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02/08/2017 1 ANATOMIA DO APARELHO LOCOMOTOR Prof. Dr. Tharciano Luiz 02/08/2017 2 Capítulo 1. Cabeça - A cabeça é a parte superior do corpo e está fixada ao tronco pelo pescoço; - É o centro de controle e comunicação, além de conter receptores sensitivos especiais e ser porta de entrada para os alimentos e para o ar; - Também assegura nossa identidade como indivíduos. Cabeça 02/08/2017 3 Parte I: Osteologia - Neurocrânio - Viscerocrânio Parte II: Miologia - Mm da expressão facial - Mm da mastigação Parte III: Artrologia - Suturas cranianas - ATM Parte I -O steologia Crânio Cabeça Parte óssea da cabeça. 02/08/2017 4 Anatom ia do Aparelho Locom otor 1. Cabeça Cabeça e Pescoço Dividida em três regiões principais: a. Crânio (Neurocrânio) b. Face (Viscerocrânio) c. Ossículos da audição Cabeça e Pescoço parietal frontal occipital Vista lateral Vista posterior Abóbada ou Calota Craniana 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição 02/08/2017 5 Anatom ia do Aparelho Locom otor Cabeça e Pescoço Etmóide Esfenóide Temporal Frontal Occipital Base do Crânio 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição Cabeça e Pescoço Fossas Cranianas Lâmina crivosa (n. olfatório I) Canal óptico (n. óptico II) Fissura orbitária sup (nn. oculomotor III, troclear IV, trigêmeo V, abducente VI e v.oftálmica) Forame redondo (n. trigêmeo V - r. maxilar ) Forame oval (n. trigêmeo V - r. mandibular) Forame Lácero (não passa nada ) Forame Espinhoso (a. meníngea média) Meato acústico interno (n. facial VII, vestibulococlear VIII) Forame jugular (nn. glossofaríngeo IX, vago X, acessório XI e v.jugular interna) Canal do hipoglosso (n. hipoglosso XII) Forame magno (limite entre tronco encefálico e medula espinhal) F ossa m édia 02/08/2017 6 11 Nervos Cranianos Função I-OLFATÓRIO Percepção do olfato. II-ÓPTICO Percepção visual. III-OCULOMOTOR Controle da movimentação do globo ocular, da pupila e do cristalino. IV-TROCLEAR Controle da movimentação do globo ocular. V-TRIGÊMEO Controle dos movimentos da mastigação (ramo motor); Percepções sensoriais da face, seios da face e dentes (ramo sensorial). VI-ABDUCENTE Controle da movimentação do globo ocular. VII-FACIAL Controle dos músculos faciais – mímica facial (ramo motor); Percepção gustativa no terço anterior da língua (ramo sensorial). VIII-VESTÍBULO-COCLEAR Percepção postural originária do labirinto (ramo vestibular); Percepção auditiva (ramo coclear). IX-GLOSSOFARÍNGEO Percepção gustativa no terço posterior da língua, percepções sensoriais da faringe, laringe e palato. X-VAGO Percepções sensoriais da orelha, faringe, laringe, tórax e vísceras. Inervação das vísceras torácicas e abdominais. XI-ACESSÓRIO Controle motor da faringe, laringe, palato, dos músculos esternoclidomastóideo e trapézio. XII-HIPOGLOSSO Controle dos músculos da faringe, da laringe e da língua. NERVOS CRANIANOS Anatom ia do Aparelho Locom otor 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição Cabeça e Pescoço Incluem os ossos frontal, temporais, parietais, occipital, esfenóide e etmóide Formam a calota craniana que suporta e protege o cérebro Formam a base do crânio que permite a passagem de vasos e nervos Servem como ponto de origem de alguns mm. do pescoço, mímica e mastigação 02/08/2017 7 BASE DO CRÂNIO Ossos componentes: Frontal (FCA) Etmóide (FCA) Esfenóide (FCA/ FCM) Temporais (FCM/ FCP) Occipital (FCP) Anatom ia do Aparelho Locom otor 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição Cabeça e Pescoço Osso Frontal Forma a fronte e os arcos superciliares Forma o teto das órbitas Forma a fossa anterior do crânio Contém os seios frontais Glabela. Frontal 02/08/2017 8 02/08/2017 9 Anatom ia do Aparelho Locom otor 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição Cabeça e Pescoço Osso Parietal Forma a porção central da calota; Formam a maior parte da abóbada Forma as principais suturas cranianas Coronal (a) Sagital (b) Lambdóide (c) Escamosa (d) parietal (a) (b) (c)(d) Anatom ia do Aparelho Locom otor 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição Cabeça e Pescoço Osso Temporal Forma a parte mais lateral da calota Contribui para a formação da ATM Contém a cavidade timpânica Forma a fossa média do crânio e posterior Partes escamosa, petrosa e timpânica (meato acústico externo) Temporal 02/08/2017 10 Anatom ia do Aparelho Locom otor 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição Cabeça e Pescoço Osso Occipital Forma a parte posterior da calota Forma a fossa posterior do crânio Contém o forame magno Contém os côndilos occipitais (relação com a primeira vértebra cervical) occipital Anatom ia do Aparelho Locom otor Cabeça e PescoçoCabeça e Pescoço Sutura metópica Margem supraorbitária Margem supraorbitária Linha temporal Forame supraorbitário Seio frontal Margem supraorbitáriaFace Orbital Vista superior Vista inferior 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição 02/08/2017 11 Anatom ia do Aparelho Locom otor 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição Cabeça e PescoçoCabeça e Pescoço Côndilo occipital Forame magno Crista occipital Linha nucal superiorProtuberância occipital externa Linha nucal inferior Linha temporal superior Linha temporal inferior Vista inferior Vista lateral ParietalOccipital 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição Temporal Cabeça e PescoçoCabeça e Pescoço Processo zigomáticoProcesso mastóide Processo estilóide Fossa mandibular (cavidade glenóide) Meato acústico externo Processo mastóide cortado mostrando um delicado osso trabecular Escama do temporal Meato acústico externo Vista anterior No processo mastóide estão ligados os músculos esternocleidomastóideo, esplênio da cabeça e o dorsal longo da cabeça. 02/08/2017 12 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição Temporal Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição ETMÓIDE Está bem no meio da FCA, onde forma maior parte das paredes da cavidade nasal; Leve e delicado, contendo seios aéreos; Possui 4 partes: Lâmina crivosa, lâmina perpendicular, massa lateral ou labirinto etmoidal e lâminas orbitais. 02/08/2017 13 OSSO ETMÓIDE Forma o septo nasal Formam a parte medial de cada órbita Obs: a crista galli serve como ponto e fixação para a foice do cérebro Formam as paredes laterais das cavidades nasais (conchas nasais superior e média) 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição ESFENÓIDE Possui um corpo central, o qual possui grandes seios Sela turca (parte superior do corpo) Asas menores e maiores formam a parede posterior das órbitas Articula-se posteriormente com a parte basilar do osso occipital; lateralmente com os ossos temporal e parietal, e anteriormente com os ossos frontal e etmóide Os processos pterigóides são duas projeções para baixo, a partir do corpo do esfenóide (articulação com osso palatino)02/08/2017 14 OSSO ESFENÓIDE OSSO ESFENÓIDE 02/08/2017 15 III, IV, V (oftálmico), VI V (maxilar) Artéria meningea média V (mandibular) OSSO ESFENÓIDE Anatom ia do Aparelho Locom otor Cabeça e Pescoço 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição Formam o arcabouço da face Formam cavidades para órgãos do paladar, visão e olfato Promovem aberturas para a passagem de ar e comida Mantêm os dentes Ancoram os músculos da expressão facial e mastigação 02/08/2017 16 Cabeça e Pescoço 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição Nasal Zigomático Maxila Mandíbula Conchas nasais inf. Lacrimal Vômer Anatom ia do Aparelho Locom otor 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição Cabeça e Pescoço Ramo da mandíbula Ângulo da mandíbula Corpo da mandíbula Forame mental Processo alveolar Forame mandibular Processo coronóide Côndilo mandibular Face orbital Incisura Processo zigomático Corpo da maxila Processo frontal Forame infraorbital Processo alveolar Maxila Mandíbula Espinha nasal ant. 02/08/2017 17 Anatom ia do Aparelho Locom otor Cabeça e Pescoço 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição Órbita Assoalho Face orbital da maxila Osso zigomático Parede Lateral Processo zigomático do frontal - Face orbital do zigomático - Asa maior do esfenóide Teto - Asa menor do esfenóide - Face orbital do frontal Parede medial Corpo do esfenóide Face orbital do etmóide Osso lacrimal Processo frontal da maxila Palatino Anatom ia do Aparelho Locom otor Cabeça e Pescoço 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição Órbita Teto (frontal e esfenóide); Parede medial (maxila, lacrimal, etmóide e esfenóide); Assoalho (maxila, zigomático e palatino); Parede lateral (Frontal, zigomático e esfenóide). 02/08/2017 18 Anatom ia do Aparelho Locom otor Cabeça e Pescoço 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição • 03 pequenos ossos localizados na orelha média (cavidade timpânica) • Funcionam como amplificadores das vibrações das ondas sonoras O martelo e a bigorna funcionam como uma única estrutura (articulação incudo- maleolar/ Tipo sinovial selar). A articulação incudo-estapedial (entre bigorna e estribo/ Tipo sinovial esferóide) permite um certo deslizamento acompanhando a vibração. 02/08/2017 19 1. Cabeça a. Ossos do Crânio b. Ossos da Face c. Ossículos da Audição 2. Pescoço Hióide Único osso que não se articula com nenhum outro osso Está suspenso pelos músculos do pescoço Serve como ponto de fixação para diversos músculos do pescoço Corno maior Corno menor Corpo Visão anterior 02/08/2017 20 2. Pescoço Hióide 1 – Digástrico 2 – Milohióideo 3 – Geniohióideo 4 – Estilohióideo Supra-hioideos 1 – Omohióideo 2 – Esternohióideo 3 – Tíreohióideo 4 – Esternotireóideo Infra-hióideos 02/08/2017 21 1. Músculos da Expressão Facial 2. Músculos da Mastigação 3. Músculos do Pescoço Músculos da Cabeça 1. Características Gerais Músculos subcutâneos Movem a pele e mudam as expressões da face Origem óssea e inserção cutânea Inervação: n. facial (VII par) 02/08/2017 22 2. Composição: 21 músculos principais 09- crânio, orelhas, pálpebras e nariz 12- face 01 Crânio Occipitofrontal Eleva os supercílios e enruga a fronte 03 Orelhas Auricular ant. Traciona orelha para frente Auricular sup. Traciona orelha para cima Auricular post. Traciona orelha para trás 02 Pálpebras Orbicular do olho Fechamento das pálpebras Corrugador supercílio Traciona sobrancelha para baixo 03 Nariz Prócero Nasal Dilata as narinas Depressor do septo Estreita as narinas Enruga a pele da raiz do nariz Região Músculo Função v v v/ v 02/08/2017 23 Músculos da Cabeça 1 2 3 4 5 (1) Ventre Frontal do m. Epicrânio (2) Orbicular do olho (3) Corrugador do supercílio (4) Prócero (5) Nasal 02/08/2017 24 Levantador lábio sup. Levantador lábio sup. e asa nariz Levantador ângulo da boca Zigomático menor 12 Face Zigomático maior Risório Depressor do lábio inferior Depressor ângulo da boca Região Músculo Função Transverso do mento Orbicular da boca Bucinador Eleva lábio sup. Eleva lábio sup. e dilata narina Eleva ângulo da boca Eleva ângulo da boca Eleva ângulo da boca Lateraliza ângulo da boca (riso forçado) Deprime o lábio inferior Depressor ângulo da boca Auxilia depressão ângulo da boca Fechamento dos lábios Comprime bochechas Mental Everte lábio inf. e enruga pele do mento 02/08/2017 25 Músculos da Cabeça 1 2 5 (1) Levantador lábio sup. e asa do nariz (2) Levantador lábio sup. (3) Zigomático menor (4) Zigomático maior (5) Orbicular do lábio (6) Depressor do ângulo da boca (7) Depressor do lábio inf. (8) Mental (9) Bucinador 3 4 6 8 9 7 02/08/2017 26 Mioquímia 02/08/2017 27 Músculos da Cabeça 1. Características Gerais Responsáveis pelas posições e movimentos básicos da mandíbula Origem em ossos fixos da face e inserção na mandíbula Inervação: n. trigêmeo V par (ramo mandibular) Músculos da Cabeça 2. Composição: 4 músculos principais e 3 músculos acessórios Masseter Temporal Pterigoideo medial Pterigoideo lateral Digástrico Milohióideo Geniohióideo 02/08/2017 28 Músculos da Cabeça Função: elevar a mandíbula 1. MASSETER Origem Inserção Arco zigomático Borda inferior da mandíbula m. masseter MASSETER Músculos da Cabeça 2. TEMPORAL Origem Inserção Linha temporal Processo coronóide Função: Fibras ant.: elevar a mandíbula Fibras post.: retruir a mandíbula m. temporal 02/08/2017 29 Músculos da Cabeça Função: elevar e protrair a mandíbula 3. PTERIGÓIDEO MEDIAL Origem Inserção Fossa pterigóide do esfenóide Superfície interna ângulo mandíbula Cabeça profunda Cabeça Superficial Músculos da Cabeça Função: abaixar e protrair a mandíbula. Isoladamente, é responsável pelos movimentos de lateralidade 4. PTERIGÓIDEO LATERAL Origem Inserção Processo pterigóide do esfenóide Pescoço do côndilo e disco articular Cabeça superior Cabeça inferior 02/08/2017 30 Músculos da Cabeça Função: Abaixar a mandíbula (V.A.) Retrair a mandíbula (V.P.) 5. DIGÁSTRICO Origem Inserção V.A.: fossa digástrica Tendão intermediárioV.P.: processo mastóide Ventre anterior Ventre posterior Músculos da Cabeça Função: abaixar a mandíbula 6. GENIOHIÓIDEO Origem Inserção Processo geniano Corpo do osso hióide 02/08/2017 31 Músculos da Cabeça Função: abaixar a mandíbula 7. MILOHIÓIDEO Origem Inserção Sulco milohióideo Corpo do osso hióide Músculos da Cabeça Cabeça esternal Cabeça clavicular I: Processo mastóideo e linha nucal superior. I: Face anterior do manúbrio do esterno e borda superior do 1/3 medial da clavícula. A: Fixo Superior: Ação inspiratória. Fixo Inferior: Flexão da cabeça (Bilateral). Inclinação lateral e rotação para o lado oposto (Unilateral). Esternocleidomastóideo Face Ântero-Lateral) 02/08/2017 32 Face Ântero-Lateral) Cabeça esternal Cabeça clavicular Esternocleidomastóideo Face Lateral ) m. escaleno anteriorI: Tubérculos anteriores dos processos transversos de C3 a C6. I: Face superior da 1ª costela (tubérculo do escaleno). A: Flete o pescoço lateralmente e eleva a 1ª costela na inspiração forçada. 02/08/2017 33 Face Lateral ) m. escaleno médio I: Tubérculos anteriores dos processos transversos da C1 a C7. I: Face superior da 1ª costela (podendo ser na 2ª costela). A: Flete o pescoço lateralmente e eleva a 1ª costela na inspiração forçada. Face Lateral ) m. escaleno posterior I: Tubérculos posteriores dos processos transversos da C5 a C7. I: Borda superior da 2ª costela. A: Flete o pescoço lateralmente e eleva a 2ª costela na inspiração forçada. 02/08/2017 34 Face Lateral ) I: Linha nucal superior e processo mastóide do osso temporal. I: Ligamento nucal (ligamento cervical) e processos espinhosos da 7ª vértebra cervical e das três primeiras torácicas. A: Flete lateralmente e roda a cabeça para o mesmo lado da contração (Unilateral); Estende a cabeça (Bilateral). m. esplênio da cabeça Face Lateral ) m. esplênio do pescoço I: Processos transversos das 3 primeiras vértebras cervicais. I: Processos espinhosos da 3ª a 5ª vértebras torácicas. A: Flete lateralmente e roda a cabeça para o mesmo lado da contração (Unilateral); Estende a cabeça (Bilateral). 02/08/2017 35 Esterno-hióideo 02/08/2017 36 A. Articulações do Crânio B. Articulação Temporomandibular 02/08/2017 37 Do tipo fibrosas com a presença de sulcos nas extremidades ósseas (suturas). Articulações do Crânio Articulações do Crânio FONTANELAS (membranas fibrosas até 18 meses do nascimento); Fontanela anterior (frontal ou bregmática) Fontanela posterior (occipital ou lambdática) Fontanelas anterolaterais (esfenoidais ou ptéricas) Fontanelas posterolaterais (mastóideas ou astéricas) 02/08/2017 38 Articulações do Crânio FONTANELAS Articulações do Crânio 02/08/2017 39 Com o passar do tempo, o tecido cartilaginoso é substituído por osso (sinostose) Articulações do Crânio •Suturas Planas, Suturas Escamosas e Suturas Serreadas Articulações do Crânio 02/08/2017 40 Articulações do Crânio Articulações do Crânio Sutura palatina mediana 02/08/2017 41 Articulações do Crânio Sutura frontozigomática Articulações do Crânio Sutura temporozigomática Sutura Zigomáticomaxilar Sutura Esfenoparietal 02/08/2017 42 Articulações do Crânio Lambda Articulações do Crânio 02/08/2017 43 1. Características Gerais Articulação móvel do crânio Articulação tipo SINOVIAL e GINGLIMOARTROIDAL OU CONDILAR Movimento de rotação e translação Realiza seus movimentos sempre bilateralmente. 2. Principais Componentes Anatômicos Côndilo Fossa mandibular Disco articular Ligamentos Articulações do Crânio Articulações do Crânio 02/08/2017 44 Articulações do Crânio Articulações do Crânio 02/08/2017 45 Animação ATM Atuam como agentes limitadores dos movimentos Ligamento capsular (cápsula articular) Ligamentos lateral (temporomandibular) Ligamento estilomandibular Ligamento esfenomandibular 3. Ligamentos Relacionados aos Movimentos Mandibulares Articulações do Crânio 02/08/2017 46 Articulações do Crânio Articulações do Crânio
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