Sistema Urinário: Funções e Regulação

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FISIOLOGIA RENAL 
2015 
Sistema urinário: rins, ureteres, bexiga 
e uretra 
• Filtra o sangue e remove substâncias do 
filtrado em quantidades 
 variáveis, reabsorvendo 
 as necessárias e eliminando 
 as indesejáveis através da 
 urina 
ORGANIZAÇÃO GERAL DOS RINS 
NÉFRON 
Suprimento sanguíneo para os 2 rins: 
22% do débito cardíaco 
Rede admirável arterial - 2 leitos capilares 
• Capilares glomerulares -Pressão hidrostática 60 mm Hg 
• Capilares peritubulares -Pressão hidrostática 13 mm Hg 
 
 Arteríola aferente => Capilares Glomerulares 
 Arteríola eferente => Capilares peritubulares 
Funções dos rins 
• Excreção de escórias e substâncias estranhas 
– Os rins eliminam os produtos finais do 
metabolismo que não são mais necessários ao 
corpo. Exemplos: ureia, creatinina, ácido úrico, 
bilirrubina, etc. 
• Também eliminam toxinas, pesticidas, 
fármacos, etc. 
Funções dos rins 
Regulação do equilíbrio hidroeletrolítico: Controle 
do volume e da composição iônica nos líquidos 
corporais 
 -A ingestão de água e de eletrólitos no corpo 
deve ser equivalente à excreção para que haja 
equilíbrio eletrolítico e manutenção da 
homeostase. 
 - Os hábitos alimentares variam a intensidade de 
ingestão. Para compensar, os rins ajustam a 
intensidade de excreção. 
Funções dos rins 
Regulação do equilíbrio ácido-básico 
– Os rins eliminam na urina os ácidos formados no 
processos metabólicos. Junto com os pulmões e 
sistemas tampões dos líquidos corporais realizam 
o controle do equilíbrio ácido básico. 
Regulação da produção de eritrócitos 
– Os rins secretam o hormônio eritropoietina que 
estimula a medula óssea a produzir eritrócitos. 
Funções dos rins 
Regulação da produção da forma ativa da 
vitamina D 
– Os rins produzem a 1,25 diidroxivitamina D3 
(calcitriol), essencial para a deposição normal de 
cálcio no osso e para a reabsorção de cálcio pelo 
trato gastrintestinal. 
Síntese de glicose 
– Em situação de jejum prolongado, os rins 
produzem glicose a partir de aminoácidos pelo 
processo da gliconeogênese. 
Funções dos rins 
• Regulação da pressão arterial : a longo prazo 
• Ajustes na excreção de sódio e de água. 
• Aumento da pressão nas artérias renais → 
aumenta o volume de líquido filtrado → 
aumento da excreção de água e sal → 
diminuição do volume sanguíneo → retorno 
ao valor normal. 
Funções dos rins 
Regulação da pressão arterial 
 
Sistema Renina - Angiotensina 
 
Os rins secretam o hormônio Renina quando a 
pressão arterial cai para níveis muito baixos 
Mecanismo vasoconstritor para 
controle da pressão arterial 
=> Renina converte Angiotensinogênio em 
Angiotensina I 
=> Angiotensina I é convertida em Angiotensina II 
pela ação da enzima conversora (ECA) nos vasos 
sanguíneos do pulmão 
=> Angiotensina II poderoso vasoconstritor 
• aumenta a constrição das arteríolas em geral 
• ação direta nos rins – induz a retenção de sal e de 
água 
Estimulação da secreção de 
Aldosterona pela Angiotensina 
 
• Aumento da secreção do hormônio 
aldosterona nas suprarenais 
• Aumento da reabsorção de sódio nos túbulos 
renais: aumento da retenção de sal e de água 
Mecanismo de feedback diminui a 
pressão arterial 
FORMAÇÃO DE URINA 
• Filtração - filtrado glomerular é um 
ultrafiltrado do plasma com todos os 
constituintes dissolvidos exceto as proteínas. 
• Reabsorção - de água e de outras substâncias 
dos túbulos renais para o sangue. 
• Secreção- de substâncias do sangue (capilares 
peritubulares) para os túbulos renais. 
Excreção urinária = Filtração − 
Reabsorção + Secreção 
Membrana dos capilares glomerulares 
Filtração Glomerular (FG) 
Controle da Filtração Glomerular 
Sistema Nervoso Simpático 
 Intensa ativação → maior constrição arteríolas 
renais → menor fluxo sanguíneo renal → 
menor filtração glomerular 
 
Auto Regulação 
Função: manter a filtração glomerular 
relativamente constante e permitir o controle 
preciso da excreção renal de água e solutos. 
Mecanismo: feedback arteriolar aferente e 
feedback arteriolar eferente produzido pelo 
Aparelho Justaglomerular 
Estrutura do Aparelho 
Justaglomerular 
Mecanismo 
↓PA => ↓ FG => ↓ NaCl mácula densa => 2 efeitos 
Efeito 1 ↓ resistência nas arteríolas aferentes 
Efeito 2 ↑ liberação de renina (céls. justaglomerulares) 
 ↑ angiotensina II 
 ↑ resistência nas arteríolas eferentes 
Efeito 1 + Efeito 2 => ↑ Pressão hidrostática glomerular 
 => ↑ Filtração Glomerular