UNIDADE 1.2

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UNIDADE 1.2 MECANISMO DE ALÍVIO DA DOR PELA TERMOTERAPIA
LESÃO INICIAL
Dano as células;
As células morrem devido a agressão direta, de deficiência de oxigênio devido a lesão dos vasos sanguíneos ou pelos agentes químicos liberados de outras células lesadas. 
Dano as estruturas extra celulares;
A estrutura extra celular do tecido pode ser lesada com a ruptura de fibras e o comprometimento da substancia fundamental amorfa. 
Sangramento dentro ou fora do tecido;
Se a lesão for na superfície o sangramento será visível, caso contrário, o sangue extravasado ficara retido no tecido lesado.
Coagulação do sangue;
O sangue liberado começa a se coagular em poucos minutos, o que serve para tamponar os vasos que estão vazando, ajuda a imobilizar a área e aprisionar bactérias. Ativação do efeito “cascata”.
INFLAMAÇÃO
Quatro sinais da inflamação:
Calor;
Vermelhidão (rubor);
Edema;
Dor;
Podendo haver perda de função;
É o resultado da microcirculação dos tecidos reagindo á lesão.
Alteração vascular:
Vasoconstricção breve seguida de Vasodilatação prolongada;
Aumento da permeabilidade dos vasos que leva a vazamento de proteínas plasmáticas para dentro dos tecidos, que por sua vezes provoca um edema para diluir toxinas e promover a destruição de bactérias;
INFLAMAÇÃO
Dor local devido a pressão do exsudato e mediadores químicos;
Atividade celular;
Polimorfos exibem marginação, diapedese e fagocitose;
Os macrófagos surgem mais tarde e duram mais tempo que os polimorfos. Os macrófagos não são apenas fagocitários, mas também liberam agentes químicos importantes que controlam as faces subsequentes;
O controle da inflamação é efeituado por cascata sequenciais complexas de ativadores químicos incluindo histamina, varias cininas (grupo de polipeptídios) e prostaglandinas;
Os leucócitos são atraídos por quimiotaxia;
ALIVIO DA DOR PELO CALOR
Aquecimento terapêutico na pele;
Principal efeito no alivio da dor é por reflexo quando se trata de estruturas subcutâneas;
Estimulação de Receptores:
A hiperalgia é consequência do aquecimento leve da pele, que estimula as vias dos mecanorreceptores da pele, o que pode contribuir para a modulação da dor.
Mecanorreceptores:
Krause: Frio;
Ruffini: Quente;
Pacini: Pressão;
Meissner: tato leve;
Merkel: Pressão;
Termin. Nervosa livre: Dor;
ALÍVIO DA DOR PELO CALOR
Alterações vasculares:
Aumento do fluxo sanguíneo, drena parte dos metabólitos causadores da dor que resultam da lesão tissular. Esses incluem a prostaglandina e bradicinina.
Redução do espasmos musculares;
“O aquecimento das terminações nervosas aferentes secundárias dos fusos musculares e órgãos tendíneos de Golgi poderia ser um modo por meio do qual a influência inibitória é aplicada ao grupo de neurônios motores para diminuir a excitação muscular.” (John Low e Ann Reed);
Efeito sedativo;
OBRIGADO!