Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona Resumo

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Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
O Angiotensinogênio é produzido pelo fígado e está presente no sangue. Essa substância é precursora da Angiotensina I. Essa conversão é catalisada pela enzima Renina, que é liberada pelos rins quando o sangue apresenta baixa concentração de sódio ou baixa pressão arterial. A Angiotensina I, que não apresenta ação vascular, é então convertida em Angiotensina II, reação esta catalisada pela Enzima Conversora de Angiotensina (ECA). A ECA é liberada pelo endotélio capilar dos pulmões. A Angiotensina II, então, se liga e ativa receptores específicos (AT1 e AT2), promovendo a vasoconstrição e estimulando a liberação de Aldosterona pelo córtex da glândula Adrenal. O hormônio Aldosterona promove a secreção de K+ e consequentemente a reabsorção de Na+. A vasoconstrição e a reabsorção de sódio resultam, finalmente, no aumento da pressão arterial. Esse mecanismo é conhecido como Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA) e está esquematizado a seguir.
Atua de modo a reverter a hipotensão arterial.
Vasoconstricção arteriolar e retenção renal de sódio (aldosterona).
Retenção renal de água (ADH-Vasopressina).
Mecanismos de ativação do SRAA: 
Insuficiência cardíaca;
Restrição de sódio;
Quadros de desidratação, hemorragia e diarreia;
Aumento do tônus simpático;
Hipotensão arterial.
Aldosterona: Regulador da reabsorção de sódio e da secreção de potássio pelos túbulos renais. Local de ação: células principais do túbulo coletor cortical.
Mecanismo de ação: estimulação da bomba de sódio-potássio ATPase.
Ausência de aldosterona: mal funcionamento da supra-renal. Há perda de acentuada de sódio do corpo e acúmulo de potássio.
Excesso de secreção de aldosterona: Tumor na supra-renal. Retenção de sódio e depleção de potássio.
Angiotensina II: Hormônio de retenção de sódio. A formação da angiotensina II aumenta em situações de PA baixa e/ou volume de líquido extracelular baixo (hemorragias).
Ação: auxilia no retorno da PA e do volume extracelular aos níveis normais
Aumento da reabsorção de sódio e água (3 efeitos):
1) estimula a secreção de aldosterona – reabsorção de sódio.
2) contração das arteríolas eferentes – reabsorção de sódio e água pelos capilares peritubulares.
3) estimula reabsorção de sódio nos túbulos proximais, alças de Henle, túbulos distais e túbulos coletores.