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ELETROTEMO FASES DA CICATRIZAÇÃO TECIDUAL 1ª Fase hemorrágica: Momento do trauma, +- 30 min.. Spray é mais indicado.. 2ª Fase Inflamatória: Dor, rubor, edema, limitação funcional... Até 48 hrs 3ª Fase Proliferativa: Fibroblasto jogam colágeno, e macrófago fagocita resto de células 2 a 4 dias 4ª Fase de Produção: Neovascularização, novos capilares... 4 dias a 3 semanas 5ª Fase de remodelamento: 3 semanas a 3 meses... fase final FASE AGUDA O pico é de 48 hrs, mas pode durar 14 dias FASE SUB-AGUDA O pico é de 14 dias a 31 dias, com sinal inflamatório ameno FASE CRONICA Mais de 30 dias – 3 semanas a 3 meses CORRENTE GALVANICA Principal indicação para IONTOFORESE Tempo de aplicação de 4 a 5 min IONTOFORESE Na iontoforese 6 a 12 min É a galvânica que usa. Corrente polarizada, medicamento vai no eletrodo da mesma polaridade Contra indicações: materiais metálicos na região, alteração de sensibilidade, alergia etc CDB – CORRENTE DIADINAMICA DE BERNARD Baixa freqüência – 50 a 100Hz Faz analgesia, utilizada nos processos inflamatórios, doenças reumatologicas e traumas agudos DF – Difasico: 100Hz prepara o tecido, é a primeira a ser utilizada. (analgesia, controle da dor) MF – Monofásico: 50Hz estimula o tecido conjuntivo, pós DF CP – Curto período: Usada em casos crônicos, troca de freqüência a cada 1 seg de 50 a 100Hz LP – Longo período: Usada em casos agudos, ela é uma MF normal com Df crescente em 5 seg TEMPO DE APLICAÇÃO: 4 min cada modo, totalizando 12 min Lesão aguda: DF, MF, LP (pólo positivo no edema e negativo proximal) Lesão crônica: DF, MF, CP (Negativo na lesão e positivo afastado 3cm para qualquer lado) Contra indicação: material metálico, alteração de sensibilidade, neoplasias, hemorragias, feridas, pele em mal estado etc TENS Aplicação 30 min Só bloqueia dor, faz analgesia.. Não importa qual é o pólo negativo ou positivo.. Não aplica em processo inflamatório Aparelho de baixa frequencia e despolarizado.. Alta frequencia ou convencional: Dores agudas.. Frequencia de 100 a 200Hz e Largura de pulso de 50 a 80Mr.. eletrodos ao lado da região dolorosa Baixa frequencia ou acupuntural: Dores crônicas.. Frequencia de 1 a 10Hz e largura de pulso 150 a 230Mr.. eletrodos ao lado da região dolorosa Breve e intenso: Antes da mobilização articular dolorosa.. Frequencia de 100 a 150Hz e T de 150 a 250Mr.. Eletrodo em torno da articulação TENS Burst: Utilizado no lugar da convencional quando acomoda ou quando acupuntural se tornar desconfortável.. Frequencia fixa em Burst (200Hz) e T de 100 a 200Mr Contra indicações: Dores não diagnosticadas, alterações de sensibilidade, presença de marcapasso cardíaco, gravidas, áreas nobres, neoplasias e feridas.. Resumão Se for inflamação é CDB, só muda a crônica que é com (DF, MF e CP) e aguda (DF, MF e LP) 4 min cada modo Analgesia usa os tipos de TENS Iontoforese usa CC (Galvanica) CASOS CLINICOS 1 – Jogador de futebol de 23 anos procurou seu atendimento relatando dor em terço médio em posterior de coxa a mais ou menos 40 dias resultante de uma lesão muscular durante o treinamento. Frente ao exposto qual tratamento eletroterapeutico mais indicado para esse paciente. R= CDB – DF, MF, CP.. 4 min cada modo.. Polo negativo na lesão e positivo 3cm afastado 2 – Um senhor de 54 anos cardiopata e diabético procurou seu atendimento relatando fortes dores em joelho direito, edema e aumento da temperatura. Qual o tratamento mais indicado? R= CDB – DF, MF, LP.. 4 min cada modo.. Polo positivo no edema e negativo proximal 3 – Um garoto de 12 anos fez uma fratura de olecrano de cotovelo direito permanecendo 40 dias imobilizado, durante sua avaliação fisioterapeutica apresentou: dor, piora da dor da flex e ext de cotovelo e limitação da flex e ext, qual o tratamento mais indicado? R= TENS breve e intenso para mobilização articular. Hz de 100 - 150 T de 150 – 250.. 30 min eletrodos transarticular 4 – Como seria sua aplicação de IONTOFORESE utilizando diclofenaco anti inflamatório de polaridade negativa? R= Corrente galvânica.. Polo negativo molhado com o diclofenaco e o positivo só com água.. tempo de aplicação 12 min..
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