Classificação de maloclusões para Fonoaudiologia

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Classificação 
Darlene Gerzson 
Especialista em Ortodontia 
Mestre em Ortodontia 
Doutora em Ortodontia
 Maloclusões
Objetivo
Reunir em grupos as maloclusões que tenham entre si, semelhanças notáveis. 
Deve ser: Completa, simples, precisa, prática e lógica 
Carabelli (1842), apresentou a primeira classificação. 
Edward Angle (1899), publicou a sua classificação baseada na relação mésio-distal das arcadas dentárias 
em relação a base craniana, tendo como ponto fixo o primeiro molar superior permanente. 
Classificação Angle
A classificação de Angle é baseada nas relações ântero-
posteriores dos maxilares um com o outro.
Não leva em consideração as discrepâncias num plano vertical 
ou transversal.
1. O corpo da mandíbula deve ocupar, na anatomia do crânio, uma posição normal no sentido M-D ou A-P 
. 2. A arcada superior, estando constituída sobre uma base óssea, que é, por sua vez, uma porção fixa na 
anatomia craniana, estável em relação aos pontos de referência da cabeça. 
Princípios básicos
3. Os primeiros molares superiores são os dentes chaves
4. Se houver alterações nas posições dos molares superiores, estas modificações seriam detectadas nas 
inclinações axiais dos demais dentes superiores, em especial os caninos.
Princípios básicos
{ Classe I Classe II 2ª divClasse II 1ªdiv
Classe III
A cúspide mésio-vestibular do 1°Molar superior oclui no sulco principal da face vestibular do 1°Molar 
inferior 
Expressa relação A-P normal da maxila e mandíbula. Os problemas são dentários e localizados a frente 
do1MP. 
 Ex: Apinhamento... 
Classe I (Neutro-Oclusão)
A cúspide mésio-vestibular do primeiro molar superior permanente oclui à frente do sulco principal da 
face vestibular do primeiro molar permanente inferior
Classe II(Disto-Oclusão)
O 1° MP inferior se encontra em posição distal em relação ao seu antagonista superior 
Classe II(Disto-Oclusão)
Prognatismo Maxilar 
 ou 
Retrognatismo Mandibular 
Classe II 
2ª divisão
1ª divisão
Subdivisão 
esquerda/direita
Disto-oclusão e incisivos superiores estão tipicamente em lábio-versão(vestibularizados); 
Classe II -1ª divisão
Lábio curto e hipotônico 
Respiração bucal 
Curva de Spee acentuada 
Características associadas
Disto-oclusão na qual os incisivos centrais superiores estão em linguo-versão(lingualizados) ou 
verticalizados, e os incisivos laterais se encontram inclinados para vestibular e/ou para mesial 
Classe II -2ª divisão
Sobremordida profunda 
Curva de Spee acentuada 
Características associadas
Quando a maloclusão for unilateral; 
Recebe o nome do lado anormal; 
A subdivisão será direita e esquerda; 
Aplica-se na classe II 1ª e 2ª divisão 
Subdivisão
Ex: Maloclusão de classe II, 1ª divisão, subdivisão direita 
A cúspide mésio-vestibular do primeiro molar superior permanente oclui atrás do sulco principal da face 
vestibular do primeiro molar permanente inferior 
Incisivos em topo ou cruzados anteriormente 
Classe III Mésio-Oclusão)
O 1° MP inferior se encontra em posição mesial em relação ao seu antagonista superior 
Classe III Mésio-Oclusão)
Não possui divisões, somente subdivisões 
Ex: Maloclusão de classe III, subdivisão Esquerda 
 Retrognatismo Maxilar 
 ou 
Prognatismo Mandibular 
Avaliação Perfil
Tipos de Perfil
Perfil Convexo: Classe II 
Perfil Levemente Convexo: 
Classe I e algumas Classe II 2ª divisão 
Perfil Côncavo: Classe III 
Perfil reto: Classe I 
Classificação L"cher
Esta classificação é utilizada para descrever as malposições individuais dos dentes.
Ela acrescenta o sufixo “versão” a uma palavra, indicando a direção proveniente da posição normal.
Princípios básicos
1. Mésio 
2. Disto 
3. Vestíbulo 
4. Linguo 
5. Infra 
6. Supra 
7. Giro 
8. Axio 
9.Trans 
10.Per 
{Sufixo "versão""
O dente está mesializado em relação a sua posição normal 
Mésioversão
O dente está distalizado em relação a sua posição normal 
Distoversão
O dente está vestibularizado em relação a sua posição normal 
Vestíbuloversão
O dente está lingualizado em relação a sua posição normal 
Línguoversão
O dente está localizado abaixo da linha de oclusão. 
Infraversão
O dente está localizado acima da linha de oclusão. 
Supraversão
O dente está girado em torno do seu longo eixo. 
Giroversão
O dente está com a inclinação axial errada. 
Axioversão
O dente está em posição errada no arco;Troca de lugar. 
Transversão
Indica a impacção do dente.
Perversão
Va#ações Ve%ica" 
dos Grupos de Dentes
O termo é empregado quando há sobreposição vertical excessiva dos incisivos.
Sobremordida Profunda
O termo é empregado quando há ausência localizada de oclusão,enquanto os demais dentes estão em 
oclusão.
Mordida Aberta
Ela geralmente é vista na parte anterior da boca.
Va#ações Transversa" 
dos Grupos de Dentes
O termo é empregado para indicar uma relação vestíbulo-lingual anormal dos dentes.
Mordida Cruzada
 Deslocamento dos dentes superiores para palatino(dentro) e/ou deslocamento dos dentes inferiores 
para vestibular (fora). 
Etiologia:
Mordida Cruzada
Dentária Esquelética
Localização:
Mordida Cruzada
Anterior Posterior
Direita/ Esquerda
Unilateral Bilateral
Número:
Mordida Cruzada
Individual Grupo
Ex: -MC posterior unilateral direita 
 -MC anterior dente 12/42 
Unitária 
Vários dentes
Traumatismo dentário 
Retenção prolongada 
Supranumerários 
Falta de espaço 
Hábitos bucais deletérios 
MC Dentária Anterior
MC Dentária Anterior
Diagnóstico 
Exame físico Documentação ortodôntica
Tratamento assim que diagnosticado.
MC Dentária Posterior
Unilateral
Bilateral
MC Esquelética
Retrusão maxila
Protrusão mandíbula
Atresia maxila
MC Esquelética
Diagnóstico 
Exame físico Documentação ortodôntica
Intervenção: 
- 5 a 8 anos nível infra-orbitário 
- 9 a 12 anos mais movimento dento-alveolar 
MC Esquelética
Anterior
Posterior( unilateral ou bilateral)
Complicações
Interferência no crescimento 
Alterações no côndilo 
Dores musculares 
Bruxismo 
Distúrbios de ATM 
Limitações dos S"temas de 
classificação
Todos os sistemas são estáticos no conceito ( a classificação é feita em um determinado momento e 
não são permitidas mudanças futuras que deverão ocorrer com o crescimento ou remoção de fatores 
etimológicos)
Nenhum sistema é verdadeiramente abrangente;