Viroses Aula 3

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VIROSES
MICROBIOLOGIA GERAL 
ENFERMAGEM 2017/II
Profª Drª Fabiana Tonial
VIROSES
HERPES-VÍRUS
HEPATITE
ADENOVÍRUS
PAPILOMAVÍRUS
PARVOVÍRUS
VÍRUS RESPIRATÓRIOS
SARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA
RAIVA
VÍRUS LINFOTRÓFICO DE CÉLULAS T HUMANAS
HIV
VIROSES
ENTEROVÍRUS
RINOVÍRUS
ROTAVÍRUS
VÍRUS NORWALK (NOROVÍRUS)
ARBOVÍRUS
VÍRUS ONCOGÊNICOS
VÍRUS “LENTOS”
Tipos de herpes vírus (humanos):
HERPES-VÍRUS (HSV-1)
HERPES SIMPLES - 1
TRANSMISSÃO – via oral ou respiratória (criança), contato (enfermeiros, médicos e dentistas – infecção ocupacional)
SUBCLÍNICA
LATENTE NO NERVO TRIGÊMEO
Exposição excessiva à radiação UV
Estresse 
Alterações hormonais (menstruação)
Infecção recorrente (virus latente) desencadeada por diferentes estÍmulos:
exposição à luz UV
trauma
febre
desequilÍbrio hormonal
estresse
esteroides
quimioterapia para o câncer
HERPES-VÍRUS (HSV-2)
VARICELA (CATAPORA) E HERPES ZOSTER
3-4 dias – face, garganta, costas.
Peito e ombros 
VARICELA (CATAPORA) E HERPES ZOSTER (COBREIRO)
Shingles - cinto
HERPES-VÍRUS
VARICELA-ZÓSTER
HERPES-VÍRUS
CITOMEGALOVÍRUS (CMV)
	Assintomáticos
	Febre, dor de garganta, fadiga e inflamação de linfonodos
	Congênita
*Transplantados e AIDS
HERPES-VÍRUS
EPSTEIN-BARR
	Mononucleose
HERPES-VÍRUS
HERPES VÍRUS HUMANO 8 (SARCOMA DE KAPOSI)
HEPATITES VIRAIS
Partículas de Dane
PARVOVÍRUS
Bochecha esbofeteada
VÍRUS RESPIRATÓRIOS
InfluenzavÍrus
VÍrus da parainfluenza
VÍrus sincicial respiratório
SARAMPO
TRANSMISSÃO – via respiratória (altamente contagiosa – mesmo antes dos sintomas)
 
10-12 dias de incubação
 “Resfriado”
 Manchas de Koplik
 (mucosa boca)
SARAMPO
VACINA – Tríplice viral – MMR (measles, mumps and rubella) = sarampo + caxumba + rubéola
Infecções secundárias
Encefalites 
CAXUMBA
Edema da parótida
Orquite
Meningite
RUBÉOLA
RUBÉOLA
Transmissão ao feto:
Até 12 semanas – 90%
Final da gravidez – 60 – 100%
TRÍPLICE VIRAL
A vacina tríplice viral é preparada a partir de vírus vivos atenuados do sarampo, da caxumba e da rubéola. 
Indicada no Brasil para crianças a partir dos 12 meses de idade, devendo receber uma dose única de 0,5 ml pela via subcutânea na região do deltoide.
RAIVA
Corpúsculos de Negri
VÍRUS LINFOTRÓFICO DE CÉLULAS T HUMANAS (HTLV)
Leucemia/linfoma de células T
Mielopatia – parapesia espástica tropical ou mielopatia progressiva crônica
Vírus da Imunodeficiência 
Humana (HIV)
HIV
LINFÓCITOS T CD4
 MACRÓFAGOS, MONÓCITOS
Vírus da Imunodeficiência 
Humana (HIV)
-Depleção de linfócitos T CD4
Vírus da Imunodeficiência 
Humana (HIV)
-HIV-1
-HIV-2
Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)
(anos)
O período de identificação do contágio pelo vírus depende do tipo de exame (quanto à sensibilidade e especificidade) e da reação do organismo do indivíduo. Na maioria dos casos, a sorologia positiva é constatada de 30 a 60 dias após a exposição ao HIV. Porém, existem casos em que esse tempo é maior: o teste realizado 120 dias após a relação de risco serve apenas para detectar os casos raros de soroconversão – quando há mudança no resultado. 
MINISTÉRIO DA SAÚDE
Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)
Vírus da Imunodeficiência 
Humana (HIV)
CONTAGEM T CD4+
-Quimioprofilaxia
-Terapia anti-HIV
Mínimo 500 células/mm3
POLIOMELITE
ENTEROVÍRUS – transmissão água contaminada (saneamento)
ASSINTOMÁTICA
BRANDA (dor de garganta, náuseas)
PARALISIA (neurônio motor – falha respiratória)
POLIOMELITE
3 sorotipos
VACINA
 SALK
 SABIN
RINOVÍRUS
Resfriado comum
VÍRUS NORWALK (NOROVÍRUS)
GASTROENTERITE
ADENOVÍRUS
Doença transmitida por alimentos
Epitélio respiratório, gastrointestinal, olhos
Via de infecção, sorotipo (40 e 41)
Gastroenterite infantil
3-10 dias incubação
Mais de uma semana de duração
ADENOVÍRUS
+ diarreia - vômito
Febre
Sintomas respiratórios
ADENOVÍRUS
-24 - 48 horas
-3-8 dias (vômito + diarreia)
-8-40 dias
-Lesão do enterócito e alteração na reabsorção de fluidos intestinais
ROTAVÍRUS
-IgG e IgM
-73% a 80% neonatos IgG, aleitamento (IgA)
-6 meses – 6 anos
-4 anos – inóculos altos ou imunidade diminuída; sorotipos
ROTAVÍRUS
ROTAVÍRUS
ARBOVÍRUS
FEBRE AMARELA (Haemagogus)
DENGUE (Aedes aegypti)
ZIKA (Aedes aegypti)
CHIKUNGUNYA(Aedes aegypti)
SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ
VÍRUS ONCOGÊNICOS
HTLV
PAPILOMAVÍRUS
EPSTEIN-BARR
HEPATITE B e C
HERPES VÍRUS HUMANO – 8 (SARCOMA DE KAPOSI)
Papilomavírus Humano (HPV)
VERRUGAS OU PAPILOMAS
Leto et al. Infecção pelo papilomavírus humano: etiopatogenia, biologia molecular e manifestações clínicas. 2011
PAPILOMAVÍRUS HUMANO 
(HPV)
Tropismo por células epiteliais
(pele e mucosa)
- Diferentes sítios anatômicos -
VERRUGAS OU PAPILOMAS
Leto et al. Infecção pelo papilomavírus humano: etiopatogenia, biologia molecular e manifestações clínicas. 2011
VERRUGAS OU PAPILOMAS
Leto et al. Infecção pelo papilomavírus humano: etiopatogenia, biologia molecular e manifestações clínicas. 2011
Porta de entrada:
Pele ou mucosas com pequenas escoriações ou lesões
www.infecto.edu.uy 
zumag.ku.sk 
Infectam e replicam-se:
Epitélio escamoso da pele:
VERRUGAS
Mucosas:
PAPILOMAS GENITAIS, ORAIS, LARINGE, ESÔFAGO
Replicação do vírus
Hiperceratose
Papiloma
Papilomatose 
Pele normal 
Acantose 
Murray et al., 2000.
Comparação de um papiloma (verruga) com a pele normal
Diagnóstico:
Clínico
Exame microscópico histológico (verruga):
hiperplasia de células espinhosas
produção excessiva de queratina (hiperceratose)
Esfregaços de Papanicolaou:
Células epiteliais escamosas coilocitóticas (citoplasma vacuolado)
Sondas moleculares de DNA
Reação da polimerase em cadeia (PCR)
Prof Daniela Corallo, 2015
VERRUGAS OU PAPILOMAS
TRANSMISSÃO – CONTATO
PERÍODO DE INCUBAÇÃO – VÁRIAS SEMANAS
TRATAMENTO – REMOÇÃO MECÂNICA (NITROGÊNIO LÍQUIDO = CRIOTERAPIA, ELETRODESSECAÇÃO, ÁCIDOS)
PODE HAVER CICLO LATENTE
VERRUGAS OU PAPILOMAS
100 TIPOS
Maioria benignos
Tumores cutaneomucosos: doença de Bowen, cânceres de pele não melanoma e carcinomas genitais.
Lesões que os papilomavírus humanos podem provocar (Ferreira et al., 2002) :
Tipo de HPV
Lesão que provoca
1
Verrugas
2, 57
Tumores cutâneos
6, 11, 13, 4
Tumores mucosos de baixo risco
16, 18, 31, 33, 35, 39, 51, 58
Tumores mucosos de alto risco
Vacina – ALFAPAPILOMAVÍRUS (SUPERGRUPO A – tropismo epitélio genital):
está liberada a quadrivalente
previne contra:
tipos 6 e 11 (90% dos casos de verrugas genitais – baixo risco de câncer)
tipos 16 e 18 - alto risco de câncer do colo do útero (presentes em 70% dos casos) 
três doses:
segunda: um mês após a primeira
terceira: seis meses depois da segunda
98% eficaz 
VÍRUS “LENTOS” e PRIONS
LEUCOENCEFALOPATIA MULTIFOCAL PROGRESSIVA
PANENCEFALITE ESCLEROSANTE SUBAGUDA
SÍNDROME DA IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA
 KURU
 DOENÇA DE CREUTZFELD-JAKOB
EBOLAVÍRUS
FEBRE HEMORRÁGICA
REFERÊNCIAS
Levinson. Microbiologia médica e imunologia. 2014
Tortora et al. Microbiologia. 2012
Schaechter et al. Microbiologia – Mecanismos das doenças infecciosas. 2002 
http://phil.cdc.gov/phil/quicksearch.asp
- Indique qual vírus está associado com cada condição abaixo:
Vírus latente que forma lesão vesicular com líquido, comum em lábios ou região genital.
Virose que provoca lesões em apenas um lado do corpo.
Viroses associadas a infecções congênitas.
Virose que ocasiona verrugas geralmente em genitais.
Vírus que afetam trato respiratório.
Virose que pode atingir o sistema nervoso central.
Virose que induz a proliferação de linfócitos T.
Virose que reduzem a contagem de linfócitos T.
Viroses que causam gastroenterites.
- Quais podem ser as consequências da rubéola congênita?
- O que é um arbovírus? Cite
exemplos.
	Subfamília
	Vírus
	Célula alvo primária
	Local de latência
	Formas de disseminação
	ALPHAHERPESVIRINAE
	
	
	
	
	Herpesvirus humano 1
	Herpes simples tipo 1
	Células mucoepiteliais
	Neurônio
	Contato íntimo
	Herpesvirus humano 2
	Herpes simples tipo 2
	Células mucoepiteliais
	Neurônio
	Contato íntimo (doença sexualmente transmitida)
	Herpesvirushumano 3
	Virus da varicela- zoster
	Células mucoepiteliais
	Neurônio 
	Contato respiratório íntimos
	GAMMAHERPESVIRINAE
	
	
	
	
	Herpesvirushumano 4
	Vírus de Epstein-Barr
	Células B e células epiteliais
	Células B
	Saliva (doença do beijo)
	Herpesvirushumano 8
	Vírus relacionado ao sarcoma de Kaposi
	____
	______
	Saliva
	BETAHERPESVIRINAE
	
	
	
	
	Herpesvirushumano 5
	Citomegalovírus 
	Monócito, linfócito e células epiteliais
	Monócito, linfócito e ?
	Contato íntimo, transfusões, transplante tecidual e congênito
	Herpesvirushumano 6
	Vírus linfotrópico do herpes
	Células T e ?
	Células T e ?
	Contato respiratório e íntimo ?
	Herpesvirushumano 7
	Herpesvirushumano 7
	Células T e ?
	Células T e ?
	?