INFECÇÕES VIRAIS 3

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Infecções virais da pele e
tecidos moles
Linhas de ataque
Introdução direta no epitélio
Chegada a partir da circulação
varicela, gripe
HPV
tipos de lesões
EXANTEMA MACULOPAPILARVERRUGAS VESÍCULASPÁPULAS
Doenças virais exantemáticas
Lesões maculopapilares
Não são infecciosas
Ocorre a infecção de
células endoteliais
Viremia secundária
Eritema infeccioso
(quinta doença)
Exantema súbito
(rosela infantum) Herpangina Doença mão, pé e boca
Rubéola
Sarampo
Dengue
Escarlatina
Chikungunya
Zika
Diagnóstico
Laboratorial por
sorologia (IgM)
Parvovírus B19 Quadro febril seguido
por rash cutâneo
Herpevírus
humano tipo 6
(HHV-6)
Vírus Coxsackie
Eliminada
em 2015
Eliminada, mas
agora há surtos
Doença muito
contagiosa
3 fases: incubação,
prodrômica e
exantemática
complicações
TR: pneumonia,
otite média
SNC (encefalite)
Eventos adversos
na gestação
MANCHAS DE KOPLIK
DUDA LINDA
Realce
Depósito de complexos imunes
DUDA LINDA
Nota
Mononucleose infecciosa (Citomegalovírus) e Epstein Barr Virus (EBV))
DUDA LINDA
Realce
DUDA LINDA
Realce
+ PCR (identificar o tipo)
Doenças virais vesiculares
Lesões vesiculares
Ocorre infecção das células epiteliais
Lise celular e formação de vesículas
Vírus herpes simples tipo 1 vírus herpes tipo 2 vírus varicela-zoster
ALPHAHERPEVÍRUS
Infecção
Em células mucoepiteliais
Produção de
partículas virais
Em neurônios
Não há produção de
partículas virais
patogenia
Presença de vesículas e
latência em gânglios
sensoriais (trigêmio ou
sacral) Gengivoestomatite herpética
Herpes Labial Recorrente
Herpes genital
Ceratite herpéticaEncefalite herpética
reativação da infec.
lat. pelo HSV-1
Herpes neonatal
Tratamento
Aciclovir
antiviral análogo da base
purínica guanosina
parada na síntese
do DNA viral
atua como uma pré-droga
BIOATIVAÇÃO
Infecção primária Recorrência
Varicela/Catapora Herpes-zoster
patogenia
Presença de vírus na pele do tronco, face, couro
cabeludo e mucosa da orofaringe e TRS e latência
em gânglios dorsais (fica restrito ao dermátomo)
máculas
pápulas
crostas
vesículas
Diagnóstico
PCR, Elisa (IgM/IgG)
complicações
pneumonia, meningite e
encefalite
DUDA LINDA
Realce
gânglios sensoriais
DUDA LINDA
Realce
Vacina varicela
Papilomavírus humano
Família: Papillomaviridae
Capsídeo icosaédrico (L1 e L2), DNA dupla fita circular 
Altamente espécie-específicos
Manifestações clínicas
Benignas: verrugas, papilomas laríngeos,
papilomas orais, condilomas genitais,
condiloma cervical, epidermodisplasia
verruciforme
Malignas: câncer cervical,
carcinoma anal, carcinoma de pênis,
vulva, oral e de pele
Genótipos associados a DST
45 em 240 genótipos envolvidos em DST
12 genótipos de alto
risco (oncogênicos)
Vacina quadrivalente
de HPV (HPV-18, 16,
11 e 6)
90% dos casos não
demonstram sintomas
CONDILOMA EM CÉRVICE UTERINA -
LESÃO ACETOBRANCA
principais genótipos HPV-16 e HPV-18
(talvez HPV-45)
Transmissão
Por solução de continuidade
Célula-alvo: células ep. basais da
pele e mucosas
integração do
genoma viral
Ruptura próxima ao gene E2 e perda
de controle sobre a divisão celular
Desrregulação dos genes E6 E7
(oncogenes virais)
HPV não gera câncer, mas derruba
as nossas defesas contra ele
Diagnóstico
Citopatologia
Colposcopia
Histopatologia
PAPANICOLAU
Biologia Molecular
PCR, captura do híbrido