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26/10/2017 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 1/2 1a Questão (Ref.: 201201929249) Pontos: 0,1 / 0,1 A paciente MCP, secretária, procura o serviço de fisioterapia queixando-se de dor á movimenação do pescoço, além de formigamento intenso na região lateral do antibraço e polegar. Movimentos de extensão do pescoço aumentam os sintomas. Durante a avaliação, o fisioterapeuta percebe diminuição de força no movimento de flexão do cotovelo e extensão do punho. De acordo com o quadro clínico acima descrito, podemos suspeitar de compressão nervosa de qual raiz nervosa? C8 C4 C6 C7 C5 2a Questão (Ref.: 201201199199) Pontos: 0,1 / 0,1 As técnicas de massagem e de drenagem linfática são realizadas para o alívio do edema. Assinale a alternativa correta. Os movimentos de inspiração e expiração favorecem o retorno da linfa no canal toráxico pela diminuição de pressões no local. O beneficio da massagem linfática estende-se também ao tecido muscular, embora, para isso, seja necessário um deslizamento mais profundo. A pressão intermitente, quando leve, não interfere no movimento de fluidos através dos vasos linfáticos. Na massagem linfática é necessário um peso adicional na mão, para mover a linfa pelos vasos superficiais. A massagem linfática na região inferoposterior da perna acompanha os canais linfáticos na direção dos gânglios inguinais. 3a Questão (Ref.: 201201396352) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma paciente de 68 anos de idade apresenta linfedema de membro superior direito, após mastectomia radical, e linfadenectomia axilar direita. Considerando a drenagem linfática terapêutica, avalie as seguintes afirmações: I. A drenagem linfática tem aplicação terapêutica sobre a remoção de líquidos e proteínas dos espaços intersticiais, a qual só é possível através da membrana capilar linfática, que é mais permeável que a membrana capilar sanguínea. II. A drenagem linfática deve ser realizada em pacientes que desenvolvem linfedema do membro superior após remoção dos linfonodos axilares, a fim de evacuar vias linfáticas, com objetivo de receber um maior volume de líquido da região edemaciada. III. A captação, manobra realizada com o objetivo de estimular a reabsorção do líquido acumulado no interstício, deve ser realizada em sentido centrífugo, visto que o direcionamento do fluxo linfático ocorre após a liberação das vias linfáticas. IV. Na insuficiência do sistema linfático, a drenagem linfática pode ser realizada com uma pressão de moderada a forte, para que as proteínas dos espaços intersticiais sejam removidas pela drenagem venosa. V. Após a dissecção de um grupo de linfonodos, o sistema linfático pode compensar o fluxo linfático com a formação de anastomoses linfolinfáticas e linfovenosas, proporcionando uma alternativa para a drenagem linfática. É correto apenas o que se afirma em: (ENADE, 2013) III, IV e V I, III e IV. I, II e III. I, II e V. II, IV e V. 4a Questão (Ref.: 201201195291) Pontos: 0,1 / 0,1 26/10/2017 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 2/2 Os movimentos da massagem podem ser em muitas direções diferentes, mas a escolha dependerá, em grande parte, da finalidade de cada tratamento. Numa massagem, com utilização de manobras clássicas, que tenha como objetivo a promoção do fluxo venoso e linfático na direção normal da circulação, é apropriada a direção: Centrípeta - sentido a favor da circulação venosa. Centrífuga - sentido a favor da circulação laminar. Centrípeta - sentido a favor da circulação arterial. Centrífuga - sentido a favor da circulação venosa. Centrífuga - sentido a favor da circulação arterial. 5a Questão (Ref.: 201201195302) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando se faz uso da massagem como procedimento de tratamento, a escolha das manobras, a direção, a pressão e a velocidade a serem utilizadas estarão relacionadas aos objetivos a serem alcançados. Pode-se dizer que é incorreto afirmar: Em todos os casos, é muito importante realizar o movimento com o ritmo correto, normalmente o que seja mais constante possível. Para os movimentos realizados de forma circular, a velocidade variará dependendo da área a ser tratada e da parte da mão que os esteja realizando. A pressão mais branda pode promover uma estimulação de tecidos superficiais, induzindo o relaxamento e a diminuição da dor. A pressão aplicada em qualquer manobra sempre deve ser adequada para cada indivíduo a ser tratado. Em termos gerais, os movimentos que são efetuados lentamente tendem a ser mais estimulantes, enquanto os movimentos rápidos são mais relaxantes.
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