPECTOS ÉTICOS & LEGAIS TIPOS DE CONSENTIMENTOS 1) Expresso ou real; 2) Implícito; 3) Menor de idade; 4) Pessoa com deficiência de desenvolvimento mental. 18 ASPECTOS ÉTICOS & LEGAIS DIREITO DE RECUSAR O ATENDIMENTO Um adulto responsável tem o direito de recusar o atendimento e/ou transporte de emergência para ele ou para um menor que necessite de tais cuidados. Neste caso, você não pode prestar atendimento de emergência nem transportar a vítima à força. 19 QUANDO A VÍTIMA RECUSAR OS CUIDADOS • Não discuta com o paciente; • Não questione o paciente quando a recusa tem bases religiosas; • Não toque o paciente. Se você o fizer, poderá ser acusado de agressão e violação dos direitos civis do paciente. • Converse com o paciente. Deixe-o saber que você está preocupado. 20 QUANDO A VÍTIMA RECUSAR OS CUIDADOS • No caso de crianças, o pai, a mãe ou responsável legal poderá recusar o atendimento. Se o motivo estiver relacionado com o medo ou a falta de confiança, o simples diálogo poderá mudar a decisão da pessoa. ASPECTOS ÉTICOS & LEGAIS ABANDONO Significa deixar a vítima após ter iniciado o atendimento antes de conseguir repassar a responsabilidade para outra pessoa com nível de treinamento igual ou superior ao seu. ASPECTOS ÉTICOS & LEGAIS NEGLIGÊNCIA Indica que os cuidados necessários não foram feitos conforme o esperado ou foram realizados descuidadamente. 23 REQUISITOS QUE CARACTERIZAM NEGLIGÊNCIA 1) Dever: o Socorrista tinha o dever legal de prestar o atendimento. 2) Quebra de dever: o atendimento não ocorreu segundo o padrão de cuidados. 3) Danos: o paciente foi prejudicado pelo cuidado inadequado ou a falta de atendimento. 4) Causação: estabelecimento da relação direta entre os danos e a quebra do dever do socorrista. LEGISLAÇÃO NO BRASIL POTARIA 2048 DE 12 DE NOVEMBRO DE 2002 Normatiza o serviço de atendimento pré- hospitalar móvel. Ela estabelece as regras que vão desde as especializações da equipe médica até as características dos veículos e os equipamentos a serem utilizados nas ambulâncias. 25 PORTARIA 2048 • ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR MÓVEL Atendimento que procura chegar precocemente à vítima, após de ocorrido um agravo a sua saúde, que possa levá-lo à sofrimento seqüelas ou até mesmo á morte, sendo necessário portanto prestar-lhe atendimento e ou transporte adequado a um serviço de saúde devidamente hierarquizado e integrado ao Sistema Único de Saúde. 26 PORTARIA 2048 • EQUIPE DE PROFISSIONAIS ORIUNDOS DA SAÚDE: - Coordenador do serviço; - Responsável técnico (médico); - Responsável técnico (enfermeiro); - Médicos reguladores; - Médicos intervensionistas; - Enfermeiros assistenciais; - Auxiliares e técnicos de enfermagem. 27 PORTARIA 2048 • EQUIPE DE PROFISSIONAIS NÃO ORIUNDOS DA SAÚDE: - Telefonista – Auxiliar de regulação; - Rádio-operador; - Condutor de veículos de urgência; - Profissionais responsáveis pela segurança (policiais militares, rodoviários e outros); - Bombeiros militares. CÓDIGO PENAL BRASILEIRO -ARTIGO 135 – OMISSÃO DE SOCORRO Deixar de prestar assistência,quando possível fazê-lo sem risco pessoal, a criança abandonada ou extraviada, ou à pessoa inválida ou ferida, ao desamparo ou grave e iminente perigo; ou não pedir, nesses casos, o socorro da autoridade pública: Pena – 1 a 6 meses de detenção ou multa. § único: a pena é aumentada de metade, se da omissão resulta lesão corporal de natureza grave, e triplicada, se resulta a morte. ARTIGO 302 – CÓDIGO DE TRÂNSITO. Praticar homicídio culposo na direção de veículo automotor Penas – detenção de 2 a 4 anos e suspensão ou proibição de se obter a permissão e ou habilitação para dirigir veículo automotor, a pena é aumentada de um terço á metade se: Inciso III – deixar de prestar socorro, quando possível fazê-lo sem risco pessoal, a vítima do acidente. ( Inciso que contempla a omissão de socorro) 30 NR-NORMA REGULAMENTADORA -7 7.5 Dos Primeiros Socorros: 7.5.1 Todo estabelecimento deverá estar equipado com material necessário à prestação dos primeiros socorros, considerando-se as características das atividades desenvolvidas; manter este material guardado em local adequado e aos cuidados de pessoa treinada para este fim.
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