Aula 4 Medidas de mortalidade

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Professor: Marcos Paulo 
E-mail: marcospaulo011@hotmail.com
Epidemiologia -
Medidas de mortalidade 
Medidas de mortalidade 
Responsáveis por medir a 
ocorrência de óbitos na população 
Coeficientes/Taxas de mortalidade 
Proporções – Mortalidade 
proporcional 
Dados 
absolutos 
não são 
utilizados
Principais usos das medidas de 
mortalidade
 Descrição das condições de saúde de uma população (situação de
saúde)
 Avaliação do estado sanitário de uma determinada localidade
 Avaliação das intervenções de saúde
 Indicação precisa de agravos muito letais
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Principais limitações das medidas de 
mortalidade 
Qualidade do registro da informação 
Subnotificação 
Comparabilidade
Não exprimem doenças/agravos não letais ou de baixa 
letalidade 
Pessoas que estão expostas
ao risco de morrer em um
lugar e tempo definidos
Taxa de mortalidade 
Taxa de mortalidade 
 A definição da população exposta irá da origem a dois tipos de 
medida de mortalidade:
 Mortalidade Geral 
 Moralidade especifica
 Mortalidade Geral  População como um todo
 Mortalidade Especifica  Grupos populacionais definidos por 
categorias especificas
 Sexo, Idade, Raça/cor, causa do óbito, renda, local de residência ou 
outra característica de interesse
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Taxa de mortalidade geral - TMG 
 Calculada dividindo-se o número total de óbitos por todas as
causas pelo número de pessoas expostas ao risco de morrer em
determinado período de tempo e lugar X 1.000 (base referencial)
 O Sistema de informação sobre Mortalidade (SIM) fornece os
dados para a o numerador (n0 de óbitos) e o IBGE para o
denominador (dados demográficos).
 Em conjunto com outros indicadores, fornece a
visão acerca do estado sanitário de uma
determinada localidade
Limitação – qualidade do 
registro, estrutura etária da 
população (*comparação)
Taxa de mortalidade geral - TMG 
Taxas especificas de mortalidade
 A população exposta é especifica
 Para a taxa de mortalidade especifica por uma causa, a
frequência de óbitos ocorrerá por uma causa ou grupo
de causas e população exposta ao risco de óbito por
aquela causa
ATENÇÃO: Qualquer especificidade aplicada ou 
numerador também deverá ser aplicada ao 
denominador 
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Taxa de mortalidade infantil – TMI 
 Calcula-se pela divisão do n0 de óbitos de crianças
menores de 1 ano (completo de vida) em um dado período
(ano) pelo n0 de nascidos vivos naquele ano em lugar e
tempo determinados X 1000;
 A TMI possui ainda dois componentes:
 Taxa de mortalidade neonatal
 Taxa de mortalidade pós-neonatal
 TMI está muito associada as condições de vida e saúde da
população, aos fatores ambientais
Taxa de mortalidade infantil 
O risco de morrer 
no primeiro ano 
de vida
Taxa de mortalidade infantil - Brasil 
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TMI neonatal e pós-neonatal 
Taxa de mortalidade infantil neonatal  incluem apenas os
óbitos de menores de 28 dias vida.
 Neonatal Precoce  óbitos entre 0 e 6 dias de vida
 Neonatal Tardia  óbitos entre 7 e 27 dias de vida
 Taxa de mortalidade infantil pós-neonatal  incluem apenas os
óbitos entre o 280 dia até o 120 mês ( < 1 ano de vida).
 Antes da criança completar 1 ano de vida
Em todos os casos, o denominador sempre será o número 
total de nascidos vivos no período como população exposta
Porque essas subdivisões entre as 
medidas de mortalidade infantil 
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CECCON, Roger Flores et al . Mortalidade infantil e Saúde da Família nas unidades da Federação 
brasileira, 1998-2008. Cad. saúde colet., Rio de Janeiro , v. 22, n. 2, p. 177-183, June 2014
Taxa de mortalidade infantil perinatal 
e em < 5 anos
 n0 de óbitos no período perinatal ( da 220
semana de gestação até 7 dias de vida) dividido
pelo n0 de nascidos vivos + n0 de perdas fetais
22 ou mais semanas de gestação X 1.000
 n0 de óbitos em menores de 5 anos dividido pelo
n0 de nascidos vivos X 1.000
Taxa de mortalidade 
infantil perinatal 
Taxa de mortalidade em 
< 5 anos
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Taxa de mortalidade infantil perinatal
Mortalidade especifica por causa 
n0 de óbitos ocorridos por determinada causa e a população 
exposta x 10n
Declaração de óbito  Padronizada em 1976  SIM
Causa básica de óbito “a doença ou lesão que
iniciou uma sucessão de eventos que levaram à morte; ou no
caso de acidentes ou violências, as circunstâncias dos
mesmos"
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Taxas especificas de mortalidade por 
causa
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Razão de mortalidade materna 
 Risco de óbito da mulher no período que se tonar
grávida até 42 dias após o término da gravidez.
n0 de óbitos por causas ligadas a gestação, parto
e puerpério em um local e período de tempo
determinado dividido pelo número de nascidos
vivos x 10n
Mortalidade materna 
• Qualquer causa relacionada ou agravada pela gravidez ou por medidas 
em relação a ela, porém não devida a causas acidentais ou incidentais.
Causas obstétricas diretas
• Complicações na gravidez, parto e puerpério 
Causas obstétricas indiretas 
• Doenças existentes antes da gravidez ou desenvolvida no período
gestacional e que foram agravadas pelos efeitos fisiológicos da
gravidez
Razão de mortalidade materna 
Coeficiente de letalidade
 O poder que uma doença ou agravo possui de
provocar a morte das pessoas acometidas pela
doença ou que sofreram agravos à saúde.
 n0 de óbitos devido a uma determinada causa
dividido pelo n0 de pessoas que foram afetadas
pela doença x 100
Avalia a gravidade de uma doença ou 
agravo
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Mortalidade proporcional 
A proporção de óbitos por uma
determinada característica* dividida pelo
total de óbitos X 100
Mede a importância relativa de uma
causa ou de uma característica dos
indivíduos no conjunto dos óbitos
*
Faixa etária
Sexo
Causa
Lugar
Etc
Mortalidade infantil proporcional  n0 de óbitos 
de crianças < 1 ano dividido pelo total de óbitos 
em todas as faixas etárias X 100
Tabela 2 – Óbitos segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID – 10a revisão)
mortalidade proporcional e taxa de mortalidade (por 100.000 hab), por sexo, Santa
Catarina, 2010. Fonte: MS, DATASUS, 2009a.
Mortalidade proporcional 
Mortalidade proporcional 
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Mortalidade infantil proporcional
Referências
Rouquayrol, Maria Zélia e Almeida Filho, Naomar. Epidemiologia &
saúde. 6o. ed. Rio de Janeiro: Medsi, 2003.
Rouquayrol, Maria Zélia e SILVA, Marcelo Gurgel Carlos da.
Epidemiologia & saúde 7o. ed. Rio de Janeiro: MedBook, 2013
Almeida Filho, Naomar e Barreto, Mauricio (2011). Epidemiologia &
Saúde: Fundamentos, Métodos e Aplicações. 1o. ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.