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Artrologia do Membro Superior e Inferior Prof. Saulo Yamim Novelino CLASSIFICAÇÃO Fibrosas É a união estável entre dois ossos por tecido fibroso, com o mínimo de movimento articular. Cartilaginosas É a união entre dois ossos por tecido cartilaginoso, com discreto movimento articular. Sinoviais É a união entre dois ossos por componentes articulares próprios, com amplitude de movimento mensurável. Artrologia do Membro Superior Classificação: articulação sinovial do tipo sela. Ossos: clavícula (face esternal), manúbrio do esterno (incisura clavicular) e a cartilagem costal da 1° costela. Ligamentos: Esternoclavicular anterior e posterior Interclavicular Costoclavicular (condrocostoclavicular) Articulação Esternoclavicular Articulação Acromioclavicular Classificação: Articulação sinovial do tipo plana Ossos: clavícula e acrômio da escápula Superfícies articulares: face acromial da clavícula e face medial do acrômio. Ligamento acromioclavicular Ligamento coracoclavicular: Fixa a porção lateral da clavícula ao processo coracoide da escápula, possuindo duas porções: Ligamento conoide Ligamento trapezoide Movimentos articulares: Permite que o acrômio rode sobre a clavícula, se Movimentando para frente e para trás Articulação do ombro (glenoumeral) Classificação: Articulação sinovial do tipo esferoide Osso: escápula e úmero Superfícies articulares: cabeça do úmero e cavidade glenoide da escápula. Lábio glenoidal Ligamentos glenoumerais: superior, médio e inferior Ligamentos: Ligamento transverso do úmero: Tubérculo maior ao tubérculo menor do úmero. Ligamento coracoumeral: Processo coracoide da escápula até o contorno da cabeça do úmero. Arco coracoacromial: Formado pelo processo coracoide, lig. coracoacromial e o acrômio Lig. Coracoacromial Capsula articular frouxa Articulação do ombro (glenoumeral) Movimentos articulares: Articulação multiaxial esferoide realiza os movimentos de: Flexão / extensão Abdução / adução Rotação medial / lateral Circundução Articulação do ombro (glenoumeral) Arco coracoacromial Articulação do Cotovelo Classificação: articulação sinovial tipo gínglimo Ossos: úmero, rádio e ulna Faces articulares: tróclea e capítulo do úmero, articulam-se com incisura troclear da ulna e fóvea articular da cabeça do rádio. Ligamentos: Colateral radial: Epicôndilo lateral ao ligamento anular do rádio Colateral ulnar: Epicôndilo medial a processo coronoide e olécrano (anterior e posterior) Movimentos: Flexão e extensão do cotovelo Articulação do Cotovelo Articulação radiulnar proximal Classificação: articulação sinovial do tipo trocoide. Ossos: radio e ulna (epífises proximais) Faces articulares: cabeça do rádio e incisura radial da ulna. Ligamento anular do rádio. Fixado às bordas anterior e posterior da incisura radial da ulna. Movimentos: pronação e supinação Articulação radiulnar distal Classificação: articulação sinovial tipo trocoide Ossos: rádio e ulna (epífises distais) Faces articulares: cabeça da ulna e incisura ulnar do rádio. Ligamentos: Radiulnar palmar Radiulnar dorsal Movimentos: pronação e supinação. Articulação do punho (radiocarpal) Classificação: articulação sinovial do tipo Elipsoide. Ossos: rádio , escafoide, semilunar e piramidal. Faces articulares: face articular carpal do rádio e fileira proximal dos ossos do carpo. Ligamentos: Radiocarpal palmar Radiocarpal dorsal Colateral radial Colateral ulnar Movimentos: Flexão/extensão Abdução, desvio radial/adução, desvio ulnar. Articulação do punho (radiocarpal) Articulação mediocarpal (intercárpica) Classificação: articulação sinovial tipo plana. Ossos: do carpo as duas fileiras. Ligamentos: intercarpais dorsal, palmar. Movimentos: aumento da amplitude de movimento da articulação do punho. Articulação carpometacarpais São articulações sinoviais planas que permitem movimento de deslizamento. Os ossos são unidos por ligamentos carpometacarpais dorsal e palmar e metacarpais dorsal e palmar. Articulação carpometacarpal do polegar Classificação: articulação sinovial do tipo em sela. Ossos: trapézio e 1º osso metacarpal Fixada por uma cápsula fibrosa frouxa, facilitando os movimentos: Flexão/extensão Adução/abdução Oponência Articulação metacarpofalângica Classificação: articulação sinovial do tipo elipsoide. Ossos: 1º ao 5º metacarpal e falanges proximais do 1º ao 5º dedo. Ligamento: colaterais ligamento metacarpal transverso profundo (mantém unidas as cabeças dos metacarpos) Movimentos: Flexão/extensão Abdução/adução Articulação interfalângica Classificação: articulação sinovial do tipo gínglimo. Movimentos: flexão e extensão. Ligamentos colaterais Artrologia do Membro Inferior Articulação Sacroilíaca Classificação: articulação sinovial do tipo plana. Forte articulação sinovial entre as faces articulares do osso sacro e do ilíaco. Ligamentos: Sacroilíacos anteriores (ventrais) Sacroilíacos posteriores (dorsais) Sacroilíacos interósseos Pequenos movimentos de deslizamento Articulação Sacroilíaca Sínfise Púbica Articulação cartilaginosa secundária. Faces articulares sinfisial conectadas por um disco interpúbico. Ligamento púbico superior Ligamento púbico arqueado Conecta as bordas inferiores da articulação. Pequeno deslizamento, principalmente durante a marcha. Articulação Lombossacral / Sacroilíaca Lig. Ilíolombar Lig. Sacroilíaco Ant Lig. Sacroespinal Lig. Sacrotuberal Articulação do Quadril Classificação: articulação sinovial multiaxial do tipo esferoide Ossos: ilíaco e fêmur Superfícies articulares: cabeça do fêmur e acetábulo Ligamentos: Iliofemoral: face anterior, EIAI e contorno do acetábulo à linha intertrocantérica, Pubofemoral: inferior-anterior, parte púbica do acetábulo e funde-se com o ligamento Iliofemoral, Isquiofemoral: posterior, porção isquiática do acetábulo até o colo do fêmur medialmente a base do trocanter maior, Ligamento da cabeça do fêmur (redondo) – intracapsular, fóvea da cabeça do fêmur a incisura do acetábulo, Ligamento transverso do acetábulo. Movimentos: flexão/extensão, abdução/adução, rotação medial/lateral e circundução. Articulação do Quadril Articulação do Quadril Articulação do joelho Articulação femorotibial (lateral e medial) Classificação: articulação sinovial do tipo gínglimo Ossos: fêmur, tíbia e patela Faces articulares: côndilos femorais, côndilos tibiais e faceta da patela Ligamentos Patelar: continuação do tendão do músculo quadríceps femoral, inserido na tuberosidade da tíbia Colateral fibular: epicôndilo lateral do fêmur até a face lateral da cabeça da fíbula Articulação do joelho Colateral tibial: epicôndilo medial do fêmur até face medial da tíbia, fibras profundas com fixação no menisco tibial. Poplíteo oblíquo: côndilo medial da tíbia e segue em sentido superolateral e fixa-se na cápsula fibrosa da articulação do joelho. Poplíteo arqueado: face posterior da cabeça da fíbula e segue em sentido superomedial e insere-se na área intercondilar da tíbia. Cruzado anterior: intracapsular, parte anterior da área intercondilar da tíbia até a parte posterior da face medial do côndilo lateral do fêmur. Cruzado posterior: intracapsular, parte posterior da área intercondilar da tíbia até parte anterior da face lateral do côndilo medial do fêmur. Meniscos femorais: medial e lateral são placas de fibrocartilagem em forma de C na face articular da tíbia, aprofundam a superfície articular da tíbia e otimiza a congruência articular. Articulação do joelho Articulação do joelho Articulação femoropatelar Articulações tibiofibulares Tibiofibular proximal: sinovial tipo plana entre a face articular na cabeça da fíbula com a face articular fibular da tíbia. Movimentos ocorrem na dorsiflexão do pé na articulação do tornozelo. Ligamentos anteriore posterior da cabeça da fíbula. Tibiofibular distal: fibrosa do tipo sindesmose entre faces articulares distais de tíbia e fíbula. Forte união entre tíbia e fíbula. Movimentos para acomodar o tálus durante a dorsiflexão do pé. Ligamentos: tibiofibular anterior, tibiofibular posterior, ligamento interósseo (forte). Articulações tibiofibulares Articulação do Tornozelo Classificação: Articulação talocrural: sinovial do tipo gínglimo. Ossos: tíbia, fíbula (distal) e tálus Faces articulares: extremidades inferiores tíbia e fíbula (maléolos) e tróclea do tálus. Articulação do Tornozelo Lig. colateral medial (deltóideo) Compõe-se de quatro porções: tibionavicular, tibiotalar anterior, tibiotalar posterior, tibiocalcânea. Articulação do Tornozelo Lig. colateral lateral Divide-se em três porções: talofibular anterior, talofibular posterior, calcaneofibular.
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