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* * Sistema de Informação em Saúde Administração em Saúde Pública Maria Efigênia Soares Carvalho FABA – 5º Período * * CONCEITO Como em qualquer outra atividade, no setor saúde a informação deve ser entendida como um redutor de incertezas, um instrumento para detectar focos prioritários, levando a um planejamento responsável e a execução de ações de que condicionem a realidade às transformações necessárias. Planejamento é um processo de tomada de decisões que, com base na situação atual, visa a determinação de providências a tomar objetivando atingir uma situação futura desejada. * * OMS A Organização Mundial da Saúde define Sistema de Informação em Saúde –SIS como um mecanismo de coleta, processamento, análise e transmissão da informação necessária para se planejar, organizar, operar e avaliar os serviços de saúde. Considera-se que a transformação de um dado em informação exige, além da análise, a divulgação, e inclusive recomendações para a ação. Conjunto de elementos inter-relacionados que coleta, processa (manipula e armazena), transmiti e dissemina dados e informações. * * Passos de cada uma das etapas do SIS Conhecer os passos de cada uma das etapas de um Sistema de Informações é de fundamental importância para garantir não só a fidedignidade das bases de dados, mas também a permanência e plena utilização das mesmas. A figura 1 permite a visualização dessas etapas. * * TIPOS DE SISTEMAS DE INFORMAÇÃO Sistemas de Informação Transacional (SIT), Sistemas de Informação Gerencial (SIG) e Sistemas de Apoio à Decisão (SAD). Sistemas de Informação Transacional – SIT Têm como características: • objetivar tarefas estruturadas, em que são claros os procedimentos, as regras de decisão e os fluxos de informação; • visar à eficiência, que pode ser traduzida por redução de custos, tempo ou pessoal, ou ainda, por aumento de produtividade; • relevância indireta dos gerentes. * * Sistemas de Informação Gerencial – SIG Têm como características: • ajudar gerentes no processo de decisão em tarefas semi-estruturadas; • apoiar e não substituir o julgamento do gerente; • aumentar a efetividade do processo de decisão em vez de sua eficiência. * * Sistemas de Apoio à Decisão – SAD Têm como características: • apoiar as decisões: prescinde de estruturação suficiente para que recursos analíticos ou computacionais possam fornecer apoio ao discernimento e julgamento do gerente; • aumentar o alcance e capacidade do gerente, assim como sua efetividade; • relevância dos gerentes na criação de uma ferramenta de suporte, portanto não devendo objetivar automatizar o processo de decisão, predefinir objetivos ou impor soluções, mas apenas prover o suporte para o processo decisório. * * FORMAS DE ENQUADRAMENTO E CLASSIFICAÇÃO DOS SISTEMAS DE INFORMAÇÃO Os Sistemas de Informação podem ser enquadrados segundo seus propósitos. Esse enquadramento pode permitir a diferenciação e o posicionamento dos diversos tipos de sistema de acordo com seus objetivos, que podem ser: • Planejamento estratégico: voltado para as decisões que norteiam os rumos da organização. • Controle gerencial: dirigido para o uso eficiente e efetivo dos recursos da empresa para alcançar seus objetivos. • Controle operacional: voltado para a execução das tarefas essenciais ao funcionamento da organização. * * DATASUS http://www.datasus.gov.br * * Ministério da Saúde http://www.saude.gov.br * * Principais Sub-Sistemas de Informação em Saúde Além dos grandes bancos de dados gerados por atividades de outros setores (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística-IBGE, Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada-IPEA, etc) e estudos amostrais realizados por universidades e outras instituições, o SIS é composto por diferentes Sub-sistemas, que produzem uma enorme quantidade de dados referentes à atividades setoriais em saúde, gerando grandes bancos de dados nacionais, dos quais se destacam: * * * * SIH – Sistema Informação Hospitalar SIA – Sistema de Informação Ambulatorial API – Avaliação do Programa de Imunizações SISVAN – Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional SIAB /SIGAB / GIL - Gerenciador de Informação Local SISPRENATAL - Sistema de Acompanhamento do Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento SIOPS - Sistema de Informação de orçamento em Saúde * * Característica e Problemática dos SIS Precário conhecimento sobre a grande diversidade de bancos de nacionais, estaduais e municipais; Coleta de dados através de sistemas compartimetalizados, com pouca ou nenhuma articulação; Complexidade dos dados existentes e da estrutura dos bancos; Insuficiência de recursos, principalmente recursos humanos qualificados para apoiar o processo de desenvolvimento e análise do SUS. Inexistência de instâncias responsáveis pela análise dos dados; * * 6. falta de padronização nos procedimentos de obtenção, análise e disseminação das informações; 7. oportunidade, qualidade e cobertura das informações variando de acordo com as áreas geográficas onde são produzidas; 8. Ausência de um claro interesse epidemiológico quando da implantação dos bancos de dados e 9. dificuldade no acesso às informações. * * Principais sistemas de informação em saúde Sistemas de Informações Epidemiológicas SIM, SINASC, SINAN Sistemas de Informações Assistenciais (produção de serviços) SIH/SUS e SIA/SUS Sistemas de Informações para monitorização de programas específicos SIAB, SISPNI, SINITOX, SIGAB, GIL Cadastros Nacionais CNES, CNS-Cartão SUS; IBGE
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