hipersensibilidadeiiiiieiv 101104091658 phpapp01

Prévia do material em texto

Msc: Patrícia Cisneiros
patríciacisneiros@yahoo.com.br
Doenças mediadas por anticorpos
Hipersensibilidade tipo II e III
Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica
Mediada por anticorpos IgG e IgM dirigidos a antígenos na 
superfície de células ou tecidos
Os determinantes antigênicos podem ser intrísecos à 
membrana celular ou assumir a froma de um antígeno 
axógeno adsorvido à superfície célular
Destruição da célula alvo
Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica
Anticorpos dirigidos contra células fixas e antígenos 
teciduais específicos
Podem opsonizar células que serão fagocitadas 
Ativação do SC
Citotoxidade celular dependente de anticorpo (CCDA)
Disfunção celular mediada por anticorpoAnticorpos 
dirigidos 
Hipersensibilidade
Tipo II com anticorpos dirigidos a hemácias 
Anemia hemolítica induzida por droga.
Antibióticos:
Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica
Penicilina
Cefalosporina
Estreptomicina
Reações transfusionais
• Ocorrem quando o indivíduo receptor possui Ac anti-hemácias
do doador
• Hemácias possuem Ag (glicoproteínas) em suas superfícies
• Sistema ABO
• Sistema Rhesus: Rh+ ou Rh
Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica
 Sintomas de Reações transfusionais
 Receptor não sensibilizado: geralmente ocorre reações transfusionais 
agudas, podendo resultar em anemia ou Icterícia
 Receptor sensibilizado: reação imediata (náuseas,vômito, febre, hipotensão, 
dores nas costas e no peito)
 Rejeições graves: antígenos do grupo ABO
Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica
2001/2002
Prof. Doutor José 
Cabeda
Eritrobastose fetal ou doença hemolítica do recém-nascido.
 Ac IgG
Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica
Hepatoesplenomegalia : eritrólise por 
Acs maternos
 Petéquias hemorrágicas: função 
plaquetária deficiente
Anemia
Bilirrubinemia
Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica
Eritrobastose fetal ou doença hemolítica do recém-nascido.
Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica
Pênfigo ou Fogo-selvagem
Auto-anticorpos dirigidos contra epitopos envolvidos na adesão celular dos 
epitélios ou da zona da membrana basal, e classificam-se conforme o nível de 
formação da clivagem.
Variantes Auto-anticorpo Principais auto-antígenos
Pênfigo foliáceo clássico IgG Desmogleina 1
Pênfigo foliáceo endêmico IgG Desmogleina 1
Pênfigo vulgar IgG Desmogleina 3 e/ou 1
Pênfigo herpetiforme IgG Desmogleina 3 e/ou 1
Pênfigo droga-induzida IgG Desmogleina 3 ou 1
Pênfigo por IgA (tipo SPD) IgA Desmocolina 1
Pênfigo por IgA (tipo IEN) IgA Desconhecido
Pênfigo paraneoplasico IgG Desmogleina 3, BP230,
Infiltrado inflamatório Lesão 
tecidual
Ativação de complemento
( ativação de quimioatraentes, 
ex: C5)
Hipersensibilidade tipo III. Mediada por 
imunocomplexos ( IgG ou IgM)
Doenças causadas
• Generalizadas – complexo imune está na circulação
• Localizadas – complexo imune está depositado nos órgãos
(rins, fígado, articulações, vasos sangüíneos)
 
Hipersensibilidade tipo III. Mediada por 
imunocomplexos
Iunidade Mediada por Imunocomplexos
Fase I
Hipersensibilidade tipo III. Mediada por 
imunocomplexos
Fase II
Hipersensibilidade tipo III. Mediada por 
imunocomplexos
Fase III
Hipersensibilidade tipo III. Mediada por 
imunocomplexos
Hipersensibilidade tipo III. Mediada por 
imunocomplexos
Imnidafde Mediadapor Imunocomplexos
Reação de Arthus;
Reação clínica após 4-12 de injeção
Exantema
Hemorragia
Hipersensibilidade tipo III. Mediada por 
imunocomplexos
Correlação entre a formação de complexos imunes e o desenvolvimento da doença 
do soro.
• Reação retardada: 36 a 48 horas
• Caracterizada por endurecimento e edema
• Também conhecida como mediada por células 
• Teste tuberculínico é o exemplo mais comum
Hipersensibilidade tipo IIV 
Mediada por Células
Hipersensibilidade tipo IIV 
Mediada por Células
Hipersensibilidade tipo IIV 
Mediada por Células
Hipersensibilidade tipo IIV 
Mediada por Células
http://www.encyclopedia.com/doc/1G2-3451601669.html
http://www.encyclopedia.com/doc/1G2-3451601669.html
Teste tuberculínico- PPD
Inoculação do Ag via i.d.
Leitura: 48-72h
Diâmetro > 0.5mm = +
Teste de Mantoux (ppd)– Tuberculose
Teste de Machado Guerreiro – Chagas
Teste de Matsuda – Lepra
Teste de Montenegro - Leishmaniose
Ilustração da hipersensibilidade de contato. (Modificadode Kuby, Immunology, 2001).
Hipersensibilidade de contato
Hipersensibilidade tipo IIV 
Mediada por Células
Dermatite de Contato
Hipersensibilidade tipo IIV 
Mediada por Células
Hipersensibilidade tipo IIV 
Mediada por Células
Formação do 
Granuloma
Tipo IV – Granuloma
Schistossoma mansoni - granuloma schistossomótico em fígado, causado 
pela presença de ovos do parasito (setas).
Hipersensibilidade tipo IIV 
Mediada por Células
Hipersensibilidade tipo IIV 
Mediada por Células
Tuberculose
Formação de granuloma na 
Tuberculose (Tubérculo)
Formação de granuloma na DOENÇA DE CROHN 
Hipersensibilidade tipo IIV 
Mediada por Células
Miauuuuu
Dúvidas???